Парафрения поздняя

парафрения поздняя

"парафрения поздняя" в книгах

Поздняя любовь

Поздняя любовь Когда с годами страсти глуше, То чувства глубже и верней. Они лишь обнимают душу, А не господствуют над ней. Душа лелеет не напрасно Неувядаемый их цвет.

Оглавление:

И поздняя любовь прекрасна, Когда в ней грубой страсти нет. Когда взаимные молитвы Двоих спасают от

Поздняя ахматовщина

Поздняя ахматовщина С другой стороны, огромное влияние на всех на нас оказывала манера поведения Ахматовой. Бродский просто, я видел это, учился вести себя так, как ведут себя великие поэты. (В. Кривулин. Маска, которая срослась с лицом. В. Полухина. Иосиф Бродский глазами

Поздняя любовь

Поздняя любовь Константин Наумович Воинов учился в студии Хмелева. Это знаменитая студия художника, равного по таланту Вахтангову, Таирову, Станиславскому. Хмелев был потрясающий актер, великолепный режиссер. На базе своей студии он создал Театр имени Ермоловой с очень

Поздняя любовь

Поздняя любовь Его первая жена, Клавдия Алексеевна, умерла в 1969 году. В гостях у знакомых он встретился с Еленой Боннэр, человеком куда более радикальных взглядов и куда более романтической биографии (дружила с Александром Галичем, считалась официальной невестой рано

"Поздняя дорога"

"Поздняя дорога" Командир дивизии вызвал Лиманского. — Собирайся в дорогу, — сказал он. — Утром на У-2 полетишь с Ворожбиевым в Новую Царевку. Ищи закопанные документы. Срок — три дня. Задолго до рассвета Лиманский начал тормошить летчика. Тот долго ворочался с боку на бок,

I. Поздняя обедня

I. Поздняя обедня Сижу на станции, у переезда через железнодорожный путь, под деревянным навесом, жду маршрутное такси, чтобы не тащиться пешком по солнцепеку назад к себе, в дачный поселок.Я уже побывал в пристанционном магазине, купил хлеба, яиц, яблок грушевка, маленьких,

СУП «ПОЗДНЯЯ ОСЕНЬ»

§5. ПОЗДНЯЯ КЛАССИКА

§5. ПОЗДНЯЯ КЛАССИКА 1. Дистинктивно-дескриптивный характер системы, Представителем поздней классики является Аристотель (384 – 322). Поскольку Аристотель так или иначе все же относится к античной классике, хотя и к ее последнему этапу, его философская деятельность связана с

ПОЗДНЯЯ СХОЛАСТИКА

ПОЗДНЯЯ СХОЛАСТИКА ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОТНОШЕНИЯ В XIV–XV ВВ. И СИТУАЦИЯ В ФИЛОСОФИИ Если XIII столетие было столетием образования больших философских и теологических систем, то XIV и начало XV столетия знаменуются их разложением и упадком. Иногда это время называют «столетием

§4. Поздняя классика

§4. Поздняя классика Как мы уже много раз убеждались, представитель поздней классики Аристотель немногим отличается от Платона, но он резко отличается от него в отношении метода как философского, так и внешне–стилистического. В то время как Платон оперирует большими

§5. Поздняя классика

§5. Поздняя классика Для Аристотеля, этого главного представителя поздней классики тема души является одной из самых любимых. Этой теме у него посвящается даже целый трактат, который так и называется"О душе". Но как раз это обстоятельство, а именно чрезвычайная

§4. Поздняя классика

§4. Поздняя классика Для понимания учения Аристотеля, этого представителя поздней классики, о материи необходимо иметь в виду, прежде всего, отличие Аристотеля от Платона. Как мы уже много раз убеждались, Аристотель не критикует учение Платона об уме и составляющих его

§4. Поздняя классика

§4. Поздняя классика Если начать разыскивать аристотелевские материалы по гармонии, то можно только поражаться разбросанности и несущественности этих материалов. Поэтому неудивительно, что исследователи Аристотеля, как правило, отказываются анализировать учение

Парафрения

Парафрения

Парафрения Термин «парафрения» используют для обозначения бредовых комплексов с закрепленной и упорядоченной, но более чувственной, нежели понятийной, структурой (бредово-галлюцинаторные комплексы). Парафрения встречается чаще всего у женщин с подавленными

Парафрения поздняя

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Смотреть что такое "Парафрения поздняя" в других словарях:

парафрения поздняя — (устар.; paraphrenia tarda) см. Парафрения инволюционная … Большой медицинский словарь

парафрения инволюционная — (устар.; paraphrenia involutionalis; син. парафрения поздняя) общее название бредовых психозов, возникающих впервые в возрастелет, длительное время протекающих без выраженных изменений личности; ныне П. и. относят к предстарческому психозу … Большой медицинский словарь

парафрения — Согласно МКБ 9, это параноидный психоз, при котором имеют место яркие галлюцинации, часто нескольких видов. Аффективные симптомы и нарушенное мышление (если они имеют место) не доминируют в клинической картине, и личность остается достаточно… … Большая психологическая энциклопедия

Парафрения — (пара + греч. phren – ум, разум). (Kraepelin E., 1913). Первоначально была выделена как отдельная нозологическая форма, характеризующаяся своеобразной клинической картиной, в первую очередь наличием парафренного бреда (см.), систематизированного… … Толковый словарь психиатрических терминов

Парафрени́я инволюцио́нная — (устар.; paraphrenia involutionalis; син. парафрения поздняя) общее название бредовых психозов, возникающих впервые в возрастелет, длительное время протекающих без выраженных изменений личности; ныне П. и. относят к предстарческому психозу … Медицинская энциклопедия

Стационарное лечение психически больных старческого возраста (therapies for institutionalized elderly psychiatric patients) — Соматические методы терапии. Р. К. Р. Салокангас разделяет последние три десятилетия практики лечения психически больных при первичной госпитализации на три этапа: гг., период основного упора на методы шоковой терапии; гг.,… … Психологическая энциклопедия

Список кодов МКБ-9 — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Переходная таблица: от МКБ 9 (глава V, Психические расстройства) к МКБ 10 (раздел V, Психические расстройства) (адаптированный русскоязычный вариант)… … Википедия

Старческие психозы — сенильные психозы, группа психических болезней, включающая старческое слабоумие и т. н. функциональные психозы позднего возраста. Старческое слабоумие прогрессирующий распад психической деятельности обусловлено атрофическими изменениями… … Большая советская энциклопедия

Паранойя — – 1. термин К.Кальбаума (1863), обозначает хроническое психотическое состояние с систематизированным интерпретативным бредом различного содержания (преследования, ревности, величия, сутяжничества и др.). Для данного расстройства считается… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

"F20.8" Другой тип шизофрении — Включаются: ипохондрическая шизофрения; сенестопатическая шизофрения; детский тип шизофрении; шизофреноформный психоз БДУ; шизофреноформные расстройства БДУ. Исключаются: острое шизофреноподобное расстройство (F23.2х); циркулярная шизофрения (F25 … Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

"F22.0" Бредовое расстройство — Расстройство, характеризующееся развитием монотематического бреда или систематизированного политематического, который носит обычно хронический характер, а иногда сохраняется на протяжении всей жизни. Содержание бреда разнообразно. Чаще всего это… … Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

Парафрения: болезнь или жизнь в видоизмененной реальности

Когда говорим приятелю, что он «несет» бред, то даже не представляем, насколько мы далеки от истины, путаясь в понятиях бреда и несуразицы. На самом деле бред – это психически ненормальное болезненное состояние, которое может иметь различные проявления. Мания величия, свойственная крайне тяжелой стадии бредового состояния, известной как парафрения, тоже является одной из разновидностей бреда. Но, к сожалению, лишь этим все не ограничивается.

