Паранойя это следствие запоя

Паранойя это следствие запоя



подкиньти соо с авочками с живыми людями, с ониме

олдфаги, для вас загадка. только честно и без гугла! продолжите стихотворение: Сейчас пробьют полночь.

а вы верите в ГОРОСКОПЫ ?

Оглавление:

Впервые с 2011 года включила Дигру. Да и вообще впервые вспомнила о ней вчера. Ощущения. такое.

Этот неловкий момент, когда ты случайно удалил Скайрим, где уже успел стать главой Тёмного братства, Архимагом коллегии Винтерхолда, прошел большую часть заданий Гильдии воров, одолел Алдуина.



когда мне перестанут снится кошмары про школу (:|­

Давайте летом готовиться к ЕГЭ вместе. В планах: *История *Литература *Английский язык

Знаете. Моя жизнь такая маленькая,что её можно запихать в коробку из-под наушников и выбросить с крыши.Да,я бесполезна.

Черная птица окутана мглой . Печаль всего мира носит с собой . Черная птица спросила меня : "Ты ли та дева , что спасет меня ?" Разум окутала серая тьма "Я не могу " - ходит в.

уже сто раз были посты об этом но я дико обожаю песни на английском о любви не важно с каким содержанием ощущаю себя таким мужиком лет 27 влюбленным в 15 летнюю девочку если бы можно было.



Что за великолепное ощущение, словно кожу лица массируют тысяча маленьких кошачьих лапок.

топ три загадок человечества\2: 1. одни ли мы во вселенной 2. бермудский треугольник 3. почему регис называет себя регис а не эмиель

Алкогольные психозы: пароноид и бред ревности

В этой статье мы разберем одни из самых частых психозов при алкогольной зависимости, а именно параноид и бред ревности. Первый заключается в навязчивой идее больного, что его кто-то преследует, ему хотят навредить или даже убить. Второй — в уверенности, что жена или девушка изменяют, которая сопровождается всяческими унижениями близкого человека, безосновательными обвинениями и т.п.

Алкогольный параноид

Среди всех психозов алкогольного происхождения алкогольный параноид находится в тройке лидеров. Такой диагноз ставится каждому шестому пациенту, который поступает в клинику для лечения алкогольных психозов. Продолжительное время алкогольная паранойя не считалась самостоятельным недугом.

Но в настоящее время острый алкогольный параноид у мужчин и у женщин признан специалистами одним из наиболее серьезных расстройств, при котором требуется срочная госпитализация и длительная реабилитация.



Главным признаком такого заболевания является интенсивно выраженный бред преследования. Выделяют несколько видов патологии, каждый из них отличается симптомами.

Для эффективного лечения очень важно правильно поставить диагноз, поскольку симптомы параноида схожи с признаками других расстройств алкогольного происхождения (например, белой горячкой).

Провоцирующие факторы

Единственной причиной развития рассматриваемого заболевания является чрезмерное употребление спиртных напитков. Данное расстройство начинает развиваться у алкоголиков на третьей стадии зависимости.

Больший процент больных составляют лица, регулярно употребляющие спиртное более семи лет. Наибольшая вероятность появления расстройства у тех, кто каждый день выпивает более пол литра водки.

Также имеются определенные группы риска, в которые входят алкоголики, перенесшие травму головного мозга, у которых имеется тяжелая наследственность или эпилептоидная психопатия.



Симптоматика

Основные симптомы патологии:

  • аффект;
  • образный бред;
  • неадекватное поведение.

Независимо от формы развития болезни, признаки ее схожи между собой. Единственное отличие — продолжительность. Проявление первого приступу возможно при длительном запое либо при чрезмерно резком повышении дозы алкоголя.

На начальной стадии алкогольный психоз проявляется абстинентными синдромами:

  • бессонницей;
  • кошмарами;
  • резкими сменами психоэмоционального фона.

Человек ощущает сильную тоску, безосновательную тревожность, боязнь, перерастающая в настоящую панику. Далее начинает развиваться бред, принимающий различные формы:

  • мания преследования;
  • мания отношения;
  • бред ревности;
  • самообвинения;
  • отравления и другие расстройства.

Первый этап также дополняется появлением слуховых и зрительных галлюцинаций, их длительность не более двух суток. Человек постоянно убежден, что его ждет физическая расправа. Он думает, что кто-то хочет убить его, причем даже способ ему известен — он рассказывает, что его пытаются отравить, зарезать, повесить или застрелить.



Иногда алкоголик уверен, что членам его семьи тоже грозит опасность. Обычно при приступе бреда появляется интенсивно выраженное чувство страха. Человек действует импульсивно — хочет куда-то убежать, взывает о помощи, начинает прятаться и громко кричать.

Диагностика

Нередко специалистам бывает непросто поставить правильный диагноз. Параноид сложно дифференцировать от параноидной шизофрении, которая возникает на фоне приема алкоголя.

Для постановки верного диагноза очень важно собрать полные анамнестические данные. Если психоз спровоцирован не длительным запоем или похмельем, ставится диагноз параноидальная шизофрения.

Лечение

Терапия параноида должна осуществляться только в условиях специализированного медицинского учреждения. Если форма психоза легкая, купируются первые симптомы, после чего пациент может продолжать терапию в амбулаторных условиях. Если форма психоза тяжелая, больной находится в условиях клиники не менее недели.

Для медикаментозного лечения используются несколько групп препаратов:

После того, как больного госпитализируют, ему вводят средства для избавления от страха и паранойи (галоперидол).

Если имеются такие признаки, как перепады настроения, применяются антидепрессанты. Отпускать больного домой можно только после того, как полностью исчезают симптомы бреда и агрессии.

Обычно такое заболевание не вызывает серьезных последствий и не влияет негативно на сознание. Но это только в том случае, если медикаментозная терапия проходится пациентом в полном объеме, человек больше не притрагивается к спиртным напиткам.

Если же больной начинает вести прежний образ жизни, снова употребляет спиртное, на фоне ранее перенесенного параноида могут возникать галлюцинозы и длительные психозы.

Что такое алкогольный бред ревности

Алкогольный бред ревности является расстройством, которое возникает на фоне продолжительного злоупотребления спиртными напитками. Симптомы развиваются постепенно. Основной характеристикой такого состояния является преобладание идеи измены со стороны жены или мужа.



Появляется бредовая идея, постепенно она все больше затягивает человека, вскоре он теряет связь с реальным миром. Алкоголик следит за женой, предъявляет беспричинные требования, вынуждает признаваться в измене, даже проявляет садистские наклонности в обращении к супруге.

Даже после того, как человек прекращает употребление спиртных напитков, алкогольный бред ревности может еще долгое время беспокоить.

