Легкая депрессия симптомы

Депрессия - симптомы, первые признаки у взрослых, виды, причины депрессии и лечение

Депрессия - это аффективное расстройство, сопровождающееся стойким подавленным настроением, негативным мышлением и замедлением движений.

Оглавление:

Является самым распространенным психическим расстройством. Согласно последним исследованиям, вероятность развития депрессии в течение жизни колеблется от 22 до 33%.

Люди, страдающие депрессией, не воспринимают радости окружающего мира, как все остальные, их мышление направлено на усугубление негативных проявлений действительности, любые мелкие неприятности они воспринимают гиперболизировано.

Что это за расстройство, почему люди склоны погружаться в это состояние и с какими симптомами сталкивается человек, рассмотрим далее.

Что такое депрессия?

Депрессия – это психическое расстройство, для которого свойственна депрессивная триада, включающая в себя снижение настроения, нарушения в мышлении (пессимистический взгляд на все вокруг происходящее, утрату способности ощущать радость, негативные суждения), двигательную заторможенность.

Согласно статистике сегодня депрессия наблюдается у 10% населения нашей планеты. В связи с лабильностью психического состояния женщин патология у них наблюдается наиболее часто после 40 лет. Это связано со сбоями в гормональном фоне и наступлением климакса.

Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так. Выход есть всегда , и даже самая тяжелая стадия поддается лечению!

Выделяют два основных вида депрессии:

  • экзогенная – в таком случае расстройство будет спровоцировано каким-либо внешним раздражителем (например, потеря работы или смерть родственника);
  • эндогенная – депрессия вызывается внутренними проблемами, часто необъяснимыми.

Психологи выделяют следующие виды депрессии:

  1. Дистимия — хроническое депрессивное настроение. Характеризуется плохим настроением, усталостью, отсутствием аппетита и сна. Данный вид может наблюдаться при послеродовой депрессии и маниакально-депрессивном психозе.
  2. Рекуррентная депрессия – симптомы расстройства появляются примерно раз в месяц и сохраняются в течение нескольких дней.
  3. Реактивная депрессия характеризуется спонтанностью возникновения на фоне появления серьёзных стрессовых ситуаций.
  4. Невротическая возникает посредством эмоциональных расстройств, в которых доминирующее звено занимают неврозы.
  5. Маниакально—депрессивное расстройство – заболевание, характеризующееся возникновением приступов депрессии или маниакальных приступов. Характерно, что такое расстройство не является длительным – пациенты вполне нормально чувствуют себя в периоды ремиссии, ведут обычный образ жизни и ничем не отличаются от здоровых людей.
  6. Послеродовая депрессия - это депрессивное состояние, развивающееся в первые дни и недели после родов у подверженных к подобной патологии женщин.

Ранние признаки депрессии

В каждом отдельном случае болезни признаки начала депрессии могут быть различными и выражаться в разной степени. Все множество этих признаков условно разделяется на четыре главные группы.

Группами начальных признаков депрессии являются:

  • эмоциональные признаки;
  • нарушение ментального состояния;
  • физиологические признаки;
  • нарушение поведенческого статуса.

О начале болезни свидетельствуют:

  • снижение интереса к любимым занятиям, халатное отношение к простым обязанностям, лень ходить на работу, желание больше отдыхать;
  • состояние усталости, снижение либидо, легкое физическое недомогание, утренняя тошнота;
  • повышенная обидчивость, чувство, что у окружающих о человеке негативное мнение, что к нему придираются;
  • плохое настроение, повышение нервозности, напряженное состояние, чувство беспокойства;
  • изменение обычного распорядка, сложности с засыпанием, беспричинная головная боль;
  • мышление, направленное на уход от проблем, усиление страхов, злоупотребление алкогольными напитками.

Выраженность признаков зависит от длительности заболевания и наличия предшествующих физических и умственных нарушений.

Причины

Существует и депрессия на фоне прогрессирующих соматических заболеваний – например, на фоне патологий щитовидной железы или же от сильных болей и осознания неизбежной инвалидизации при артритах, ревматизме, онкологии.

Депрессия может быть вызвана некоторыми психическими расстройствами – например, такое состояние часто диагностируется у больных шизофренией, алкогольной и наркотической зависимостью.

Различные лекарства, особенно те из них, которые используются для лечения повышенного артериального давления, могут быть причиной депрессии. По неизвестным причинам, кортикостероиды (гормоны) часто вызывают депрессию, когда они в результате болезни (например, синдрома Кушинга) вырабатываются в большом количестве.

В большинстве своем это состояние вызывают вполне простые и понятные причины:

  • переутомление;
  • давление окружающих;
  • невозможность длительный период достичь желаемого;
  • неудачи в личной жизни или карьере;
  • болезнь;
  • одиночество и прочее.

Если вы понимаете, что в вашей жизни наступила черная полоса, то постарайтесь мобилизовать все силы, чтобы не стать жертвой депрессии.

Отдохните, сосредоточьтесь, пусть на маленьких, но все же – радостях, боритесь с трудностями, а не пасуйте перед ними.

Люди склонные к депрессии

Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:

  • статотимическая личность (характерны: утрированная совестливость, чрезмерная аккуратность и трудолюбие);
  • меланхолическая личность (характерны: педантизм, стремление к порядку, постоянству, завышенные требования к себе);
  • гипертимная личность (характерны: неуверенность к себе, постоянные переживания, заниженная самооценка).

Симптомы депрессии у взрослых

Основным проявлением служит так называемая депрессивная триада, включающая в себя устойчивое ухудшение настроения, замедление мышления и снижение двигательной активности.