Что такое парафрения?

Парафрения, она же парафренный синдром, представляет собой не просто бред в том смысле, в котором мы его понимаем. Это тяжелое расстройство психики, протекающее в явной форме в течение длительного периода времени, а не единичный случай неадекватного высказывания или поведения.

Сам парафренный синдром не считается определенным заболеванием, как, впрочем, и другие болезненные состояния в медицине, характеризующиеся определенной группой симптомов, но не указывающие на конкретную патологию. Парафрению, например, можно наблюдать при параноидной шизофрении (одно из типов расстройства психики с преобладанием галлюцинаций и фантастического бреда) или бредовом расстройстве (психическое заболевание, проявляющееся в виде систематизированных бредовых идей без элементов причудливости).

Реже парафренный синдром наблюдается на фоне экзогенно-органических психозов, вызванных травматическими факторами (стрессы, механические травмы, алкоголозм, сифилис и др.). В отдельных случаях парафрения сопровождает такие патологии как старческий психоз и слабоумие.

Прарафрения близка к известной многим паранойе (мания преследования) и менее известному параноиду (мания преследования в сочетании с идеями воздействия извне, сопровождающиеся резкими сменами настроения), также являющимся разновидностями бредового состояния. Эти состояния трудно разграничить даже людям с медицинским образованием, в связи с чем вокруг вышеназванных понятий ведется множество споров.

Парафренический синдром считается самой тяжелой степенью бредового расстройства, в которой находят свое отражение и параноидальные идеи, и преувеличение своей значимости на фоне мании преследования.

Впервые такое явление, как парафрения, было открыто немецким психиатром Эмилем Крепелиным еще в конце XIX века. В тот период парафрению относили к одному из заболеваний психики человека. В наши дни парафрения не считается отдельной болезнью. Это синдром, присущий нескольким патологиям психического развития.

Отличительной особенностью парафрении считается систематизация бредовых идей и понятий, значительно оторванных от действительности и носящих, как правило, фантастический характер. При этом связь бреда с особенностями личности, способствующими развитию патологического процесса, а также с расстройствами восприятия и душевного состояния прослеживается слабо или отсутствует вообще, чего не скажешь о паранойяльном или параноидном синдроме.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Распространенность парафрении четко определить попросту невозможно, поскольку не все пациенты обращаются за помощью именно к психиатрам. Многие идут к врачам общей практики, которые не всегда могут углядеть в словах пациента симптоматику психических отклонений. Иные пациенты вообще считают свое состояние нормальным, что свойственно, например, при шизофрении, а значит их болезнь может быть обнаружена лишь случайно в связи с другими патологиями.

Можно лишь сказать, что парафрении свойственно развиваться еще в молодом возрасте. Для мужчин это возраст порядкалет, для женщин –года. При этом риск развития патологии имеет оттенок сезонности. Так, у людей, родившихся в весенне-зимний период, вероятность развития бредовых патологий немного выше, чем у тех, кто появился на свет летом или осенью.

В детском возрасте такой диагноз не встречается, а в подростковом имеет слабую выраженность, проявляясь в виде аффективно-бредовых идей или психозов.

Причины парафрении

Несмотря на то, что в медицинских кругах парафренный синдром известен уже более ста лет, его патогенез до сих пор досконально не изучен. Широкая распространенность парафрении в клинической картине таких патологий психики, как шизофрения и бредовое расстройство, позволяет предположить, что истоки развития синдрома можно найти в патогенезе данных заболеваний. Но и тут не все так просто.

Дело в том, что патогенез шизофрении также остается загадкой для ученых, которые предполагают, что в развитие болезни свой вклад могут внести: наследственный фактор, генетические мутации и нарушения нейронального развития в дородовой период и после появления младенца на свет, структурные изменения различных отделов мозга, а также социальные факторы. При этом триггером, запускающим патологический процесс, является взаимодействие различных факторов риска развития патологии, одним из которых всегда остается социальная среда и воспитание ребенка.

В патогенезе бредового расстройства также нет особой четкости и однозначности. Как и в случае с шизофренией, существует несколько теорий, пытающихся объяснить, почему человек в какой-то момент утрачивает связь с реальностью, отдавая себя во власть бреда и галлюцинаций.

Многие ученые сходятся на том, что причинами бредового расстройства становится помещение личности с особой генетически обусловленной структурой сознания в определенные условия социальной среды или воспитания. К особой структуре сознания можно отнести скрытые комплексы в сексуальной сфере:

  • Гомосексуализм (однополые половые контакты),
  • инцестуозность (половая связь с кровными родственниками),
  • эксгибиционизм (достижение сексуального удовлетрворения путем демонстрации окружающим своих половых органов),
  • комплекс кастрации (переживание ребенка по поводу отсутствия некоторых половых признаков и боязнь кастрации) и др.

На этой почве могут развиваться различные бредовые идеи, такие как мания преследования, бред двойника или реформаторства, идеи о постороннем влиянии на сознание и т.д. Такому положению дел может способствовать излишняя подозрительность родителей, длительное нахождение внутри религиозной секты или общины с тотальным контролем над ее жителями, необходимость эмиграции (особенно в условиях незнания языка), тюремное заключение, жизненные конфликты и даже некоторые болезни (например, плохой слух или зрение, нарушения коммуникации).

Бредовые идеи могут быть связаны и с конституционными особенностями личности (систематизированный бред обычно в одном направлении), а также некоторыми патологически видоизмененными чертами характера: отсутствие самокритики, слишком завышенная самооценка, недоверчивость к окружающим, зацикленность на своих переживаниях и т.п. Факторами риска подобных нарушений психики могут стать злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами, а также бесконтрольных прием психотропных препаратов, вследствие чего нарушается деятельность головного мозга.

Если причины появления бредовых состояний более-менее понятны, то вероятность развития на этой почве парафрении, паранойи или параноида остается под вопросом. Все зависит от того, какой из факторов возобладает над сознанием больше других, обуславливая характер бредовых идей и их связь с действительностью.