Симптоматика

Такое расстройство чаще всего развивается на второй-третьей стадии алкогольной зависимости. Средняя возрастная категория пациентов — старше 45-ти лет. Такой психоз отличается высокой степенью прогрессирования, нарушения при этом усугубляются, уровень агрессивности увеличивается, социальное поведение изменяется в худшую сторону.

Больной начинает не просто ревновать, он проявляет жестокость и агрессию к своей жене или девушке, может избивать или даже убить. Если развивается алкогольный бред ревности лечение должно осуществляться как можно раньше. При чем оно должно проходить в комплексе, с применением препаратов, назначенным наркологом и психиатром.

Бред ревности обычно развивается постепенно. Вначале появляются эпизодические приступы недоверия или необоснованных претензий, чаще в сильном алкогольном опьянении. Спустя время реальные события в сознании алкоголика перемешиваются с выдуманными, он утрачивает связь с реальностью даже будучи в трезвом состоянии.



По мере прогрессирования возникают бредовые идеи постоянных измен и любовников, больной верит в то, что сам придумал (например, что он видел акт неверности своими глазами).

Причины

Главной причиной развития такого расстройства является продолжительное злоупотребление этанолосодержащей продукции. Чаще такой диагноз ставится людям, которые и до заболевания имеют следующие черты характера:

  • эгоцентричность;
  • недоверчивость;
  • излишняя подозрительность;
  • постоянная требовательность к окружающим.

У большинства пациентов зависимость от алкоголя продолжается не менее 10-ти лет. Отмечаются признаки деградации личности.

Ранее такие пациенты перенесли неоднократно белую горячку либо иные разновидности алкогольных психозов.

Диагностика

Отличить от других расстройств такое нарушение несложно. Обычно диагноз ставится по клинической картине и после сбора анамнестических данных пациента.



Лечение

Пациент с таким психозом является опасным для окружающих. При этом агрессию он может умело маскировать. Лечение алкогольного бреда ревности обычно продолжительное, должно осуществляться только в условиях специализированного медицинского учреждения. В начале назначается дезинтоксикация организма, прием витаминных веществ, нейролептики.

Важно сочетать медикаментозное лечение с воздействием психотерапии, параллельно лечат зависимость от алкоголя.

Алкогольный бред: причины ревности и других психозов

Алкогольный психоз – естественное следствие неумеренного и продолжительного потребления алкоголя, проявляющееся в различных формах и степенях тяжести. Люди, заработавшие этот недуг, страдают манией преследования, бредом, паранойей, галлюцинациями, потерей ориентации, голосами в голове и прочими психическими расстройствами.

Алкогольный психоз – следствие неумеренного потребления алкоголя

Спроси у пьяницы, как бы он мог перестать пьянствовать. Я отвечу за него: пусть почаще вспоминает о делах, какие он делает в пьяном виде



Корни психозов

Психозы возникают на последних стадиях хронического алкоголизма, то есть у людей которые пьют, не просыхая от пяти до семи лет. Алкогольный психоз может возникнуть и раньше, в случае если люди резко прекратили принимать веселящий напиток. Организм, впавший в зависимость от алкоголя, резко реагирует на отсутствие в крови соответствующих веществ и психозами проявляет негодование.

Психические расстройства могут возникнуть и по другим причинам, среди которых: болезни центральной нервной системы, черепно-мозговая травма, сильное инфекционное заболевание или интоксикация организма медикаментами.

Острый психоз опасен как для жизни больного и его людей:

  • Он разрушает социальные связи своей жертвы - на его совести разрушенные семьи, порванные узы дружбы и любви, дети, разочарованные в пьющих родителях.
  • Жертва психоза не осознает происходящего. Ее разум помутнен и она больше не может называть себя полноценным членом общества. Можно ли в этом случае говорить о работе?
  • Алкогольный параноид становится катализатором попыток больных броситься на окружающих их людей, нанести им вред.
  • Травмы, нанесенные мужем, которого обуял алкогольный бред ревности, частое явление в семьях с пьющим главой. Часто причина такого поведения пьющего супруга – алкогольный бред ревности.
  • Среди людей, страдающих от расстройства психики очень высок уровень самоубийств. Желание избавиться от мучительных галлюцинаций или потворствование голосам в голове – вот причины по которым алкоголики выбрасываются из окон или попадают под колеса автомобилей.
  • Психозы наносят огромный вред здоровью человека как в физиологическом, так и в психологическом плане. Если лечение не было оказано вовремя, то алкогольный психоз может повлечь за собой летальный исход больного.

Симптомы форм расстройства психики могут походить друг на друга или различаться. Часто семье приходится самостоятельно определять диагноз близкого человека чтобы не спутать легкое похмелье и тяжелый приступ галлюцинаций при «белочке», поэтому стоит разобраться чем отличаются формы психоза.

Белая горячка чаще происходит после запоя



Белая горячка и ее характеристики

Названий у этой формы психоза много: алкогольный делирий, белая горячка или ласковое прозвище – «белочка». Многие люди считают, что белочка часто навещает людей во время запоя. Это заблуждение. В момент опьянения белая горячка редко посещает человека, гораздо чаще, это происходит после запоя. Острый период наступает на 3 – 6 день после окончания запоя. Некоторые симптомы выдают наступление белочки еще до момента кризиса:

  • Вид человека отличается от обычного его поведения во время похмелья. Больной ведет себя взволнованно, он взбудоражен и активен.
  • Ориентация в пространстве постепенно теряется.
  • Человек с трудом поддерживает осмысленный разговор.
  • Тремор конечностей, подскочившая температура тела, повышенное артериальное давление также могут намекнуть о надвигающейся угрозе белочки.
  • Бессонница. В ночное время несчастный может замечать странные и страшные видения, которые кажутся ему реальными.

В дальнейшем самочувствие человека ухудшается. Острый момент подчеркивают следующие симптомы:

  • Сознание больного помутилось полностью. В дневное время его иногда можно привести в «сознание», но оно быстро уплывает. Человек перестает узнавать окружающих его людей, семью.
  • Жертву белочки «поглощают» яркие галлюцинации. Ему чудятся несуществующие в реальности вещи, животные, насекомые, монстры из фильмов ужасов, бесы. Эти существа пугают несчастного или приводят его в ярость. Он разговаривает с ними, трогает, пытается уничтожить их или убежать. Галлюцинации воздействуют и на его слух: шепотки, разговоры, звуки шагов, все это угнетающе воздействует на состояние больного.
  • Нередко белочка сопровождается тактильными галлюцинациями. Больной не просто видит яркие образы, но и чувствует их. Гримасы, временами искривляющие лицо алкоголика передают весь спектр эмоций, который он ощущает от столкновения со своими фантазиями: ужас, паника, отвращение, боль. Мнимые насекомые или предметы могут «застрять» во рту или в горле несчастного, заставляя его отплевываться или пытаться вытащить их.
  • Голоса в голове: еще один частый признак белой горячки. Они постоянно донимают больного, издеваясь над ним и приводя его в неистовство.