Типичные (основные) симптомы заболевания депрессия это:

  • подавленное настроение, которое не зависит от внешних обстоятельств, длительностью от двух недель и более;
  • стойкая утомляемость в течение месяца;
  • ангедония, которая проявляется в потере интереса от ранее приносящей удовольствие деятельности.

Дополнительные симптомы заболевания:

  • пессимизм;
  • чувство бесполезности, тревоги, вины или страха;
  • неспособность принимать решения и концентрировать внимание;
  • заниженная самооценка;
  • мысли о смерти или суициде;
  • пониженный или повышенный аппетит;
  • нарушения сна, проявляющиеся в бессоннице или пересыпании.

Мысли у больного депрессией становятся негативными, отрицательными и направленными против себя. Человеку свойственно фиксирование отрицания самого себя, он считает себя ненужным, никчёмным, обременяющим родных и близких людей. Для него свойственно сложность в принятии каких-либо решений.

Важно! Некоторые симптомы характерны для тревожных и других расстройств, поэтому, не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением.

Симптомы депрессии у мужчин и женщин

Симптомы у женщин проявляются более отчётливо, нежели у мужчин, что связано с физиологическими особенностями головного мозга. Мужчина может находиться в депрессии на протяжении многих лет и скрывать это. У женщин картина симптомов видна достаточно отчётливо, поэтому если обнаруживаются первые признаки локализации недуга, то необходимо обратиться немедленно к врачу.

Как выйти из депрессии, практические рекомендации врачей

На какое-то время, почти каждый человек испытывает чувство депрессии, печали, уныния, пониженного настроения. Эти общие, нормальные чувства, которые приходят и уходят-легкие депрессии, которые могут быть сезонные или связанные с событиями.

Депрессия становится болезнью, когда симптомы активны и сохраняются длительное время.

Депрессию можно лечить

Тем не менее, почти две трети людей, страдающих депрессией, не получают надлежащего лечения.

Мы знаем, некоторые до сих пор считают, депрессия является личной виной или слабостью, и человек, который страдает может просто «отделаться от этого», если захочет.

Как и с другими заболеваниями, отрицание того, что что-то не так, может быть одной из причин отказа от поиска помощи. Иногда люди не обращаются за помощью, потому что они не признают симптомы.

Ниже приведены некоторые общие характеристики депрессии, табу, правила поведения, если вы или кто-то, о ком заботитесь, переживают легкую депрессию.

Симптомы депрессии

Стойкие печальные или «пустые» чувства, чувство обескураженности, мрачные, упаднические настроения.

  • Чувство вины
  • Низкая самооценка
  • Самокритика, самобичевание.
  • Потеря интереса к обычной деятельности.
  • Снижение энергии, чувство усталости, беспокойство, раздражительность или вялость.
  • Увеличение продолжительности сна или бессонница.
  • Потеря интереса к близким отношениям.
  • Изменения в аппетите (едите больше или меньше, приобретаете или теряете вес).
  • Трудности с концентрацией, памятью, трудности в принятие решений.

Если симптомы сохраняются и появляются дополнительные признаки, то профессиональная помощь необходима:

  • Чрезмерный плач или плаксивость.
  • Размышления о самоубийстве или смерти.
  • Постоянные физические недомогания, такие как головные, хронические боли, расстройства пищеварения.

Когда Депрессия легкая, что делать?

  • Постарайтесь быть только с позитивными, понимающими людьми.
  • Выполните те развлекательные мероприятия, которые всегда любили.
  • Примите участие в общественной деятельности.
  • Физические упражнения полезны -пешие прогулки, работа во дворе, посадка цветов.
  • Кроме того, необходимо большие задачи разбить на более мелкие; установить приоритеты.
  • Делать только то, что можете и, что поможет поверить в себя.
  • Разговаривайте о том, как вы чувствуете себя с друзьями, семьей.

Что не делать?

  • Не изолировать или прятаться.
  • Не устанавливать сложные цели или брать на себя слишком большую ответственность.
  • Не следует ожидать слишком многого от себя.
  • Не внушать себе разочарование или неудачи.
  • Не принимать важные жизненные решения - смена работы, женитьба или развод-без предварительной консультации с теми, кто знает вас хорошо, и имеют более объективное представление о ситуации.
  • Не ждите, что вдруг, депрессия исчезнет. Скорее всего, вы будете чувствовать себя лучше и все будет происходить постепенно.
  • Не принимайте негативные мысли и чувства как Главную истину для любых ситуаций.

Если испытываете легкую депрессию, сохраняйте надежду. С течением времени, и в случае необходимости - лечения, симптомы будут рассеиваться. Вы вернетесь к себе.

Преодоление тревожности и депрессии

Недавно, пациентка рассказала, что боролась с тревогой на протяжении всей взрослой жизни.

Она проходила терапию в течение шести лет и добилась незначительного прогресса. Я спросила, что она узнала в процессе прошлой терапии. И была шокирована услышав ее ответ. Она сказала, что «лучшее, что терапия сделала, это попыталась управлять моим беспокойством».

Таким образом, специалисты в области психического здоровья, в буквальном смысле слова, обучены верить, что тревога и депрессия, в лучшем случае, контролируются при помощи соответствующего лечения, только для ослабления симптомов.

Это говорит об их странном мышлении, отсутствии глубокого понимания взаимосвязи между мыслями, тревогой, депрессией.

Ограничения такого мировоззрения являются предельными и производят Само исполняющееся пророчество отказа.