Симптомы парафрении

Парафрения, как расстройство психического восприятия, имеет довольно широкую симптоматику. При этом каждый конкретный случай является уникальным в своих проявлениях.

Первыми признаками, по которым можно определить, что у пациента имеет место парафренный синдром, считается наличие трех составляющих:

  • разнообразных бредовых идей, которые зачастую систематизированы и включают в себя: мании величия и преследования, а также бред воздействия, когда человек ощущает мнимое участие со стороны,
  • галлюцинаций и псевдогаллюцинаций (видения, оторванные от реальности, несуществующие персонажи и места),
  • психического автоматизма, когда собственные мысли и поступки осознаются пациентом как внушенные или навеянные извне, который идет параллельно с бредом воздействия.

Пациенты с парафренным синдромом выделяются на фоне других, поскольку богатая симптоматика патологического процесса у них наблюдается на фоне хорошего настроения, некоей эйфории. Превалирующей идеей их бреда является ощущение себя великой и всемогущей личностью, прямо-таки повелителем Вселенной. Кто-то становится новоиспеченным Ньютоном или Энштейном, а другие приписывают себе несуществующие черты, считая себя несуществующей в реальном мире личностью.

Пациенты считают себя поистине уникальными и приписывают себе некие сверхспособности, что дает им уверенность в своей всесильности и непогрешимости. Такие идеи зачастую подкрепляются галлюцинациями, основанными на реальных событиях и персонажах. Если же это не помогает убедиться в своем превосходстве перед другими, сознание призывает на помощь псевдогаллюцинации, оторванные от действительности, в которых присутствуют вымышленные персонажи и места действия.

Особое внимание стоит уделить речи больного. Она всегда уверенна и эмоциональна. Уверенность в своей непогрешимости заставляет пациентов убеждать в своей правоте и других, повышая таким образом и без того нереально завышенную самооценку. Свои бредовые идеи парафреники стараются подтверждать высказываниями великих людей, сравнениями, зачастую в цифровых показателях, значимыми фактами, имеющими вселенское значение и т.д.

Пациенты с парафренией одержимы идеей приближающегося грандиозного события, которое они при каждом удобном случае предсказывают, при том, что сами, по их мнению, также принимают активное участие в предупреждении надвигающейся катастрофы или являются посредником заключения мира с инопланетянами. Такие фантастические рассказы обычно имеют одну тему, но каждый раз дополняются все новыми красками, персонажами и сюжетами. Пациенты не склонны менять смысл своих высказываний, поэтому такое случается крайне редко.

Мания преследования при парафрении присутствует не всегда, но зачастую она все же дает о себе знать в соответствующих социальных условиях. Пациент, считая себя незаурядной личностью с множественными важными идеями по спасению нашего мира, может опасаться того, что эти идеи у него могут украсть как жители нашей планеты, так и персонажи из потустороннего мира или инопланетяне. При этом парафреник может постоянно убеждаться в мысли, что за ним не только следят, но и пытаются ним управлять, навеивая чужие мысли и действия, чему тот стойко противостоит.

Для парафренного бреда свойственно присутствие не только отрицательных персонажей, с которыми вступает в борьбу больной. За его жизнь борются также и несуществующие положительные герои, помогающие парафренику исполнить свою миссию и еще раз убеждающие его в собственной значимости.

Симптомы психического автоматизма при парафрении зачастую находятся в области фантазии. Пациент якобы общается с фантастическими существами из других миров или реальными людьми, имеющими большой вес в обществе (учеными, политиками и т.д.). При этом они либо ощущают на себе влияние со стороны, либо убеждены в том, что сами при помощи своих гениальных способностей могут управлять людьми и событиями, читать мысли, заставить человека сделать то, чего он не желает и т.п.

Довольно частым симптомом парафренического синдрома является бред отрицательного двойника, описанный в 1923 году французским психиатром Жозефом Капгром. Пациент убежден, что его самого или кого-то из родных людей заменил невидимый двойник. В этом случае все плохие поступки человека приписываются его двойнику. Пациент путается в отношениях, считая незнакомых людей близкими и родными, и отвергая какие бы то ни было связи с родственниками.

Немного реже среди пациентов с парафренией встречаются проявления синдрома Фреголи (положительный двойник). Пациент может считать окружающих его людей одним и тем же персонажем, который зачем-то меняет свою внешность. Впрочем, бывают и ситуации не узнавания, когда один человек воспринимается парафреником как два разных персонажа.

Наряду с галлюцинациями и псевдогаллюциациями у парафреников наблюдаются такие явления как конфабуляция (перенесение в настоящее время давно произошедших событий, дополненных вымышленными деталями) и обсессия (навязчивые идеи и представления, не имеющие отношения к различным преследующим человека страхам и навязчивым действиям).

Стадии

Парафрения может также выступать в качестве одной из стадий других нарушений психики:

  • Фантастическая парафрения – бредовое расстройство, насыщенное идеями величия, богатства, могущества, не имеющими постоянства и определенной системы. Данный вид парафренного синдрома характеризует четвертую стадию онейроидного синдрома с полной или частичной дезориентацией человека в своей личности, окружающей реальности и происходящих событиях с заменой реальности вымышленными картинами псевдогаллюцинаторного бреда.
  • Острая парафрения. Это состояние характеризует на саму патологию в целом, а скорее повторяющиеся приступы чувственного эмоционально-окрашенного бреда, которым свойственна изменчивость. Триггером таких приступов служат изменения в окружающей обстановке, определенные события в жизни больного. От этих изменений и зависит характер бреда. Чаще всего является проявлением шизофрении или позднего психоза.
  • Хроническая парафрения. Здесь уже прослеживается некая стабильная система в виде монотонности высказываний на фоне отсутствия эмоциональных проявлений. Для нее свойственны скудность лексикона, бессвязные предложения и фразы.

Формы

В психиатрической практике принято выделять следующие виды парафренного синдрома:

  • Систематизированная парафрения, которая характеризуется устойчивостью и постоянством бредовых идей. Ей в большей мере свойственно выраженное проявление мании величия, а также синдромов положительного или отрицательного двойника. Четко очерчены идеи превосходства и негативное (иногда даже агрессивное) отношение к окружающим. Ярко выражены и слуховые галлюцинации.
  • Галлюцинаторная парафрения, когда пациент находится полностью во власти галлюцинаций и псевдогаллюцинаций, редко прибегая к вербальным проявлениям бреда в виде диалогов с оппонентами, доказательства своих бредовых идей. Псевдогаллюцинации представимы в виде живых несуществующих в действительности существ.
  • Конфабуляторная парафрения чаще всего развивается на основе двух вышеуказанных разновидностей парафренного синдрома, и как самостоятельный вид встречается очень редко. Здесь на первый план выходит мания величия в сочетании с ложными воспоминаниями о героических событиях и участии в них больного, перекручиванием информации об однажды произошедших событиях или воспоминаниями о событиях, которых не было вообще.