Жертвы белой горячки легко могут навредить себе, так как не осознают в полной мере происходящего. Они могут напасть на другого человека, травмировать его или даже убить. Острый кризис психоза оставляет больного на 3 или 4 сутки, сменяясь крепким и здоровым сном. Не всегда белая горячка заканчивается для жертв без последствий. Человек может умереть, если ему не была оказана медицинская помощь.

Лечение любой болезни в домашних условиях сопряжено с риском, но лечение психоза дома опасно вдвойне. Поэтому если вы поняли что вашего близкого человека терзает белая горячка немедленно вызывайте врачей. А чтобы пациент дожил до прибытия профессиональной помощи, обездвижьте его.

Корсаковский психоз - это повреждение памяти



Корсаковский психоз

Возникает синдром из-за злоупотребления алкогольными напитками, суррогатами или вследствие травм головного мозга. Симптомы Корсаковского синдрома связаны с повреждениями памяти:

  • Нарушается способность запоминать события прошлого.
  • Возникают проблемы с ориентацией во времени и в пространстве.
  • Человек путает вымышленные воспоминания с реальными. Может начать вспоминать то, чего в действительности с ним не случалось.

В результате болезни человек становится беспомощным. Лечение Корсаковского синдрома, как и других видов психоза вызванного алкогольными напитками, заключается в борьбе против алкоголизма. Алкоголь виноват в том что организм теряет витамин B1, а это главная причина Корсаковского синдрома. Поэтому если пациенты не бросят пить, лечение просто не принесет желаемых результатов.

Алкогольный параноид выражается манией преследования

Бредовые психозы

Одна из форм бредового психоза – алкогольный параноид. Эта болезнь выражается манией преследования, тревогой, депрессией. Человек, страдающий таким расстройством психики заранее настроен против своих собеседников, так как каждое слово воспринимает как угрозу для себя. Окружающие люди расцениваются как враги, вынашивающие мысли об убийстве и шпионаже.

Алкогольный параноид сопровождается зрительными галлюцинациями. Больному мерещатся ножи, пистолеты и прочие виды оружия скрытые за поясами или уложенные в карманы прохожих. Зрительные галлюцинации дополняются слуховыми: человек «слышит» тихие обсуждения планов на покушение, издевательские реплики, шепот подозрительного содержания. Симптомы психоза также включают:


  • Несмолкаемую тревожность.
  • Панический страх из-за которого больной может попытаться «убежать» под колеса автобуса, в реку или из дома в середине зимы забыв об одежде. Все это сулит травмы различной степени тяжести вплоть до летального исхода.
  • Алкогольный параноид часто заканчивается суицидами. Желая избежать пыток, которыми злодеи собираются подвергнуть жертву психоза, последняя может попытаться убить себя.
  • Храбрецы решат ударить первыми и нападут на людей, замысливающих недоброе, могут нанести им травмы или даже убить, но это редкие случаи. Куда чаще больные пытаются найти спасение у стражей порядка. К ним они готовы обратиться в любое время дня и ночи.
  • Действия больных психозом – импульсивны. Они действуют необдуманно и стремительно.

Острый алкогольный параноид продолжается от трех до пяти суток. Кризис предваряется краткосрочным продромом, который выражается сравнительно легкой формой тревожности и бреда. Восстановление после психоза проходит медленно, лечение может затянуться на несколько месяцев. Постепенно исчезают легкие симптомы: тревожность и страх оставляют человека. Тяжелее всего возвращается критичность мышления.

Затяжной алкогольный параноид отличается тем, что человек подозревает в нечестивых планах относительно себя не всех вокруг, а только определенных лиц. Внешне больной не выдает свою подозрительность и недоверчивость. Такой психоз мучает больного на протяжении многих месяцев. Страх в затяжном параноиде вспыхивает периодически. В основном человек пребывает в депрессивном состоянии.

Стремясь избежать мнимых опасностей, жертва психоза старается проводить время только в узком кругу людей, просит чтобы ее сопровождали близкие. Своим поведением, ошибочными выводами охваченный паранойей, несчастный, отпугивает друзей и знакомых на которых пали его подозрения.

Алкогольный бред ревности

Алкогольный бред ревности в основном свойственен мужчинам, достигшим 40 и более лет. Поначалу ревность проявляет себя эпизодически, в виде смутных подозрений возникающих в момент опьянения или похмелья. Из-за алкоголизма человек начинает вести себя несдержанно, жестоко, становится вспыльчивой и неприятной личностью. Его поведение отталкивает от себя супругу которая начинает вести себя отстраненно, холодно. Интимные отношения между супружеской парой становятся редкими. Все это подогревает подозрения больного ко второй половинке.

В этот период больной мучит супругу вопросами и требованиями признать неверность. Клянутся простить если жена расскажет правду. По мере развития психоза, подозрения в супружеской измене становятся уверенностью. Больной вычисляет наиболее подходящего кандидата в любовники своей жены. Недуг развивается, и продолжаться может долгие годы. В дальнейшем психоз сопровождается следующими чертами:


  • Постоянные скандалы, преследование супруги с целью «поймать ее на поличном».
  • Обвинение супруги в том, что она тратит деньги на своего любовника, готовится совершить покушение на законного мужа чтобы «освободить» его место. Попытки обращения в общественные службы для того чтобы они призвали «развратную» супругу к порядку.
  • Со временем больной уверяется в том что его жена изменяла ему с первого дня их совместной жизни. Что их общие дети на самом деле являются плодами ее связи с другим мужчиной.
  • Насилие по отношению к супруге, которое сопровождаться травмами и может закончиться смертоубийством.

Лечение паранойи и ревности, вызванные алкоголем можно только разрешив проблему их возникновения, то есть зависимость. Трудность состоит в том чтобы убедить больного в необходимости излечения. Руку помощи в этом нелегком деле протягивают психотерапевты. Не стоит пренебрегать их советом, если вы хотите помочь своим близким.

Алкогольный параноид - расстройство психики, требующее немедленного лечения

Алкогольный параноид (или бред) стоит на третьем месте среди всех алкогольных психозов, после белой горячки и галлюцинозов. Такой диагноз получают 10-25% пациентов, попадающих в клинику с психозами на почве алкоголизма. Долгое время параноид не считался самостоятельным заболеванием. Но сегодня он признан серьезнейшим расстройством, которое требует немедленной госпитализации и долгой восстановительной терапии.

Алкогольный параноид - причины и клиническая картина

Алкогольный параноид – это одна из разновидностей алкогольного психоза, основной признак которого – сильнейший бред преследования.

Единственная причина такого психоза – злоупотребление алкоголем. Расстройство обычно возникает у людей только на второй-третьей стадиях алкоголизма, основная часть пациентов – лица, постоянно принимающие спиртное больше 7-8 лет.