Биомедицинская культура хотела бы заставить нас поверить, что мы жестко смонтированы или генетически склонны страдать от этих болезней, и удручающе ставит нас в бесправные условия виктимизации (превращение человека в жертву).

Неверный диагноз

Слишком часто мы ставим себе диагноз. Вместо того, чтобы заявить, что «часто чувствую себя подавленным,» или «давно испытываю тревогу,» наносим ярлык. Так, мы становимся депрессивными. Это состояние виктимизации, по иронии, приводит нас к еще более глубокой депрессии или тревоге, ибо мы теряем надежду на исцеление.

Считаю, что очень часто борьба с тревогой или депрессией действительно обращена к нашим мыслям. Внутренние, душевные проблемы зависят от природы и качества наших мыслей. Разница между страдающим человеком и свободным для наслаждения жизнью в их качестве мысли. Медицина подтверждает то, что квантовые физики и буддисты знают давно.

Постоянное повторение негативной мысли изменяет химию мозга. Это удивительное открытие. Другими словами, если наблюдаем за качеством мыслительной деятельности, то улучшаем характер и контекст мышления, то есть у каждого человека имеются все возможности улучшить судьбу, получить облегчение.

Это радикальный способ посмотреть на ту же проблему. Мы живем в своем сознании, мысли, которые выбираем рисуют картину жизни.

Вместо того, чтобы рассматривать проблему как результат химии-биологии, взгляните на феномен мышления как активного участника сценариев, ответственного за то как воспринимаем жизнь.

Поскольку знание прогрессирует, старые парадигмы начинают исчезать, новые подходы эволюции мышления, создают новые возможности для исцеления.

Человек, страдающий от беспокойства часто застревает в канве мыслей, которые выискивают проблемы, создают стрессовые состояния. Сконцентрировавшись они вызывают соответствующую эмоцию, возможно тревогу.

Обучение освобождению от негативных установок является ключом. Это не только выходит за рамки диагноза, но приводит к радостной, счастливой жизни.

Многие люди начинают понимать, как мысль ведет и обманывает их. Облегчение происходит не от подавления или отталкивания негативных установок, но от более тонкого понимания себя.

Конечная цель состоит в том, чтобы превратить ум в союзника. Это является вполне достижимым, раскрепощает, делает жизнь более наполненной, стабильной.

Top 3 Враги депрессии

Если говорить о терапии, то есть мощные, но простые вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе излечиться от депрессии.

Вот три способа борьбы с депрессией, неважно, принимаете антидепрессанты или нет.

Диета, богатая белком, с низким гликемическим индексом (ячмень, грейпфрут, йогурт) и высоким содержанием цельного зерна, фруктов, овощей, полезных жиров (омега 3s), поможет стабилизировать настроение.

Белок необходим для производства нейротрансмиттеров, которые регулируют настроение. Продукты с низким гликемическим индексом стабилизируют уровень сахара в крови, что снижает усталость, нездоровое увеличение веса, перепады настроения.

По данным Гарвардской медицинской школы, доказательно ясно, что регулярные физические упражнения снижают страдания от легкой и умеренной депрессии и играют вспомогательную роль в лечении тяжелой депрессии.

Постарайтесь выполнять легкие физические упражнения как минимум полтора часа в день, семь дней в неделю.

  1. Ищите, то что вас могло бы радовать, снижайте стресс, подумайте о духовности.

Хорошее решение, делать только то, что приносит наслаждение. Это, несомненно, научит вас быть счастливым.

Хорошие эмоции- враги депрессии, они нормализуют производство гормонов стресса, повышают уровень гормонов радости и удовольствия, таких как эндорфины, допамин.

Так что каждый день делайте то, что помогает чувствовать себя хорошо, имеет смысл для вас. Ваше здоровье, благополучие зависят от этого.

Депрессия не лжет

Одной из вещей, я продолжаю быть впечатлена несмотря на мои 30 лет практики, как суровы мы к самим себе.

Это действительно поражает, когда задумаешься об этом.

Наши действия гораздо добрее и мудрее, когда сталкиваемся с физическими проблемами. Когда болит зуб, быстро уговариваем себя увидеться со стоматологом.

Сильная простуда? Стараемся, принимаем антибиотики, пьем жидкости, лежим в постели.

Но депрессия? О Боже мой.

Я хорошо знаю, что никто не идет к психологу без многих месяцев попыток преодолеть все, что их беспокоит самостоятельно. Стараемся справиться сами, пока не прижмет.

Но, к сожалению, когда ситуация не улучшается, мы не лучший друг себе.

Вот некоторые примеры оправданий, которые слышу снова и снова:

  • У меня действительно нет никаких оснований быть в депрессии.
  • Причины несчастья не изменится, так как почувствовать себя лучше?
  • У других есть проблемы гораздо хуже, чем у меня.
  • Как (чем) психолог поможет?
  • К психологу обращаются только неудачники и слабаки.

Пожалуйста, поймите, я не критикую

Просто хочу рассказать о нашей склонности беспощадно бить себя, когда нам больше всего нужна доброта и сопереживание!

Сложности на пути

Сложно бороться с депрессией и тревогой. Приступов никаких нет, и мы часто закрываем глаза на симптомы.

Истина заключается в том, что депрессия без причины не существует.

Знаю, средства массовой информации изобилуют рекламой и сообщениями, что депрессия является биологической проблемой, которая требует биологической коррекции с помощью лекарств.