Неспецифические типы парафренного синдрома:

  • Маниакальная парафрения – маниакальное превалирование идеи своего превосходства над окружающими, которому свойственен вербальный бред. Фантастическая составляющая выражена слабо.
  • Экспансивная парафрения, когда разнообразные бессистемные бредовые идеи преподносятся на фоне повышенного аффекта (в постоянно приподнятом настроении).

Для пациентов старшего возраста характерны и такие разновидности патологии:

  • Меланхолическая или депрессивная парафрения тесно связана с депрессивным состоянием. Она считается подвидом конфабуляционного парафренного синдрома, но с отсутствием бреда величия. Пациенты наоборот считают себя недостойными уважения и виноватыми во всех смертных грехах, за что они должны понести неотвратимое наказание. В их больном сознании они олицетворяют мировое зло, выступая в своих неправдивых воспоминаниях отрицательными персонажами.
  • Инволюционная парафрения основана на мании величия и бреде преследования. У таких пациентов чаще других случаются нарушения памяти, когда события и даты заменяются другими. Они склонны к частым сменам настроения и особенностей речи.
  • Пресенильная парафрения, при которой бред величия приобретает особую форму. Идея величия осуществляется за счет мнимой сексуальной связи со сверхвеликим разумом (например, с инопланетными жителями). Этому виду парафрении характерно появление ярких слуховых галлюцинаций в подтверждение бреда величия. Данный вид патологии свойственен женскому населению планеты в возрасте от 45 до 55 лет.
  • Эротическая парафрения возникает на основании неблагополучного опыта семейной жизни. Проявляется в виде галлюцинаций, в которых пациент выступает в качестве безнравственного персонажа, осознающего свою ущербность. С другой стороны в этих галлюцинациях присутствует и «положительный» персонаж, «защитник» нравственности, который обвиняет пациента в измене и угрожает наказать больного методом «клин клином вышибают», т.е. при помощи сексуального насилия. Этому виду патологии не свойственно постоянство симптомов, ее течение носит приступообразный характер. Проявляется чаще всего у женщин.
  • Поздняя парафрения с убежденностью в своей ненужности, с идеями, что пациента все обижают, обделяют, не любят. Такой синдром свойственен старческой шизофрении (в возрастелет), которая практически не лечится.

В пожилом возрасте намного труднее справиться с болезнью, поэтому последствиями систематического парафренного бреда становятся тяжелый поздний психоз, а чаще всего старческое слабоумие, которые могут выступать как причиной так и следствием парафрении.

Поздняя парафрения

По результатам исследований Н. С. Ивановой (1966), наиболее существенным моментом, отличающим описанные ею «так называемые функциональные парафренные психозы позднего возраста» от шизофрении, являлось отсутствие соответствующих изменений личности относить наблюдавшиеся им парафренные психозы позднего возраста к шизофрении.

Среди больных, наблюдавшихся, обособлялась немногочисленная группа с различными бредовыми состояниями, отличавшаяся несомненным клиническим, своеобразием. Прежде всего обращал на себя внимание поздний возраст манифестации этих психозов. Средний возраст к моменту наблюдения равнялся 80,9 года, а к моменту начала психоза - 77,6 года, то есть превышал таковые при «старческой» параноидной шизофрении.

Начало психоза у всех больных знаменовалось появлением истинного вербального галлюциноза. Неожиданно больные начинали слышать голоса, раздающиеся с крыши, чердака, из угла комнаты.

С момента появления голосов сразу отмечалась непоколебимость в бредовой интерпретации услышанного. Больные были уверены, что на чердаке, на крыше их дома кто-то поселился, утверждали, что всю семью изрежут, изрубят или посадят в тюрьму. Соответственно содержанию голосов (умерших родных) появлялась уверенность в том, что умершие родственники воскресли. Уже с самого начала поведение больных соответствовало их галлюцинаторным и бредовым переживаниям. Таким образом, при наличии несомненного галлюцинаторного дебюта заболевания (в виде вербального галлюциноза) все же с самого начала можно было говорить не о «чистом галлюцинозе», а, скорее всего, о состояниях, описывавшихся французскими психиатрами как различные варианты «хронического галлюцинаторного бреда» (Ballet, Duple et Gelme), имеющего в своей основе бредовую интерпретацию галлюцинаторных явлений.

Дальнейшее развитие психотического состояния у описываемых больных характеризовалось большим усложнением психопатологической картины заболевания. Это усложнение заключалось в нарастании интенсивности и многообразия голосов, разрастании имевших место бредовых идей, как правило, фантастического содержания. Содержание галлюцинаторных и бредовых переживаний больных было связано с умершими родными, ангелами, божьим духом, «семиколенниками», «черношапочниками». На определенном этапе болезни состояние больных можно было квалифицировать как синдром фантастического галлюциноза. По мере развития заболевания все большее место в картине болезни занимает образный фантастический бред, при котором фантастические галлюцинации иногда становятся трудно отличимыми от аналогичного содержания бредовых переживаний. В этот период психическое состояние определялось как галлюцинаторно-фантастически-парафренное. У некоторых больных, наряду с описанными явлениями, имели место псевдогаллюцинации, явления психического автоматизма, идеи воздействия, то есть в качестве компонентов описанного состояния выступали проявления синдрома Кандинского.

Больные довольно четко и развернуто сообщали о своих переживаниях. В целом на высоте психоза галлюцинаторно-парафренная симптоматика была представлена ярко, пышно. Это выражалось, в первую очередь, в обилии, многообразии и фантастичности истинных вербальных галлюцинаций.

Иногда одни голоса были «за» больных, другие - «против». Соответственно этому и бредовые расстройства больных носили характер «борьбы двух лагерей». Иногда переживания дополнялись эпизодическими зрительными обманами, которые были трудно отличимы от конфабуляторных переживаний. Но порою объективно удавалось установить наличие зрительных галлюцинаторных эпизодов. Например, больная, говоря о том, что в окне она видит толпы людей, в этот момент подбегала к окну, всматривалась, комментировала «виденное». В то же время ориентировка в окружающем ни у одной из больных нарушалась.