Также существует несколько групп риска – параноид чаще диагностируют у алкоголиков, перенесших травму головы, имеющих тяжелую наследственность и у больных с эпилептоидной психопатией.



Клиника алкогольного параноида складывается из 3 основных явлений. Это аффективные расстройства (резкие перепады настроения), чувственный (образный) бред и неадекватное поведение.

Разновидности

Алкогольный параноид диагностируют исключительно у алкоголиков «со стажем» Развивается он или в состоянии опьянения, после долгого запоя, или во время тяжелого абстинентного синдрома. Второй случай встречается чаще всего – обычно бред преследования начинается именно в период мучительного похмелья.

Длительность заболевания и его течение во многом зависят от формы психоза. Ученые выделяют 3 основные разновидности алкогольного бреда.

Абортивный

Длится от 3 часов до суток, начинается в основном в состоянии алкогольного опьянения. Сначала появляются аффективные расстройства (плохое настроение, чувство тревоги, потом страха), которые резко перерастают в бред преследования.

Острый

Длится от 2 до 25 дней и диагностируется чаще всего. Такая форма психоза развивается только во время похмелья. Сначала появляются продромальные явления, которые длятся несколько дней. Это классические абстинентные симптомы – подавленное настроение, проблемы со сном и аппетитом, аритмия, дрожание конечностей, чувство тревоги, растерянности и т.д. Вскоре растерянность перерастает в сильный страх, начинается бред, иногда – галлюцинации.



Затяжной

Такой психоз может затягиваться от 1,5-2 месяцев до нескольких лет. Начинается он как типичный острый алкогольный параноид, но со временем чувство страха ослабевает, на смену приходит стабильно пониженно-тревожное настроение. Меняется специфика бреда – мотивы и подозрения алкоголика становятся более логичными и избирательными. Такая форма алкогольного расстройства часто протекаетс периодическими рецидивами, которые длятся по нескольку месяцев.

Некоторые наркологи и психиатры разделяют затяжной алкогольный параноид на подострый (длится до 6 месяцев) и хронический (от 6 месяцев до нескольких лет).

Симптомы и признаки

Признаки алкогольного параноида похожи для всех разновидностей заболевания, единственное различие – растянутость их во времени. Спровоцировать первый приступ параноида у алкоголика может очень длинный запой или резкое увеличение дозы спиртного.

Самый первый этап психоза – это абстинентные симптомы (соматовегетативные признаки, бессонница и кошмары, плохое настроение). Затем на смену приходят аффективные расстройства. Появляется мучительная тоска, необоснованная тревога, страх, который стремительно перерастает в панику.

Вскоре развивается алкогольный бред, который может принимать разные формы:


  • бред преследования (самая частая форма);
  • бред отношения;
  • бред ревности;
  • бред самообвинения;
  • бред отравления и др.

На первом этапе психоза могут начаться галлюцинации – слуховые и зрительные, длятся они не дольше 1-2 дней. Основным признаком алкогольного параноида всегда остается бред, который основан на единственной мысли – о том, что больному грозит физическая расправа.

Алкоголик убежден, что его хотят убить, причем совершенно конкретным способом – отравить, зарезать, повесить, застрелить, четвертовать, подвергнуть пыткам и т.д. Иногда пациент считает, что опасность грозит также членам его семьи.

Если подключается бред отношений, то человеку кажется, будто все люди заранее относятся к нему с презрением или ненавистью, специально устраивают разные гадости.

Течение алкогольного бреда традиционно сопровождается сильнейшим чувством страха. Больной постоянно совершает импульсивные действия: пытается убежать, хватает людей за руки, просит о помощи, громко кричит, прячется в квартире, на чердаках, в канализационных люках и др.

Дифференциальная диагностика

Один из самых сложных моментов в терапии алкогольного параноида возникает еще на стадии диагностики. Нередко бывает сложно разграничить алкогольный психоз и параноидную шизофрению, осложненную алкоголизмом. Самые тяжелые случаи – когда пациент страдает шизотипическим расстройством на фоне алкоголизма, при котором изменения личности довольно незначительны.



Чтобы поставить верный диагноз, необходимо собрать полный анамнез заболевания. Если психоз у человека не связан с запоем, похмельем или появляется на ранней стадии алкоголизма, речь идет о параноидной шизофрении.

Существует еще несколько признаков, по которым можно четко разграничить два расстройства:

Параноидная шизофрения на фоне алкоголизма

Алкогольная паранойя и алкогольный параноид

Подготовка к публикации – В. Музыченко

МНПАЭ « ANAPSI»

09.06.13.

Популярные беседы по психиатрии от Илмы Карчевски

Алкогольная паранойя и алкогольный параноид

Ключевые слова: Алкоголь, Бред



Алкогольная паранойя относительно редкое психическое расстройство, встречающееся у мужчин с паранойяльной или эпилептоидной акцентуацией характера в преморбидном состоянии.

Бред развивается постепенно.

Сперва в опьянении или во время абстиненции больные начинают обвинять жену или сожительницу в неверности.

Первоначально эти обвинения могут казаться окружающим правдоподобными.

Затем упреки становятся все более нелепыми.

Больные начинают постепенно следить за женой, подвергают ее постыдным проверкам, понуждать к признаниям, предъявлять надуманные доказательства “измен”.

От посторонних идеи ревности они могут умело скрывать.

Обычно не проявляют никакой агрессии в отношении мнимых соперников — во всем винят жену.

В патогенезе бреда определенную роль играют снижение сексуальной потенции, обычное при алкоголизме II—III стадии, а также конфликтные отношения и отчуждение между супругами из-за пьянства больного.

Лечение, кроме антиалкогольного, направлено на дезактуализацию бреда посредством антипсихотических нейролептиков (трифтазин, мажептил).

Теперь об алкогольном параноиде

Алкогольный параноид описан И. В. Стрельчуком в 1949 г.

На фоне бессонницы, тревоги и страха больному начинает казаться, что его собираются убить — застрелить, зарезать в подъезде дома, задавить на улице.

Они страшатся всех незнакомых и малознакомых, а также тех, с кем у них раньше были конфликтные отношения.

С бредом связаны иллюзии: в оттопыренном кармане встречного угадывается очертание пистолета, в блеснувшем в чьих-то руках каком-то металлическом предмете — нож.

Слова других, сказанные между собой, относят к себе и превратно перетолковывают.

Поведение определяется бредом.

Дома они запираются, ищут спасения в уходе в неизвестные места (“бредовой дрейф”), прячутся или обращаются за защитой в милицию. Но агрессию в отношении мнимых преследователей проявляют редко.

Психоз длится от нескольких дней до 2—3 нед.

Если бред затягивается на месяцы, то бредовые подозрения становятся избирательными: они сосредоточиваются на лицах, с которыми ранее были в плохих отношениях и в злых намерениях которых находят определенные причины.