В то время как лекарства, безусловно, имеют значение в определенное время, в течение 30 лет я никогда не видела случая депрессии без глубоких базовых психологических причин.

Представление о депрессии, так же нелепо, как предположение, что бывает лихорадка без причины.

Кроме того, причины симптомов, как правило, разнообразны и сложны. Учитывая многочисленные уровни сознания, жизненный опыт, трудности, от которых мы попытались отмахиваться на протяжении долгих лет. Теперь вы, вероятно, получили представление о том, насколько запутанной, сложной борьба с недугом может быть.

Иногда люди чувствуют себя подавленными, но посмотрев на свою жизнь говорят: «У меня нет оснований быть в депрессии; У меня прекрасная жизнь.» В связи с этим, хочу отметить, что причины депрессии часто не имеют ничего общего с текущей жизнью или с внешними факторами.

Эмоциональные трудности приходят во всех видах, различных сочетаниях, каждая из них имеет свою собственную логическую, понятную эволюцию.

Для того чтобы чувствовать лучше, надо быть внимательным, ответственно заботится о чувствах.

Как лучше всего это сделать? На мой взгляд, лучший способ - оценить основные причины борьбы с самим собой и определить, что является целью обращения к психологу.

Почему важно понять, почему мы в депрессии?

Во-первых, исследования показывают, что, люди, успешно прошедшие курс у психолога на вопрос: «Помог ли курс консультаций?» отвечают, что теперь понимают свои чувства лучше.

Это явно упрощенный способ описания того, что они получили.

Представьте, как освобождающее было бы понять, что темные чувства, которые уже давно внутри вас являются лишь непроработанным продуктом, от которого можно избавиться?

Считаю, что большинство людей, приходят в этот мир эмоционально здоровой личностью.

На протяжении лет, человек теряет контроль над ней; это не означает, что контроль ушел.

Большую часть времени он просто закрывается такими вещами, как боль, страх, которые часто загоняются внутрь, затем превращаются во все виды различных физических, эмоциональных симптомов.

Вторая причина

Важно понять, почему чувствуем себя подавленными, что неразрешенные чувства, конфликты или кризис, который вызывает депрессию и другие симптомы действительно не способны исчезнуть без внимания к ним и понимания.

Когда сталкиваемся с трудными эмоциями, нет никакого способа избежать их. Можно попытаться отмахнуться, поехать в объезд, вокруг или запретить их всякими причудливыми маневрами. Это часто «работает» в течение ограниченного периода времени.

Но, если мы в какой-то момент не столкнулись с ними в полном объеме, они всегда будут висеть над нашими головами, как большая черная туча.

Затем, неизбежно, в какой-то момент, упадут на нас. Нерешенные чувства могут вызвать практически любой симптом, который можно представить, включая все виды физических симптомов, болезни, психологические кризисы, проблемы взаимоотношений, проблемы с деторождением, сложности при беременности, и многое другое.

Если задумываетесь об обращение к психологу и говорите себе, что это для слабаков или для тех, кто просто неудачник и плакса, надеюсь, что подумаете снова и иначе.

Пожалуйста, попробуйте быть добрее, гуманнее по отношению к себе. Люди, которые обращаются к психологу и проходят весь курс, пока не почувствуют себя лучше, смелы, сильны, мотивированны и здоровы. Потому, что хотят и заслуживают того, чтобы быть лучшими.

Легкая депрессия

Такие симптомы легкой депрессии, как апатия, проблемы со сном, отсутствие желания контактировать с людьми — это признаки того, что звуковой вектор испытывает нехватку реализации своих свойств, «нехватку смысла жизни». Как избавиться звуковику от такого состояния?

Вроде все нормально, а состояние отвратительное. Легкая депрессия, она, родимая.

Каждое утро тело, словно запрограммированное, покидает постель, бредет на кухню. Мысли где-то далеко.

Чудодейственный альянс кофе и музыки помогают преодолеть апатию, навязчивые тревожные мысли, первые признаки депрессии. Кофе и музыка каждый день. Почти что 24/7.

Окружающие с беспокойством указывают на симптомы легкой депрессии. Ну и ладно. Симптомы еще не доказательство того, что у человека легкая форма депрессии, верно?

Не хочется об этом ни с кем говорить. Во-первых, никто не поймет, во-вторых — бессмысленно. От пустой болтовни мир не изменится. Не хочется выслушивать советы о том, что делать при легкой депрессии от людей, которые выглядят фальшиво счастливыми (интересно, врут только другим или и себе тоже?). Наверняка будут советовать какую-то ерунду. Сходи туда, сделай то, смени прическу, найди парня. Ну а смысл? На кой черт все это?

Ах, если бы хоть кто-нибудь сказал не что и как сделать, а зачем…

Симптомы легкой депрессии

К симптомам легкой депрессии ситуативного или невротического происхождения относятся:

проблемы с аппетитом;

тревожные или навязчивые мысли;

Главная проблема в том, что причина появления таких симптомов легкой депрессии для разных людей разная, в то время как применяемые методы лечения легкой депрессии — практически одинаковы для всех.

Многие способы лечения легкой депрессии не действуют именно потому, что направлены на борьбу со следствием, с внешним видом проблемы, а не с ее корнем. К сожалению, так они только усугубляют степень депрессии.

Легкая депрессия — лечение

От симптомов легкой депрессии сегодня чего только не предлагают.

Пожалуй, самый распространенный метод лечения депрессии легкой степени тяжести, который предлагают интернет и психологи и который первый приходит на ум, — это антидепрессанты. Существуют целые форумы, на которых люди советуют друг другу, какие средства от депрессии принимать для повышения работоспособности и выхода из состояния апатии.