Как уже говорилось, такое многообразие истинного галлюциноза дополнялось проявлениями из круга синдрома Кандинского. Бредовые идеи носили религиозный фантастический характер даже в том случае, когда они особенно первоначально, были персекуторного содержания. Например, больные говорили, что их преследуй неземные, грешные люди, что сыновья убиты «черным шапками». В дальнейшем удельный вес бредовых переживаний возрастает, а галлюцинирование больных все больше принимает характер живого воображения (больные «по желанию» могли вызвать голоса родственников переговариваться с ними, отвечать им). Разрастание бредовых идей происходит за счет как фантастических, та и все больше выступающих конфабуляторно-фантастичских переживаний. Больные говорили, что родных их режут, закапывают в землю, что они знают людей, которые занимаются оживлением трупов, и они сами видели, ка это делается. Они говорили, что сам Иисус Христос взял их на воспитание и посылает каждый раз особую машину, ожидающую их на крыше больничного здания, что бог и святые духи приезжают за ними, а они сами тоже святые и бессмертные. Таким образом, на этом этапе психическое состояние больных определялось как фантастически-конфабуляторное и в какой-то степени соответствовало описанному Schroder (1926) «фантастическому галюцинозу», психопатологическим содержанием которого по его данным, являются не столько галлюцинациями, сколько фантастическими конфабуляциями и чувственными автоматизмами. Психическое состояние у наблюдавшихся больных феноменологически было близко также «фантастической форме хронического галлюцинаторного бреда», при котором отмечалась тенденция к возрастающей сложности психоза, когда наряду с галлюцинациями и другими сенсорными расстройствами имели место множественные интерпретации и вымышленные «фантастически-абсурдные» рассказы.

Несмотря на высокий возраст, у всех больных в момент наблюдения имела место относительная интеллектуально-мнестическая сохранность.

Внешне больные выглядели или соответственно возрасту, или несколько моложе. Все они были среднего роста, худощавы, в прошлом, скорее всего, астенического телосложения. У всех имела место та или иная степень тугоухости, а также снижение зрения из-за катаракты.

Ни у одной больной не было отмечено симптомов органического поражения центральной нервной системы, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы были представлены лишь умеренным расширением границ сердца, уплотнением периферических кровеносных сосудов.

В связи с высоким возрастом больных активная терапия применялась с определенной осторожностью.

Катамнестические данные (длительностью от 8 месяцев до 4 лет) показали, что в случаях, когда имела место терапевтическая ремиссия, при прекращении поддерживающего лечения наступали обострения болезни, купировавшиеся при повторных госпитализациях.

Таким образом, правом для выделения описываемой малочисленной группы больных служил обративший на себя внимание несомненный клинический факт очень позднего начала заболевания и своеобразия однотипных клинических проявлений, сходных между собой как по структуре, так и, особенно, по содержанию галлюцинаторно-бредовых переживаний при интеллектуально-мнестической сохранности больных.

Если существование описываемого клинического факта вполне очевидно, то нозологическая квалификация его представляется чрезвычайно трудной.

Трудности, возникающие при отграничении поздних парафрений от шизофрении и органических психозов, могут быть преодолены при дальнейшем накоплении подобных клинических фактов разными исследователями.

Парафрения поздняя

Статьи по теме Парафрения поздняя

  • Леонгарда аффективно-насыщенная парафрения Леонгарда аффективно-насыщенная парафрения (К. Leonhard. р. 1904 г., нем. психиатр) — см. Клейста парафрения.
  • Парафрения инволюционная Парафрения инволюционная (устар.; paraphrenia involutionalis; син. парафрения поздняя) — общее название бредовых психозов, возникающих впервые в возрасте 45—55 лет, длительное время протекающих без выраженных изменений личности; ныне П. и. относят к предстарческому психозу или.
  • Парафрения острая

Обсуждение Парафрения поздняя

  • Несколько личностей в одном человеке Исходное сообщение Winter_Night_Dream Несколько личностей в человеке - это не обязательно шизофрения. Шизофрения сопровождается галлюцинациями, иногда бредом, содержание галлюцинаций может быть различным. Диссоциативное же расстройство - не обязательно симптом шизофрении. Это
  • Шизофрения Исходное сообщение Феникс_Каин хочу знать мнение по этому поводу. по-моему, шизофреники - это те, кто будет правит миром. Да, да. Особенно с синдромом Кандинского-Клеромбо и структурированным парафренным бредом. П.С. Что вы имеете ввиду под шизофренией?

Медицинская библиотека

Медицинская литература

Цистит — воспалительное заболевание, склонное к частому рецидивированию. 1

Злокачественные новообразования ежегодно становятся одной из основных причин смертей в России. 9

Форум о здоровье и красоте

15:20 Онкологические заболеван.

14:39 Новости о здоровье и кра.

14:37 Новости о здоровье и кра.

14:34 Новости о здоровье и кра.

14:32 Новости о здоровье и кра.

14:32 Новости о здоровье и кра.

14:30 Новости о здоровье и кра.

14:29 Новости о здоровье и кра.

14:06 Дамский клуб.

Девственность и куриное яйцо. Какая между ними связь? А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно

Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между

Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Хотите сбросить лишние килограммы? Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Иссл

Значение ПАРАФРЕНИЯ ПОЗДНЯЯ в Медицинских терминах

(устар.; paraphrenia tarda) см. Парафрения инволюционная .

Медицинские термины. 2012

Смотрите еще толкования, синонимы и значения слова ПАРАФРЕНИЯ ПОЗДНЯЯ в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:

  • ПАРАФРЕНИЯ в Толковом словаре психиатрических терминов:

(пара + греч. phren – ум, разум). (Kraepelin E., 1913). Первоначально была выделена как отдельная нозологическая форма, характеризующаяся своеобразной клинической …

  • ПАРАФРЕНИЯ в Медицинских терминах:

    (paraphrenia; пара- + греч. phren ум, разум; син. синдром парафренный) сочетание систематизированного или несистематизированного фантастического бреда (преследования, величия и др.), …

  • ПАРАФРЕНИЯ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:

    http-equiv"Default-Style" content"encstyle"> Парафрения Парафрения (от пара . и греч. phren - ум), психическое расстройство, которое проявляется систематизированным бредом , с …

  • ПАРАФРЕНИЯ в словаре Синонимов русского языка.
  • ПАРАФРЕНИЯ в Словаре русского языка Лопатина:

    парафрен`ия, …

  • ПАРАФРЕНИЯ в Полном орфографическом словаре русского языка:

    парафрения, …

  • ПАРАФРЕНИЯ в Орфографическом словаре:

    (р. expansiva) П. с преобладанием фантастического бреда величия с гипоманиакальным или маниакальным …

  • ПАРАФРЕНИЯ ФАНТАСТИЧЕСКАЯ в Медицинских терминах:

    (р. phantastica) П. с преобладанием несистематизированного, изменчивого фантастического …

  • ПАРАФРЕНИЯ СИСТЕМАТИЗИРОВАННАЯ в Медицинских терминах:

    П. с преобладанием систематизированного бреда преследования или …

  • ПАРАФРЕНИЯ СЕНИЛЬНАЯ в Медицинских терминах:

    (р. senilis) П. в старческом возрасте; наблюдается, напр., при старческом …

  • ПАРАФРЕНИЯ ОСТРАЯ в Медицинских терминах:

    (paraphrenia acuta) приступ шизофрении, протекающий по типу парафрении с преходящими кататоническими …

  • ПАРАФРЕНИЯ НИГИЛИСТИЧЕСКАЯ в Медицинских терминах:

    см. Котара ипохондрический бред …

  • ПАРАФРЕНИЯ МЕЛАНХОЛИЧЕСКАЯ в Медицинских терминах:

    (р. melancholica) см. Котара синдром …

  • ПАРАФРЕНИЯ КОНФАБУЛЯТОРНАЯ в Медицинских терминах:

    (р. confabulatoria) П. с преобладанием бредовых конфабуляций, при которой психические автоматизмы, ложные узнавания и вербальные галлюцинации незначительны или …

  • ПАРАФРЕНИЯ КЛЕЙСТА в Медицинских терминах:

    (р. hypochondriaca) П. с преобладанием ипохондрического фантастического бреда или психических автоматизмов, содержанием которых являются какие-либо превращения всего организма больного или …

  • ПАРАФРЕНИЯ ИНВОЛЮЦИОННАЯ в Медицинских терминах:

    (устар.; paraphrenia involutionalis; син. парафрения поздняя) общее название бредовых психозов, возникающих впервые в возрастелет, длительное время протекающих без …

  • ПАРАФРЕНИЯ ГАЛЛЮЦИНАТОРНАЯ в Медицинских терминах:

    (р. hallucinatoria) П. с преобладанием многочисленных вербальных галлюцинаций фантастического содержания или психических …

  • ПАРАФРЕНИЯ АФФЕКТИВНАЯ в Медицинских терминах:

    (к. leonhard, род. в 1904 г., нем. психиатр) см. Клейста парафрения …

  • КЛЕЙСТА ПАРАФРЕНИЯ в Медицинских терминах:

    (к. kleist; син.: леонгарда аффективно-насыщенная парафрения, парафрения аффективная) устаревшее название формы шизофрении с преобладанием множественных вербальных галлюцинаций, психического автоматизма и …

  • СТАРЧЕСКИЕ ПСИХОЗЫ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:

    психозы, сенильные психозы, группа психических болезней, включающая старческое слабоумие и т. н. функциональные психозы позднего возраста. Старческое слабоумие - прогрессирующий …

  • Фуросемид в Справочнике лекарственных средств.
  • АФЕРИСТЫ (ФИЛЬМ) в Цитатнике Wiki:

    Data:5 Time: 10:03:16 * Вот у нас в отделении. в палате, в палате был один псих, себя за Берию …

  • ФИЛОСОФИЯ БЕЛАРУСИ в Новейшем философском словаре:

    комплекс философских идей и представлений (включая социальную философию, этику, эстетику, философское осмысление религиозных, атеистических, педагогических, естественно-научных и т.п. взглядов), сложившихся …

  • СХОЛАСТИКА в Новейшем философском словаре:

    (греч. schola - ученая беседа, школа и лат. scholaslica - ученый) - интеллектуальный феномен средневековой и постсредневековой европейской культуры в …

  • ПАТРИСТИКА в Новейшем философском словаре:

    (лат. patres - отцы) - направление фи-лософско-теологической мысли 2-8 вв., связанное с деятельностью раннехристианских авторов - Отцов Церкви. Семан-тико-аксиологические источники …

  • ЛЮБОВЬ в Новейшем философском словаре:

    универсалия культуры субъектного ряда, фиксирующая в своем содержании глубокое индивидуально-избирательное интимное чувство, векторно направленное на свой предмет и объективирующееся в …

  • ГИЛЕОМОРФИЗМ в Новейшем философском словаре:

    (греч. hile - материя, morphe - форма) - новоевропейское обозначение (окончательно утвердилось в литературе в 19 в. применительно к Аристотелю) …

  • ПАСХАЛИЯ в Православной энциклопедии Древо:

    Открытая православная энциклопедия "ДРЕВО". Пасхалия – определение времени празднования Пасхи . Согласно правилам Первого Вселенского собора ( 325 г., Никея …

  • МИОПАТИИ в Медицинском словаре:

    Миопатии - обобщённое название множества заболеваний мышечной системы (главным образом, скелетной мускулатуры), обусловленных нарушением сократительной способности мышечных волокон и проявляющихся …

  • КЕТОАЦИДОЗ ДИАБЕТИЧЕСКИЙ в Медицинском словаре:

    Диабетический кетоацидоз (ДКА) - неотложное состояние, развивающееся в результате абсолютного (как правило) или относительного (редко) дефицита инсулина, характеризующееся гипергликемией, метаболическим …

  • ПОРФИРИЯ в Медицинском словаре:

    Порфирия - наследственные или приобретённые (как результат воздействия химических агентов) дефекты генов ферментов, участвующих в биосинтезе тема. Порфирии классифицируют в …

  • ЛЕЙКОДИСТРОФИЯ МЕТАХРОМАТИЧЕСКАЯ в Медицинском словаре:

    Метахроматическая лейкодистрофия - наследственная болезнь накопления (продукты распада липидов окрашиваются метахроматически) - лейкоэнцефалопатия в сочетании с диффузной демиелинизацией ЦНС. В …

  • ПОРФИРИЯ в Медицинском большом словаре:

    Порфирия - наследственные или приобретённые (как результат воздействия химических агентов) дефекты генов ферментов, участвующих в биосинтезе тема. Порфирии классифицируют в …

  • МИОПАТИИ в Медицинском большом словаре:

    Миопатии - обобщённое название множества заболеваний мышечной системы (главным образом, скелетной мускулатуры), обусловленных нарушением сократительной способности мышечных волокон и проявляющихся …

  • ЛЕЙКОДИСТРОФИЯ МЕТАХРОМАТИЧЕСКАЯ в Медицинском большом словаре:

    Метахроматическая лейкодистрофия - наследственная болезнь накопления (продукты распада липидов окрашиваются метахроматически) - лейкоэнцефалопатия в сочетании с диффузной демиелинизацией ЦНС. В …

  • КЕТОАЦИДОЗ ДИАБЕТИЧЕСКИЙ в Медицинском большом словаре:

    Диабетический кетоацидоз (ДКА) - неотложное состояние, развивающееся в результате абсолютного (как правило) или относительного (редко) дефицита инсулина, характеризующееся гипергликемией, метаболическим …

  • ШИЗОФРЕНИИ СИСТЕМАТИКА ЛЕОНГАРДА в Толковом словаре психиатрических терминов:

    (Leonhard K., 1957). Различаются формы системные (типичные) и несистемные (атипичные). Несистемные близки к циклоидным психозам. Общее название Ш. для системных …

  • ПСИХОЗЫ в Толковом словаре психиатрических терминов:

    (псих + оз). Выраженные формы психических расстройств, при которых психическая деятельность больного отличается резким несоответствием окружающей действительности, отражение реального мира …

  • ИДИОТИЯ АМАВРОТИЧЕСКАЯ в Толковом словаре психиатрических терминов:

    Семейные, генетически обусловленные болезни (аутосомно-рецессивный тип наследования), связанные с нарушением обмена ганглиозидов. Для всех форм характерны: падение зрения вплоть до …

  • БРЕД в Толковом словаре психиатрических терминов:

    ( лат. delirium, нем. Wahn). Расстройство мышления. Совокупность болезненных представлений, рассуждений и выводов, овладевающих сознанием больного, искаженно отражающих действительность и …

  • СИНДРОМ ПАРАФРЕННЫЙ в Медицинских терминах:

    (syndromum paraphrenicum) см. Парафрения …

  • КОТАРА СИНДРОМ в Медицинских терминах:

    (j. cotard; син. парафрения меланхолическая) сочетание тревожной депрессии, деперсонализации (чаще в виде болезненной психической анестезии) и бреда Котара; наблюдается при …

  • ГОТИКА в Большой советской энциклопедии, БСЭ:

    (от итал. gotico, буквально - готский, от названия германского племени готов ), готический стиль, художественный стиль, явившийся заключительным этапом в …

  • ФРАНЦУЗСКАЯ ЛИТЕРАТУРА в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:

    занимает центральное положение в умственном и художественном развитии всей Европы. Ей принадлежало еще в XII в. то передовое значение, которого …

  • КАПУСТА в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:

    (Brassica L.). — Род растений из сем. крестоцветных (см.). Однолетние, двулетние и многолетние травы с перисто-раздельными или лопастными листьями. Чашелистики …

  • ВЕДЫ в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:

    (caнскp. veda - знание, от индоевроп. корня veid - знать, видеть, ст. слав., греч. оida) - священные книги древних индусов, …

  • ПОЗДНИЙ в Энциклопедическом словаре:

    , -яя, -ее. 1. Принадлежащий, относящийся к последней, заключительной поре чего-н., приближающийся к исходу. П. вечер. Время уже позднее. П. …

  • ЯПОНИЯ* в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона.
  • ФРАНЦУЗСКАЯ ЛИТЕРАТУРА в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона.
  • ПАСХАЛИЯ в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:

    ? собрание правил, на основании которых вычисляется день празднования Пасхи. На основании предписаний, изложенных в книге Исход, а также лунно-солнечного …

  • КАПУСТА в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:

    (Brassica L.). ? Род растений из сем. крестоцветных (см.). Однолетние, двулетние и многолетние травы с перисто-раздельными или лопастными листьями. Чашелистики …

  • ВЕДЫ в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона:

    (санскрим. veda ? "знание", от индоевроп. корня veid ? "знать, видеть", старослав. ?, греч. . ) ? священные книги древних индусов, …

  • КИТАЙ: ИМПЕРАТОРСКИЙ КИТАЙ. ПЕРВАЯ ФАЗА в Словаре Кольера:

    К статье КИТАЙ Наследство, оставленное Китаю династией Чжоу, оказало решающее влияние на его будущее. Территория, ранее заселенная туземными племенами, принадлежавшими …

  • ШИЗОФРЕНИЯ в словаре Синонимов русского языка:

    болезнь, гебефрения, …

  • ПОЗДНИЙ в Словаре русского языка Ожегова:

    принадлежащий, относящийся кпоследней, заключительной поре чего-нибудь, приближающийся к исходу П. вечер. Время уже позднее. П. час (позднее время дня). Поздняя …

  • ПОЗДАТЬ в Словаре Даля:

    опаздывать, запаздывать. Не поздай, иди! Опоздавшему гостю кости. Запоздавший путник. Поздный или поздний, поздый вост. поздой, последующий раннему и среднему, …

  • ПОЗДНИЙ в Толковом словаре русского языка Ушакова:

    поздняя, позднее. 1. О частях дня, года: приближающийся к своему концу, проходящий. Поздний вечер. Поздний час. Засиделись до поздней ночи. …

  • Парафрения

    Люди часто используют слово «бред»: «Ты несешь бред», «Ты бредишь». На самом деле бред является серьезным психическим отклонением, которое проявляется в различных симптомах. Одним из его разновидностей является парафрения, причины которой необходимо подвергать специальному лечению. Выделяют виды парафрении, которые определяют симптомы заболевания.

    Человек может нести несуразицу или просто ошибаться. Однако простые люди воспринимают это как бред. На самом деле бредовое состояние отличается видоизменением реальности, когда человек словно живет в другом мире. Такое может происходить у здоровых людей при алкогольном или наркотическом опьянении, а также при высоких температурах, которая провоцируется различными тяжелыми инфекционными заболеваниями.

    Одно дело ошибаться – это нормально. Другое дело – бредить, что является нарушением, расстройством, которое нужно лечить нередко с помощью психиатра. Интернет-журнал psytheater.com рассмотрит такое явление, как парафрения, которая отличается бредовой идеей мании величия.

    Что такое парафрения?

    Парафрения относится к самым тяжелым проявлениям бредового состояния. Что это такое? Это комплекс симптомов с парафренным бредом – идеи фантастические, величия, преследования, галлюцинации, конфабуляции, ретроспектива, ложное узнавание.

    Парафренный синдром является болезнью души, которая проявляется в течение длительного времени в соответствующих симптомах, которые демонстрируются не один день и не единожды, а постоянно.

    Расстройство, характеризующееся рядом симптомов, не относится к конкретному заболеванию. Вот почему парафрения тоже является синдромом. Он может проявляться при некоторых психических заболеваниях:

    • Параноидная шизофрения – психическое расстройство с галлюцинациями и фантастическим бредом.
    • Бредовое расстройство – бредовые идеи без элементов причудливости.
    • Экзогенно-органические психозы на фоне травм (сифилис, стрессы, алкоголизм, механические травмы и пр.).
    • Слабоумие.
    • Старческий психоз.

    Парафрения схожа с паранойей (манией преследования) и параноидом (мания преследования в сочетании с воздействием извне, что приводит к смене настроения). Данные состояния трудно различаются даже опытными специалистами. Парафрения является крайней степенью бредового расстройства, которое отображается в мании своего величия совместно с идеей преследования.

    Парафрению впервые открыл и описал Эмиль Крепелин в конце 19 века. Тогда ее относили к болезням психики. На сегодняшний день данное расстройство относится к синдромам, а не самостоятельному заболеванию. Данный синдром сопровождает некоторые другие психические болезни.

    Парафрения отличается систематизацией бредовых идей, которые оторваны от реальности и носят фантастический характер. При этом частично или полностью отсутствует связь между бредом и личностью, расстройством и восприятием мира.

    Говорить о том, насколько парафрения распространена, не приходится, поскольку не все больные обращаются за помощью. Одни поступают к врачам благодаря своим близким. Другие могут считать свое состояние вполне нормальным, что, к примеру, можно наблюдать при шизофрении. Третьи просто могут не осознавать того, что они больны. Таким образом, сделать подсчеты и вывести статистику не удается точно.