Алкогольный параноид отличают от спровоцированного алкоголем параноидного приступа шизофрении тем, что бред преследования не сопровождается другими видами бреда (воздействия, инсценировки и т.д.).

Лечение то же, что при алкогольной паранойе.

При страхе и тревоге показаны инъекции сибазона (седуксен, реланиум).

Клинические проявления алкоголизма

Выделяемая во многих классификациях алкоголизма последнего времени начальная, или первая, стадия с ее характерными симптомами никакого отношения к синдрому зависимости от алкоголя не имеет, всю описанную симптоматику в рамках первой стадии можно с абсолютной уверенностью квалифицировать как преклинический этап заболеваний.

О клиническом развитии алкоголизма можно утверждать при наличии комплекса характерных его симптомов: патологического влечения к алкоголю, сформированного абстинентного синдрома и последствий токсического влияния на психическую (алкогольное изменение личности) и нервно-соматическую сферу.

Если вышеуказанные симптомы при злоупотреблении алкоголем еще не сформировались, но в результате алкоголизации возникли социально-психологические, юридические и экономические проблемы, то речь еще не идет о клиническом проявлении алкоголизма как сформировавшегося заболевания.

Традиционно распространено деление алкоголизма на три стадии: начальную, среднюю и конечную.

Каждая из стадий характеризуется типичными для нее признаками — симптомами и синдромами.

Начальная (неврастеническая) стадия (преклинический этап заболевания).

Признаки начальной стадии алкоголизма отличают алкоголизм от бытового пьянства.

Поэтому знание их особенно необходимо для раннего выявления алкоголизма и собственной экспертной оценки.

Одними из ранних и существенных признаков начальной стадии алкоголизма являются формирование патологического влечения к алкоголю, носящее навязчивый характер, признак снижения, а затем и утраты контроля за количеством употребляемого алкоголя.

Начальным симптомом алкоголизма является утрата защитного рвотного рефлекса — исчезновение рвоты при передозировках спиртных напитков.

Изменяется толерантность к алкоголю — наблюдается ее повышение, способность принимать все большие дозы спиртных напитков.

Уже в начальной стадии алкоголизма могут иметь место палимпсесты — симптомы расстройства памяти, заключающиеся в невозможности больным воспроизвести отдельные детали и события, имевшие место во время алкогольного опьянения.

У части больных меняется характер алкогольного опьянения: они становятся злобными, навязчивыми, обидчивыми, нередко подозрительными.

Все эти симптомы психопатологических расстройств начальной стадии алкоголизма возникают и существуют на фоне нарастающего и углубляющегося астенического синдрома.

Основными проявлениями его являются вялость, слабость, быстрая утомляемость, расстройство внимания, истощаемость интеллектуальных процессов и головные боли.

Все это приводит к тому, что у больных ухудшается качество работы.

У них рано возникают и нарастают расстройства сна.

Они долго не засыпают, сон поверхностный, прерывистый, с частыми сновидениями, нередко устрашающего характера.

После сна отсутствует чувство бодрости.

Появляются и становятся постоянными раздражительность и беспричинная вспыльчивость, конфликты с окружающими.

Больные часто употребляют алкоголь, суточная доза спиртных напитков достигает 1 л крепленого вина илимл водки.

Длительность первой стадии алкоголизма в среднем составляет от 1 года до 5 лет в зависимости от интенсивности злоупотребления алкоголем.

Уже на начальной стадии алкоголизма имеются функциональные соматоневрологические нарушения: вегетосо-судистая дистония, эзофагиты, гастриты, колиты, нарушение функции печени, начальные явления гепатита, панкреатиты.

Средняя (абстинентная) стадия (сформировавшийся этап заболевания).

Средняя стадия алкоголизма характеризуется усилением патологического влечения к алкоголю, которое приобретает характер непреодолимости, насильственности.

Больной уже не пытается бороться с возникшим желанием выпить, а пассивно подчиняется ему.

Симптомы, свойственные начальной стадии алкоголизма, не исчезают, а усиливаются или претерпевают те или иные изменения при формировании средней стадии алкоголизма.

Наиболее характерным является абстинентный синдром (похмельный синдром).

Он возникает у больного через несколько часов или сутки после прекращения длительной массивной алкогольной интоксикации.

Абстинентный синдром проявляется как психическими, так и неврологическими и соматическими расстройствами, которые смягчаются или проходят после приема новой дозы алкоголя.

При абстинентном синдроме наблюдается ряд выраженных психических расстройств.

Фон настроения снижается, становится тоскливым.

Больные раздражительны, иногда злобны, подозрительны, испытывают немотивированные страхи, идеи самообвинения.

В состоянии абстиненции у алкоголиков могут иметь место нестойкие зрительные и слуховые галлюцинации.

Сон тревожный, прерывистый, не приносит чувства отдыха.

Абстинентный синдром проявляется вазовегетативными и неврологическими расстройствами, которые выражаются в тахикардии, гипертензии, треморе конечностей и всего тела, сухости полости рта, головокружениях, отсутствии аппетита, выраженной слабости.

Для абстинентного синдрома характерны выраженные невротические симптомы, среди которых наиболее частым и демонративным является тремор конечностей, головы, языка.

Особенно бывают выражены тремор пальцев рук, неустойчивость в позе Ромберга.

Могут иметь место единичные фибриллярные подергивания мышц лица, скелетной мускулатуры.

Отмечается равномерное с обеих сторон повышение сухожильных рефлексов; нарушения вегетативной регуляции проявляются в гипергидрозе лица, ладоней, мраморности кожи, гиперемии лица, особенно носа, склеры иктеричны, сосуды их расширены.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются колебания артериального давления с тенденцией к повышению кардиологический синдром.

Абстинентный синдром проявляется тошнотой, позывами к рвоте, болевыми ощущениями в подложечной области, диареей.

При тяжелой алкогольной абстиненции могут наблюдаться судороги икроножных мышц, реже судорожные припадки (развернутые или абортивные).

Толерантность к алкоголю в средней стадии повышается и достигает своей высоты и может не меняться годами.

Суточная доза употребления достигает 1,5-2 л водки.

Отмечается дальнейшее изменение картины алкогольного опьянения.

Настроение в состоянии опьянения приобретает все более раздраженно-злобный характер со склонностью к агрессии по отношению к окружающим.

Утрата контроля за количеством потребляемого алкоголя возникает после приема самых малых доз спиртных напитков.

Сочетание непреодолимого влечения к алкоголю с утратой количественного контроля и абстинентным синдромом обусловливает изменение формы пьянства.

Наиболее часто в этой стадии больные употребляют алкоголь практически ежедневно в дозах, которые вызывают состояние выраженного опьянения, или пьют запоями от нескольких дней до нескольких (чаще 1-3) недель с перерывами в несколько недель между запоями.