Главный минус антидепрессантов в том, что они не всесильны. Они влияют на биохимию мозга, но не способны изменить состояние психики.

Есть и другие способы лечения легкой депрессии — гипноз, психотерапия, личный дневник, йога, ароматерапия.

Остается загадкой, почему эти способы действуют не на всех одинаково хорошо, если вообще действуют, тогда как диагностика вроде как показывает одну и ту же проблему.

Для легкой депрессии ситуативного или невротического генеза вообще не существует какого-то конкретного лечения. Очень часто этот тип депрессии отпускает больного на какое-то время, потом возвращается с новой силой.

Легкая депрессия — это…

Что же такое легкая депрессия? Безусловно, легкая депрессия — это первая ступень на пути к более тяжелой форме депрессии. Разберемся, что это за состояние и почему оно возникает, опираясь на знания о психике Системно-векторной психологии Юрия Бурлана.

В современном мире депрессией часто называют буквально все. Плохое настроение, подавленное состояние, усталость. Выгнали с работы, нет девушки — депрессия, вот один ответ. Предлагают самые разные методы лечения легкой депрессии: от смены впечатлений до приема антидепрессантов.

Однако та депрессия, которую можно излечить при помощи благ материального мира: покупкой новых вещей, новыми отношениями, прибыльной работой — не является настоящей депрессией.

Согласно системно-векторной психологии Юрия Бурлана, настоящей депрессией страдают люди, обладающие звуковым вектором. Именно их скрытые желания направлены на познание смысла жизни, законов, по которым живет наш мир. Такие симптомы легкой депрессии, как апатия, проблемы со сном, отсутствие желания контактировать с людьми — это симптомы того, что звуковой вектор испытывает нехватку реализации своих свойств, «нехватку смысла жизни». Как избавиться звуковику от такого состояния?

От природы каждый человек наделен врожденными свойствами и талантами, которые требуют своего развития и реализации в обществе, среди других людей. Одно из таких свойств звуковика — это абстрактный интеллект. Его реализация в обществе — это способность сосредотачивать свой ум, искать ответы на метафизические вопросы и рождать новые идеи для преобразования окружающего мира.

Когда у носителя звукового вектора нет возможности осознать свое желание к постижению мира вокруг и применять свой интеллект в социуме, он погружается в себя. В темный подвал своего эго. Он пытается найти смысл своей жизни отдельно от всего мира.

И в этом его ошибка

Невозможно найти смысл жизни, выйти из депрессии, блуждая по подземельям своего сознания. Никакие антидепрессанты не помогут, если человек зациклен на себе.

Само словосочетание «выход из депрессии» подразумевает, что нужно выйти из темного подвала своего эго на свет. Эта аллегория означает, что познание себя возможно только через систему отличий с другими. А для этого нужно не избегать людей, а наоборот — внимательно их изучать, постигая свои смыслы и желания через их ценности и стремления.

Наш мир — это сложная система. И по-настоящему безнадежное занятие — это искать замысел существования отдельной детали не понимая того, как действует весь механизм. Какой смысл в существовании руки, если нет остальных частей тела?

Человек — это социальная форма жизни, следовательно, его предназначение всегда находится в жизни среди других людей. Только концентрируя свое сознание на внешнем мире, пытаясь разобраться в людях, можно постепенно прийти к пониманию себя и своего предназначения, выйти из депрессии раз и навсегда. Это особенно важно для носителей звукового вектора, чьей природной ролью является постижение Замысла, того, что скрыто. А значит, разбираться в людях — потенциальное удовольствие для них.

Что делать при легкой депрессии?

Если вас ничто в жизни больше не радует, все потеряло смысл, вы вообще не понимаете, зачем вы живете. Если вы нашли у себя все симптомы легкой депрессии и не знаете, как с ней бороться. Если вы пытаетесь понять, что вам делать при легкой депрессии — приходите на ближайшие бесплатные онлайн-лекции по системно-векторной психологии Юрия Бурлана. Мы поможем вам понять, что на самом деле движет людьми, и найти свое место в этом сложном механизме мироздания! Регистрируйтесь здесь.

Признаки депрессии

Словом депрессия сегодня не удивить никого, однако чаще всего под ним мы понимаем плохое настроение. Знакомы выражения, «ты чего сегодня такой депрессивный»? Но это говорит лишь о поверхностном знакомстве с самим явлением. На самом деле сиюминутное снижение настроение может быть у каждого человека, но это состояние проходит само собой и не требует коррекции. Сегодня мы подробно разберем признаки депрессии, чтобы каждый читатель мог ответить на интересующие его вопросы.

Это болезнь, которую нужно лечить

Это первое, что мы сегодня хотим донести до читателя. Согласно современным исследованиям, ее можно поставить на одну полку с сердечно-сосудистыми заболеваниями, причем встречается она как бы не чаще. Данные статистики не утешительны, пятая часть жителей земли больны депрессией. Виной тому является бешеный рабочий ритм и обилие стрессов, отсутствие свободного времени и серьезные нагрузки, умственные и физические. Можно спорить с этим фактом, доказывая, что крестьяне раньше работали намного больше, чем современные офисные работники. Возможно, но у них была возможность дышать свежим воздухом, любоваться лесом и речкой, питаться натуральными продуктами и проводить вечер не за компьютером, а с детьми.