    Однако ученые делают такие выводы:

    1. Парафрения появляется у мужчин в возрастелет, у девушек –года.
    2. Те, кто родился зимой или весной, больше склонны к парафрении, нежели те, кто родился осенью или летом.

    В детском возрасте трудно выявить рассматриваемое состояние, поэтому считается, что оно вовсе отсутствует. В подростковом возрасте выражается в виде аффективно-бредовых психозов или бреда.

    Парафренный синдром отличается своим комплексом расстройств, которые выражаются фантастическими, неправдоподобными идеями и искаженным восприятием мира из-за аффекта. Больной видит себя как всесильного, великого, богатого, за которым постоянно следят, к примеру, всемирные организации. Если изобразить, что такое парафрения, это можно представить в виде кота, который смотрит в зеркало и видит там льва. Также больной может говорить о том, что является участником различных грандиозных или масштабных событий.

    Виды парафрении

    Парафрения имеет свою классификацию, которую будет интересно рассмотреть.

    По структуре парафрения бывает:

    • Галлюцинаторной – когда преобладают сенсорные расстройства (псевдогаллюцинации, психические автоматизмы).
    • Депрессивной (меланхолической) – во главе находится бред отрицания, наказания и вины. Больной в таком состоянии считает себя всемирным злом. Именно он виноват во всех бедах, которые случаются с окружающими.
    • Конфабуляторной – сочетание бреда величия, различных псевдогаллюцинаций, ретроспективного бреда. Отмечается нарушение памяти.
    • Маниакальной – сочетание мании величия с маниакально-фантастическими бредовыми идеями.
    • Систематизированной – фантастическое содержание и мания преследования. Отмечается злобное и раздражительное настроение, слуховые галлюцинации, при общении с людьми высокомерны и подозрительны.

    В зависимости от скорости развития синдрома выделяют парафрению:

    1. Острую – приступы парафренного психоза. Сочетание депрессивного и маниакального психоза развивает бред с псевдогаллюцинациями. Углубляется состояние за счет антагонистического бреда и фантастических идей.
    2. Хроническую – является систематизированным состоянием, которое длится продолжительное время.

    Другими вилами парафрении являются:

    • Фантастическая – отсутствие системы и постоянства в бредовых идеях, которые наполнены могуществом, богатством, величием. Данный вид синдрома является 4-й стадией онейроидного расстройства с частичной или полной дезориентацией в своей личности, пространстве и событиях, которые замещаются вымышленными картинами псевдогаллюцинаторного бреда.
    • Экспансивная – бредовые идеи преподносятся на фоне постоянно приподнятого настроения.
    • Инволюционная – сочетания мании величия и бреда преследования. События и даты заменяются другими из-за нарушения памяти. Частая смена настроения.
    • Пресенильная – мания величия базируется на видениях, как человек имеет сексуальную связь со сверхвеликими существами (Богом, инопланетянами). Сопровождается бред слуховыми галлюцинациями. Чаще всего развивается у женщин в возрастелет.
    • Эротическая – развивается на фоне негативного семейного опыта. Больной представляется в образе безнравственного персонажа, который является ущербным. В таких галлюцинациях есть и положительный персонаж, который грозит наказать больного путем «клин клином», то есть сексуального насилия. Проявляется чаще у женщин в виде приступообразных наплывов.
    • Поздняя – идеи носят характер убежденности в собственной ненужности, когда окружающие обижают, не любят, обделяют. Практически не лечится, поскольку проявляется при старческой шизофрении в возрастелет.

    В старческом возрасте трудно лечить синдром, поэтому он переходит в старческое слабоумие или тяжелый поздний психоз. Парафрения является как причиной, так и следствием данных состояний.

    Состояние ухудшается при парафрении, если отмечается речевое расстройство в виде разорванности и бессвязности выражений.

    Признаки и симптомы парафрении

    Парафрения проявляется в сочетании бреда величия и идей воздействия. Человек мнит себя великим, обладающим сверхспособностями. При этом на него оказывается внешнее воздействие, которое он может оказывать сам, например, общение с инопланетянами. Здесь отмечаются такие симптомы и признаки:

    1. Онейроидное помрачение сознания.
    2. Галлюцинации, которые возникают на фоне мании величия и преследования. Идеи богатства, всесилия и величия.
    3. Возможно амнестическое расстройство памяти, что проявляется не во всех случаях.
    4. Бредовые идеи – величия, преследования и воздействия.
    5. Психический автоматизм в виде фантастического содержания того, что больной видит.
    6. Синдром Капгра – больному кажется, что в мире есть его двойник. Он не узнает своих близких в лицо, причем незнакомые люди кажутся ему родными и близкими.

    Парафреник выделяется на фоне других людей. Он пребывает в состоянии эйфории, постоянно приподнятого настроения. Он мнит себя всемогущей личностью, властителем Вселенной. Он считает, что обладает уникальными и сверхъестественными способностями. Нередко данные галлюцинации могут брать свое начало из реальных событий или личностей.

    Речь больных всегда эмоциональна и уверена. Они стараются убедить в своей правоте окружающих, за счет чего еще больше повышают свою и так завышенную самооценку. Для этого они используют факты, цифры, доказательства, расчеты.

    Больные говорят о приближении какого-то грандиозного события, предсказывают его. Причем они являются непосредственными его участниками в роли миротворцев, например, заключение мира с инопланетянами. Сюжеты не меняются, однако каждый раз могут меняться персонажи и краски.

    Мания преследования проявляется не всегда. Поскольку больной является незаурядной личностью, ему может казаться, что за ним следят. Более того, им пытаются управлять, манипулировать, чем он, естественно, сопротивляется всеми силами.

    Лечение парафрении

    Лечением парафрении должен заниматься специалист, который сначала дифференцирует синдром от других. Лечение проводится как в стационаре, так и дома. Прописывают нейролептики широкого действия для устранения психомоторного возбуждения, тревоги и бредового аффекта.

    Также лечится основное заболевание. К примеру, если им является депрессивное расстройство, тогда дополнительно прописывают антидепрессанты. Поскольку заболеваний много, то и лечение проводится разнообразное.

    Стационарно или амбулаторно будет лечиться больной, определяет врач. В тяжелых случаях больного госпитализируют, назначая при этом сильнодействующие лекарства с большой дозировкой. По мере стихания симптомов больного выписывают, назначая менее сильные препараты и уменьшая дозировку.

    Если больной идет на поправку, то это отмечается в снижении бредовой активности и упорядочивании поведения.

    Прогнозы при парафрении

    Возможно ли выздоровление при парафрении? Врачи не берутся утверждать однозначно, однако практически никогда человек полностью не избавляется от комплекса симптомов. Однако по некоторым данным 10% больных все-таки забывают о своем заболевании после полного курса лечения.

    Рекомендуется исключить из жизни человека, склонного к парафренному синдрому, различные триггеры, которые могут негативно сказаться на его состоянии.