В средней стадии алкоголизма особыми проявлениями течения заболевания являются псевдозапои (периоды злоупотребления алкоголем от нескольких дней до 2-3 недель) — больной прекращает пить по социальным мотивам (семейные, служебные, денежные и другие обстоятельства).

В промежутках между запоями больные алкоголь, как правило, не употребляют.

Практически каждое опьянение заканчивается амнезией его заключительного этапа.

Все эти расстройства существуют на фоне все более резкого изменения, деградации личности.

Становятся грубее характерные для начальной стадии изменения личности больного, нарастает эгоизм.

Для получения средств на выпивку игнорируются 6 нтересы семьи, коллектива, общества.

Усиливаются мнестико-интеллектуальные расстройства, появляется цинизм, плоский (алкогольный) юмор.

Все более ухудшаются внимание, память.

Мышление становится все более однообразным, конкретным, с поверхностными ассоциациями, которые сводятся к алкогольной тематике.

Грубо нарушаются волевые процессы: клятвы, обещания прекратить пьянство тут же забываются.

Отсутствует чувство вины перед окружающими. Все прежние интересы утрачиваются доминирующей потребностью являются спиртные напитки.

На этой стадии алкоголизма нередко возникают острые алкогольные психозы.

Продолжительность этой стадии алкоголизма составляет в среднем 3-5 лет.

Конечная (энцефалопатическая) стадия.

Эта стадия характеризуется дальнейшим видоизменением и утяжелением симптомов предшествующих стадий алкоголизма и проявлением новой симптоматики.

Влечение к алкоголю приобретает характер более умеренного, теряет тягостный характер, становится менее навязчивым.

Насильственное влечение к алкоголю возникает в результате невыраженных, мелких по своей значимости психогенных факторов.

Вместе с этим даже небольшая доза алкоголя приводит к безудержному алкогольному влечению.

Толерантность к алкоголю снижается, т. е. состояние опьянения возникает от более малых доз алкоголя по сравнению с начальной и средней стадиями заболевания.

В этот период больной выпивает в среднеммл водки в один прием, после чего у него возникает выраженное и длительное опьянение.

При приеме больших доз спиртных напитков наблюдаются состояния оглушения и сопора.

Абстинентный синдром на этой стадии алкоголизма отличается большой продолжительностью, более выраженным вегето-сосудистым и соматическим компонентами и неврологическими расстройствами.

У больных появляется склонность к бради-кардии, коллапсам.

Для энцефалопатической стадии алкоголизма характерны постоянное, ежедневное злоупотребление дробными дозами алкоголя (до 150 мл через несколько часов) или истинные запои, когда больные пьют по нескольку дней.

При этом по мере продолжительности запоя толерантность больных к алкоголю прогрессивно снижается.

Если дозы достигают 1 л водки в первые дни запоя, то в конце запоя они снижаются домл в день.

Такой запой вследствие физической непереносимости алкоголя заканчивается из-за рвоты или возникающих коллаптоидных состояний.

Светлые промежутки между запоями, когда больной не употребляет алкоголь, колеблются от нескольких дней до нескольких недель.

На этой стадии алкоголизма наиболее выражены проявления алкогольной деградации личности.

Больные алкоголизмом теряют морально-этические нормы поведения.

У них исчезает интерес к окружающему, и все их побуждения сосредоточиваются только на «выпивке».

Нарастают и углубляются формирующиеся на средней стадии алкоголизма мнестико-интеллектуальные расстройства.

Происходит обеднение всей психической деятельности.

Падает работоспособность, больные могут выполнять только неквалифицированную работу, опускаются, не следят за своей внешностью, ходят грязными, небрежно одетыми.

Часто совершают правонарушения.

В этой стадии нередко возникают идеи ревности, принимающие болезненный характер.

В период опьянения эти идеи настолько овладевают больными, что они могут быть социально опасными, совершать агрессивные действия.

Больные часто становятся беспомощными, плохо питаются, значительно худеют.

Для конечной стадии алкоголизма характерны хронические алкогольные психозы.

В последнее время более распространенным стал алкоголизм среди женщин.

Женский алкоголизм имеет ряд особенностей.

Алкоголизм у женщин развивается более ускоренными темпами и более тяжелый по своим клиническим проявлениям, чем у мужчин.

Однако имеются и противоположные данные, свидетельствующие (при отсутствии отягощающих факторов) о более мягком течении алкоголизма, не позволяющие оценить женский алкоголизм как злокачественный.

В отличие от мужчин патологическое влечение к алкоголю

У женщин формируется в первые 1-2 года злоупотребления алкоголем, и в течение этого же времени выявляется физическая зависимость от спиртных напитков, т. е. абстинентный синдром.

Алкогольное изменение личности у женщин выявляется более быстрыми темпами, сопровождаясь сексуальной распущенностью, социальной деградацией.

Классификация алкоголизма, предложенная членом-корреспондентом РАМН Н. Н. Иванцом

1. Темп прогредиентности заболевания: низкий, средний, высокий.

2. Стадия заболевания — тяжесть клинической картины.

3. Форма злоупотребления алкоголем:

• отдельные алкогольные эксцессы;

• постоянное пьянство на фоне высокой толерантности;

• постоянное пьянство на фоне низкой толерантности;

4. Социальные последствия алкоголизма: легкие, средней тяжести, тяжелые.

5. Сомато-неврологические последствия алкоголизма: сомато-неврологический диагноз.

Источники:

Жариков Н.М., Судебная психиат

Алкогольный параноид: симптомы, лечение.

Алкогольный параноид — одна из форм психозов, развивающихся у лиц, длительно злоупотребляющих алкоголем, проявляю­щаяся появлением бредовых идей преследо­вания.

Причины

Алкогольный параноид может возникать после длительного злоупотребления алкого­лем, но чаще развивается у лиц с эпилептоидной формой психопатии.

Симптомы

Заболевание проявляется появлением бре­да преследования. Начало заболевания связа­но с длительным употреблением алкоголя (запоем) или развитием абстинентного син­дрома. Больной начинает подозревать, что ему грозит опасность, его хотят убить, отра­вить. Бред определяет все поведение боль­ного: ему кажется, что все окружающие его люди, включая близких родственников и врачей, стремятся его убить, во всех разго­ворах он видит скрытый смысл, указываю­щий на заговор с целью навредить больному; иногда возникают иллюзии (в момент произ­несения фразы больной слышит другие сло­ва) и галлюцинации, подтверждающие эту идею. Больной ищет подтверждения своей идеи во всех происходящих событиях, ин­терпретирует предметы вокруг себя как сим­волы, указывающие на подтверждение идеи. Так, нож на столе может натолкнуть больно­го на мысль, что жена хотела убить его, но ее что-то отвлекло. Больные могут начать бо­яться темноты, выходить на улицу, общаться с людьми. Иногда им кажется, что опасность исходит от определенных лиц (с которыми они были в ссоре, которым они были должны и т. п.). Кроме того, у больных ярко выраже­но чувство страха, не исчезающее даже дома, в безопасных условиях. Нередко у больных развиваются зрительные галлюцинации устрашающего характера, на их фоне значи­тельно усиливается аффект тревоги и страха. Больные могут вести себя странно для окру­жающих, например, встретив на улице пред­полагаемого врага, могут развернуться и убе­жать домой, за помощью могут обращаться в милицию, но результата это не приносит.