Итак, мы говорим про недуг, который снижает работоспособность и приносит страдания, как больному, так и его близким. Однако многим людям оказывается помощь только в самом тяжелом случае. Службы здравоохранения крайне озабочены таким положением вещей и прикладывают усилия по повышению осведомленности населения.

В частности, каждый должен знать первые признаки депрессии. Это апатия, которая не зависит от обстоятельств, безучастность ко всему происходящему и ослабление двигательной активности. Если нет никаких других симптомов (недомогание, боли) по которым можно диагностировать иное заболевание, а перечисленные признаки наблюдаются на протяжении более двух недель без тенденции к уменьшению, то ждать больше нельзя.

Основные симптомы

Если о причинах врачи спорят до сих пор, то проявления отлично знакомы каждому практикующему врачу. Это грусть, раздражительность и замкнутость. Далее развивается чувство давления в груди и зачастую снижение потенции. Теперь основное внимание больные сосредотачивают на болевых ощущениях.

Как на следующих этапах проявляется депрессия? Признаки и симптомы развиваются по нарастающей. Плюс к перечисленному выше замедляется речь, голос становится бесцветным. Общение с окружающими сводится к минимуму, концентрация внимания снижается настолько, что человек просто не способен осуществлять трудовую и учебную деятельность. Аппетит чаще всего снижается, у женщин нарушается менструальный цикл.

Какие признаки депрессии считаются неспецифическими

Все симптомы, перечисленные выше, достаточно условны. Могут присутствовать все до единого, или наоборот, только некоторые. Есть некоторые особенности, о которых тоже важно знать. Если рассматриваемое нарушение протекает в легкой форме, то может проявиться большая потребность в пище.

Есть еще один признак, на который нужно обращать внимание. Если у человека серьезно завышена критическая оценка своих возможностей и способностей, то это становится причиной постоянного недовольства собой. Говоря про первые симптомы депрессии, на этот нужно обратить внимание в первую очередь. Рано или поздно, постоянная гонка за совершенством приведет к расстройству. Примерно в 15% случаев у больных развивается бред. Он слышит голоса, которые требуют искупить вину кровью, то есть совершить суицид.

Причины развития

Это один из самых интересных и важных вопросов. Только зная об этом, вы может предпринять меры по профилактике развития заболевания. Однако рассматривая признаки депрессии у человека, нельзя не отметить тот факт, что не всегда возможно предугадать ее развитие.

  • К причинам, которые приводят к развитию заболеваний, относят различные, драматические события, которые не бывают запланированными, и обычно вызывают шоковую реакцию. Это может быть потеря близкого, статуса, работы. То есть заболевание может развиваться, как реакция на внешнюю ситуацию.
  • Однако это еще не все. Рассматривая, что значит депрессия, мы видим, что сотни причин, сочетающиеся между собой в самых разных сочетаниях, могут приводить к ее развитию. Второй большой блок – это физиологические или психосоциальные факторы. Давайте расшифруем, что входит сюда. Это высокий темп жизни и конкуренции, повышенный уровень стрессогенности, неуверенность в будущем, социальная нестабильность, тяжелые экономические условия. Как видите, блок очень большой и крайне актуальный для современного общества. Именно оно культивирует и навязывает человеку ценности, которые обрекают на постоянное недовольство собой. Если глянуть немного поверх повседневной суеты, то вы легко увидите культ совершенства, благополучия и силы. Получается, что каждый должен быть идеальным ребенком, супругом, родителем, иметь блестящую карьеру, ходить в спортивный зал, и при этом быть веселым и бодрым. А поскольку мы все просто люди, то многие перестают выдерживать постоянной гонки за идеалами. Однако люди тяжело переживают свою несостоятельность, они начинают скрывать от общества личные проблемы и неудачи, пряча их за масками.
  • Физиологи отмечают, что причинами развития заболевания может служить и нехватка биогенных аминов. Это серотонин, норадреналин и дофамин. Эти гормоны радости человек может пытаться компенсировать за счет сладостей и вкусной еды, а также алкоголя и наркотических средств.
  • Депрессия может провоцироваться отсутствием солнца, затемненными помещениями. Ее называют сезонной, и чаще всего она проявляется осенью и зимой.
  • Наконец, развитие заболевание может провоцироваться соматикой. Это черепно-мозговые травмы и атеросклероз головного мозга.

Напряжение, перенапряжение, нервное истощение

Продолжая говорить о причинах, хотелось бы остановиться и на образе жизни человека. Высокие нагрузки и требования, которые человек предъявляет к себе – это вариант белки в колесе. При этом оно вращается все быстрее, а сил успевать все меньше. Продолжительные нагрузки психологического и психического характера приводят к тому, что человек «ломается». В результате возникает хроническая усталость, утрата работоспособности, развиваются соматические и вегетативные нарушения.

Признаки депрессии и нервного истощения очень похожи. Основным из них является бесконечная усталость. Человеку постоянно хочется спать, а в постели мысли долго не дают заснуть. Лучшим вариантом будет перестать себя насиловать и уйти в отпуск, либо даже лечь в больницу. В психоневрологических диспансерах могут назначить курс лечения, включающий легкие транквилизаторы, а также препараты, интенсивно восстанавливающие нервную систему. Отдых, лекарства и хорошее питание дадут прекрасный результат.

Самодиагностика

А как заранее распознать признаки депрессии и нервного истощения? Тест провести можно очень легко, для этого даже не нужна специальная шкала. Если вы отмечаете у себя нарушение сна и постоянную, общую усталость, то ваши подозрения скорее всего не беспочвенны. Нервное истощение становится последней ступенькой перед развитием депрессии, поэтому дальше вы будете отмечать у себя все те симптомы, про которые уже говорили выше. Если вы хотите воспользоваться профессиональными, диагностическими методами, то рекомендуем тест А. Т. Бека, или общую депрессивно – оценочную шкалу.