Лечение

Лечение в домашних условиях алкоголь­ного параноида не проводится. Больным необходима медицинская помощь и обяза­тельная госпитализация в психиатрический стационар, медикаментозное лечение прово­дится нейролептиками, транквилизаторами, иногда — антидепрессантами и ноотропными средствами, другими препаратами. При­меняется витаминотерапия. После снятия симптомов алкогольного параноида прово­дится комплексное лечение алкоголизма, осуществляется психотерапия, лечение в группах анонимных алкоголиков.

Профилактика

Профилактика развития заболевания заключается в предупреждении развития алкоголизма у лиц, предрасполо­женных к психопатиям.

Что нужно знать об алкогольном параноиде?

Алкоголь постепенно разрушает психику человека, приводит к тяжелым изменениям в сознании. Существует целый ряд алкогольных психозов, которые возникают как во время запоя, так и на фоне синдрома отмены. Каждый из них характеризуется своими симптомами и специфическим лечением. Достаточно распространенной является форма психического расстройства, получившая название алкогольного параноида. Далеко не каждый знает о том, что это серьезное заболевание, требующее госпитализации в больницу. Люди чаще боятся такого состояния, как алкогольная шизофрения или «белая горячка», а вот про параноид они слышали не так уж много. Какие симптомы появляются у больных с данной патологией? Когда она возникает и чем опасна?

Причины возникновения

Механизм, способствующий развитию алкогольного параноида у больных алкоголизмом, точно неизвестен. Психиатрия до сих пор полна загадок и предположений. Существует несколько предполагаемых путей, по которым этанол оказывает свое негативное влияние на головной мозг. Главные из них - отравление спиртом при сильной передозировке алкоголя и синдром отмены. Чаще всего расстройства возникают у больных на фоне длительного пьянства. Нарушается кровоснабжение головного мозга. В результате нарушения питания клетки отмирают, что ведет к серьезным последствиям. Кроме того, изменяется обмен ионов в нейронах мозга. Все это ведет к сбоям в генерации импульсов, а значит - к патологиям высшей нервной деятельности.

Также имеют место многочисленные сбои в обмене биологически активных веществ, влияющих на центральную нервную систему:

При хроническом алкоголизме имеют место все эти факторы, значит, работа головного мозга у такого больного нарушается в любом случае тем или иным образом. Неясным остается лишь то, почему в каждой конкретной ситуации развивается именно какое-то определенное изменение, а не другое. Например, в одних случаях шизофрения и алкоголизм становятся родными братом и сестрой, в других - появляется слабоумие, а в третьих - следует ждать припадков при алкоголизме. Однако тот факт, что спирт разрушает психику, остается бесспорным.

Основные разновидности заболевания

Алкогольный параноид любого вида характеризуется появлением у больного бреда, то есть представлений, не соответствующих реальности, которые становятся навязчивой идеей. В данном случае они сопряжены с чувством страха. Это может быть что-то вроде «мании преследования», когда человек считает, что его хотят убить или ограбить, нанести ему увечье. Он отмечает только такую сторону в поведении окружающих, обращает внимание только на негатив с их стороны. Кроме того, у больного могут быть слуховые галлюцинации: навязчивый голос внутри шепчет о постоянной опасности, произносит угрозы.

В зависимости от продолжительности приступа и степени выраженности клинической картины выделяют:

  • абортивный алкогольный параноид;
  • острый алкогольный параноид;
  • затяжной алкогольный параноид.

Близким к данной группе состоянием является алкогольный бред ревности, для которого также характерна навязчивая идея, но только не об угрозе для жизни, а об измене супруги или супруга.

Абортивная и острая формы алкогольного параноида имеют схожие проявления у больных. Разница заключается в том, что абортивный параноид возникает на фоне сильного опьянения или запоя и длится несколько часов, в то время как острое расстройство связано с синдромом отмены и продолжается несколько дней или недель. Затяжной параноид развивается на фоне острого, протекает вяло и затягивается на месяц и более.

Клиническая картина острой формы

Расстройство возникает внезапно и характеризуется появлением ярко выраженного бреда преследования. Сначала он не является оформленным, а проявляется как бессознательное чувство страха и появление двигательного беспокойства, как правило, в вечерние и ночные часы. Вместе с этим появляются вегетативные реакции такие, как повышенная потливость, сердцебиение (оно может сопровождаться болью за грудиной), тремор конечностей. Характерны нарушения сна и аппетита, общая слабость, подавленность.

Со временем эти симптомы перерастают в нечто большее: у больного появляется мысль о том, что существует кто-то, кто хочет его убить. Появляются сначала тревога и рассеянность, а затем и панический страх. Психические расстройства способствуют появлению слуховых галлюцинаций. Первое время это шорохи, стуки, скрипы, покашливания и т.п. Человек ясно ощущает их связь с нависшей угрозой. Со временем могут появиться голоса, что только будет способствовать нарастанию тревоги.

Острый алкогольный параноид значительно влияет на поведение больного. Психические расстройства делают его поведение резким, а поступки интенсивными. Очень часто человек в таком состоянии пытается защитить себя от мнимой опасности: старается убежать, может даже выпрыгивать из транспорта и совершать другие опасные поступки, обращаться в полицию, пытаться сражаться с «нападающими». Больной с таким расстройством представляет опасность для себя и для окружающих. Чтобы он никому не навредил, его необходимо срочно положить в больницу.

Затяжная форма болезни

Острый параноид зачастую трансформируется в затяжной. Данный переход достаточно условен и определить точную границу невозможно. Критерием служат изменения признаков расстройства: страх уменьшается, приобретает более конкретную форму (появляется конкретный человек или группа людей, которых больной боится, то есть угроза перестает в его глазах быть расплывчатой), исчезают галлюцинации. Бред перестает строиться на иллюзиях, в нем можно проследить некую логику.

Родственникам кажется, что опасность миновала и расстройство постепенно уходит - можно вздохнуть с облегчением. Однако это далеко не так. Больной выглядит более осознанным, и это правда, но у него сохраняются недоверчивость, тревога, подозрительность. Он плохо идет на контакт, особенно с предполагаемыми недоброжелателями, все еще способен на опасные и агрессивные действия.

Симптомы становятся более стертыми, но не исчезают до конца. Периодически они обостряются вновь. Спровоцировать ухудшение психического состояния может, прежде всего, прием очередной порции алкоголя. Оставлять такого больного без лечения не менее опасно, чем человека с острой формой психических нарушений. В данном случае также требуется лечение в больнице под круглосуточным медицинским наблюдением.

Патологическая ревность

Очень часто на фоне затяжного употребления спиртных напитков развивается не страх перед мнимыми убийцами, а алкогольный бред ревности. У женщин данная патология встречается редко, она наиболее характерна для мужчин старше сорока лет. Главное проявление расстройства - патологическая ревность к супруге, возникающая на пустом месте без всяких видимых поводов.

Сначала больному кажется, что жена несколько охладела к нему. Она не уделяет ему столько внимания, сколько прежде, несколько сторонится, неохотно вступает в половой контакт. Возможно, в этих рассуждениях есть доля истины. Какая женщина будет испытывать сильные теплые чувства к постоянно пьяному мужу? Некоторый уход в сторону - это нормальная реакция с ее стороны. Однако в глазах больного мужа все выглядит совсем не так. Ему начинает казаться, что жена не только отчуждается, но и лучше следит за собой, чаще уходит из дома, проявляет признаки скрытности.

Начинаются угрозы, упреки, скандалы. После каждого такого выяснения отношений больной еще больше возбуждается и злится. Он становится грубым и агрессивным. По его мнению, жена с каждым днем ведет себя все хуже и хуже. Смутные сомнения перерастают в постоянную уверенность. Как правило, больной начинает подозревать жену в связи с кем-то из общих знакомых, и с каждым днем находит все больше подтверждений своим догадкам. Никакие доказательства обратного не работают.

Болезнь прогрессирует, и появляются галлюцинации, которые доказывают вину жены. Человеку начинает казаться, что он слышит ее телефонные разговоры с любовником или даже видит саму измену. Естественно, агрессия с его стороны только нарастает. Он хочет непременно положить конец такому положению дел.

Зачастую больные начинают «воспитывать» жен побоями или даже бросаются на них с ножом. Такое психическое состояние мужа вполне может закончиться тяжелыми последствиями, вплоть до убийства жены. Именно наличием навязчивой идеи и опасности для окружающих бред ревности схож с параноидом. Психиатры разграничивают два этих состояния, однако во всех учебниках они упоминаются рядом друг с другом, поскольку у них много общего.

Лечение алкогольного параноида

Не следует пытаться помочь такому больному в домашних условиях, лучше сразу положить его в больницу. В пользу данного решения говорит сразу два аргумента: необходимость профессиональной консультации врача и опасность человека с психическим расстройством для себя и окружающих. Нельзя ни в коем случае отмахиваться от проблемы, не придавать ей должного значения. Такое состояние - это не прихоть больного, не его дурной характер, а настоящее серьезное заболевание. Игнорировать его - значит дать ему прогрессировать. Только в условиях больницы пациент может получить грамотное лечение, а также круглосуточное наблюдение и должный уход.

Основу терапии составляют нейролептики. Чаще всего применяют галоперидол. Кроме того, важное место в лечении отводится бензодиазепинам (типичный представитель - диазепам), витаминам, нейрометаболитам. Большинство препаратов имеет серьезные побочные действия на организм больного, поэтому грамотную дозу может подобрать только врач. В условиях больницы есть возможность следить за динамикой состояния, а значит - вовремя корректировать лекарства и их дозу.

Наряду со снятием психоза проводятся мероприятия по борьбе с другими симптомами, развившимися на почве длительного приема спиртного. Начинается лечение самого алкоголизма. Не следует ждать быстрых результатов. С того момента, как положить пациента в больницу, до времени выписки может пройти несколько месяцев. Параноид требует длительной всесторонней терапии.

Последствия для больного

При дальнейшем употреблении пациентом алкоголя можно ждать рецидивов. Однако, согласно статистике, прямой зависимости между пьянством и повторными приступами не наблюдается. Вероятность того, что параноид вернется - пятьдесят на пятьдесят. Существует множество дополнительных факторов, её определяющих:

  • тяжесть повреждения мозга,
  • общее состояние организма,
  • наличие дополнительных вредностей,
  • степень алкоголизма,
  • наследственность и др.

Как правило, при дальнейшем потреблении больным спиртного, рецидива следует ждать через один-два года после первого приступа. В дальнейшем интервал между рецидивами будет становиться все короче. Как правило, клиническая картина практически полностью повторяет предыдущее обострение, которое было у больного, но возможно утяжеление или облегчение симптомов.

При полном отказе больного от употребления спиртного, заболевание может сдать свои позиции навсегда, приступ останется единичным. Однако и в этом случае порой возникают рецидивы, но вероятность их значительно ниже. Не следует надеяться на полное восстановление. Некоторые последствия будут в любом случае. Те клетки, которые уже пострадали от алкогольных напитков, больше не смогут функционировать. Следовательно, возможны головные боли, нарушения памяти, внимания, ослабление зрения или слуха. Как правило, данные симптомы относительно слабы и практически не влияют на дальнейшее качество жизни больного.

Важно помнить о том, что ему потребуется длительная реабилитация. Воспоминания о страхах останутся и будут казаться реалистичными. Необходим значительный отрезок времени, чтобы больной смог осознать ложность былых переживаний и окончательно отказаться от них.

Меры профилактики

Алкогольный бред ревности и параноид - это те состояния, с которыми лучше никогда не сталкиваться. Предотвратить их значительно легче, чем потом лечить такого больного. Профилактика заключается в борьбе с алкоголизмом, суть которой заключается в предотвращении развития зависимости у здоровых и в лечении больных. Очень важно вовремя отправить алкоголика в больницу, убедить его в необходимости лечения. Чем дольше будет продолжаться пьянство, тем худших последствий следует ожидать. И последствия эти затронут не только ЦНС, но и все другие органы и системы.

Предотвратить алкогольную зависимость помогают простые правила:

  • отказ от регулярного употребления алкоголя,
  • прием спиртного в минимальных дозах,
  • недопустимость совмещения приема спирта и лекарственных средств.

Лучше всего будет, если вы будете принимать спиртное не чаще раза в месяц. Это как раз то, что называется «только по праздникам». Ни в коем случае не связывайте досуг с алкоголем. Отдых не должен ассоциироваться исключительно с крепкими напитками: найдите другие способы для поднятия настроения. Так вы убережете себя от крепкой психологической связи с алкоголем. А значит - избежите огромного количества негативных последствий от воздействия спирта на организм.

Появление симптомов алкогольного параноида - это очень тревожная ситуация, которая требует незамедлительной медицинской помощи. Больного необходимо обязательно сдать в стационар. Так он получит грамотное лечение, не будет опасен для себя и окружающих. Если человек, пройдя курс терапии, откажется от алкоголя навсегда, то последствия от перенесенного состояния будут минимальными. Однако лучше всего предотвратить его заранее, а для этого необходима борьба с алкогольной зависимостью.