Развитие заболевания

А теперь давайте поговорим о том, как прогрессирует депрессия. Признаки и симптомы мы описали выше, однако они не появляются все сразу. Обычно можно наблюдать три ступени развития, которые могут быть различными по длительности. Учитывая, что у нас не принято обращаться к врачу по вопросам подавленного настроения, протекание каждой стадии может быть весьма затянувшимся.

  1. Дистимия – человек пребывает в плохом настроении и испытывает упадок сил. Если вы наблюдаете, подобные перемены у родного человека, и состояние сохраняется более двух недель без изменения, есть смысл обратиться к врачу.
  2. Депрессивный эпизод – может продолжаться длительное время, вплоть до нескольких месяцев. Здесь уже можно отмечать потерю смысла жизни и интереса по всему происходящему, а также чаще всего случаются попытки суицида.
  3. Депрессивное расстройство – это выраженная депрессия, которая проявляется с определенной периодичностью или цикличностью.

Клинические проявления

Не забывайте о том, что ставить диагноз может только квалифицированный врач-психотерапевт или психиатр.

Самостоятельно можно только предположить, что развивается депрессия, если в течение двух недель и более у человека наблюдается ряд специфических, клинических признаков:

  • Плохое настроение, тоска и отчаяние, которым может и не быть очевидной причины.
  • Потеря интереса к обычным делам. Человек словно больше не может получать удовольствие от привычных вещей, все скорее раздражает.
  • Нередко возникает тревога и внутреннее напряжение.
  • Признаки депрессии включают снижение самооценки и чувства уверенности в себе, нередко будущее человек начинает видеть мрачным, лишенным красок.
  • Однако это еще не все. Чем тяжелее протекает данная болезнь, тем труднее становится сосредотачиваться на повседневных делах, принимать решения, запоминать новую информацию. Как следствие – постоянные ошибки на работе, недовольство коллег и руководства, что еще больше сказывается на самооценке.
  • В свободное время хочется только лежать, нет желания с кет-то общаться, встречаться с друзьями.
  • Изменяется пищевое поведение. Это может быть резкое снижение аппетита и веса, либо наоборот, неконтролируемое переедание.
  • Интерес к сексу снижается или пропадает вовсе.

Тело и психика – два неразделимых целых

Действительно, наш организм неразделим, и, несмотря на то, что мы теоретически разделяет эти две сущности, функционируют они в едином дуэте. Не зря телесно-ориентированная терапия лечит психические проблемы через работу с телом. Точно также можно и наоборот, меняя отношение и мысли решать такие проблемы, как мышечные зажимы и блоки.

Физиологические симптомы депрессии мало кому известны, хотя они есть.

  • Самым первым является мигрень. Если вы день за днем страдаете невыносимыми болями, которые практически не решаются за счет использования медикаментозных препаратов, а врачи н могут найти причину, то возможно корнем бед является рассматриваемое расстройство. Оцените, как протекала ваша жизнь в последнее время, возможно там вы найдете ответы на вопросы. Сильные головные боли при депрессии типичны для огромного количества людей, однако большинство из них годами продолжают пить всевозможные обезболивающие и искать у себя все новые заболевания ЦНС, сосудов и сердца.
  • Проблемы с желудком – это тоже классический симптом. Наверняка вы слышали, что все проблемы ЖКТ идут от нервов. Это справедливо на все 100%. Поэтому если день за днем вас беспокоят боли, диарея или запоры, вздутие или синдром раздраженного кишечника, это вполне может быть депрессия. Физические симптомы при этом не подтверждают ни одно реальное заболевание при обследованиях (то есть для гастроэнтеролога человек совершенно здоров), а также не проходят на фоне приема различных препаратов.
  • Боли в груди – это достаточно тревожный симптом, который нельзя игнорировать. При этом практически в 30% случаев врачи не обнаруживают никаких патологий сердечно-сосудистой системы и отправляют к неврологу, который может диагностировать депрессию.
  • Боли в спине – этот симптом распространен у людей с обширной или клинической депрессией.
  • Усталость и нехватка сил. Уже утром человеку трудно встать и приняться за работу. Даже после решения простых задач, он чувствует полное истощение.

Градации тяжести течения заболевания

Как видите, исследуемое заболевание достаточно многогранно и многолико. Кроме всего вышеперечисленного, выделяют различные степени депрессии.

При этом психологические симптомы имеют главное значение. А вот нарушение физиологических функций может быть одинаковым при разной тяжести протекания заболевания. Однако давайте рассматривать их по порядку.

  • Легкая степень. Многие думают, что это синоним чего-то несерьезного, что можно игнорировать. Подумаешь, плохое настроение, сейчас у всех проблемы. Тем не менее, люди с легкой степенью депрессии при наличии тех же жизненных условий, что и окружающие, испытывают гораздо более серьезный стресс. Любая неприятность приводит их в шок и панику. Даже в те дни, когда ничего плохого не происходит, человек ждет, что вот-вот что-то случится. Кроме того, это состояние характеризуется угнетением настроения, заторможенностью умственных процессов, ослаблением позитивных эмоций и упадком жизнерадостности, повышенной утомляемостью, снижением самооценки и появлением идеи виновности, а также нарушением сна и аппетита. Для легкой степени характерно наличие одного или двух перечисленных признаков.
  • Второй в нашем списке стоит депрессия средней тяжести. Симптомы те же самые, но уже у одного человека может наблюдаться сразу 3-4 из перечисленных выше.
  • Тяжелая степень. Обычно такого человека видно уже невооруженным глазом. Ему свойственно выраженное беспокойство или психомоторная заторможенность. Наблюдается потеря самоуважения, чувство никчемности и вины. Надо отметить, что депрессия средней тяжести и тяжелая могут сильно напоминать одна другую, но здесь проявление всем симптомов будет еще ярче. В этом случае возрастает вероятность совершения суицида, возможен бред и галлюцинации.

Вместо заключения

Как видите, депрессия – это вовсе не легкая блажь, которую человек придумал, чтобы объяснить свою лень. Это серьезное заболевание, которое необходимо начинать лечить как можно раньше. Стеснение здесь совершенно неуместно, только квалифицированный врач сможет подобрать правильное лечение, а при необходимости организовать стационарный отдых.

Выбор метода лечения зависит от происхождения заболевания, выраженности симптомов, предыдущего опыта лечения, личностных особенностей пациента. Обычно курс включает прием антидепрессантов, а также прохождение психотерапии.

Что необходимо знать о депрессии?

I. OБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ДЕПРЕССИИ

Депрессия - болезнь нашего времени

Исследования во всех странах мира показывают: депрессия, подобно сердечно-сосудистым заболеваниям, становится наиболее распространенным недугом нашего времени. Это распространенное расстройство, которым страдают миллионы людей. По данным разных исследователей, им страдает до 20% населения развитых стран.

Депрессия - серьезное заболевание, которое резко снижает трудоспособность и приносит страдание как самому больному, так и его близким. К сожалению, люди очень мало осведомлены о типичных проявлениях и последствиях депрессии, поэтому многим больным оказывается помощь, когда состояние принимает затяжной и тяжелый характер, а иногда - и вовсе не оказывается. Практически во всех развитых странах службы здравоохранения озабочены сложившейся ситуацией и прикладывают усилия по пропаганде сведений о депрессии и способах ее лечения.

Депрессия - болезнь всего организма. Типичные признаки депрессий

Проявления депрессии очень разнообразны и варьируют в зависимости от формы заболевания. Перечислим наиболее типичные признаки этого расстройства:

* тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние

* тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды

* чувство вины, частые самообвинения

* недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки

* снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий

* снижение интереса к окружающему

* утрата способности переживать какие-либо чувства (в случаях глубоких депрессий)

* депрессия часто сочетается с тревогой о здоровье и судьбе близких, а также со страхом показаться несостоятельным в общественных местах

* нарушения сна (бессонница, сонливость)

* изменения аппетита (его утрата или переедание)

* нарушение функции кишечника (запоры)

* снижение сексуальных потребностей

* снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость

* боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах)

* пассивность, трудности вовлечения в целенаправленную активность

* избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям)

* отказ от развлечений

* алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение

* трудности сосредоточения, концентрации внимания

* трудности принятия решений

* преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом

* мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни

* мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии)

* наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности

Для постановки диагноза "депрессия" необходимо, чтобы часть перечисленных симптомов сохранялась не менее двух недель.

Депрессия зачастую воспринимается как самим больным, так и окружающими как проявление плохого характера, лени и эгоизма, распущенности или природного пессимизма. Следует помнить, что депрессия - не просто плохое настроение (см. проявления выше), а заболевание, которое требует вмешательства специалистов и достаточно хорошо поддается лечению. Чем раньше поставлен правильный диагноз и начато правильное лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление, на то, что депрессия не повторится вновь и не примет тяжелой формы, сопровождающейся желанием покончить с собой.

Что обычно мешает людям обратиться за помощью по поводу депрессии?

Часто люди боятся обратиться к специалисту по психическим расстройствам из-за предполагаемых негативных последствий:

1) возможных социальных ограничений (постановка на учет, запрет на вождение автотранспорта и выезд за границу);

2) осуждения в случае, если кто-то узнает, что пациент лечится у психиатра;

3) опасения негативного влияния медикаментозного лечения депрессии, в основе чего лежат широко распространенные, но не верные представления о вреде психотропных средств.

Зачастую люди не обладают нужной информацией и неправильно понимают природу своего состояния. Им кажется, что если их состояние связано с понятными жизненными трудностями, то это не депрессия, а нормальная человеческая реакция, которая пройдет самостоятельно. Нередко бывает и так, что физиологические проявления депрессии способствуют формированию убеждения о наличии серьезных соматических заболеваний. Это является поводом для обращения к врачу-терапевту.

80% больных депрессией первоначально обращаются за помощью к врачам общей практики, при этом правильный диагноз устанавливается примерно 5% из них. Адекватную терапию получает еще меньшее число пациентов. К сожалению, на обычном приеме в поликлинике не всегда можно разграничить физиологические проявления депрессий и наличие истинного соматического заболевания, что ведет к постановке неверного диагноза. Пациентам назначают симптоматическую терапию (лекарства "для сердца", "для желудка", от головной боли), но улучшения не наступает. Возникают мысли о тяжелом, нераспознанном соматическом заболевании, что по механизму порочного круга ведет к утяжелению депрессии. Пациенты тратят много времени на клинические и лабораторные обследования, и, как правило, попадают к психиатру уже с тяжелыми, хроническими проявлениями депрессии.

II. НАУЧНЫЕ ЗНАНИЯ О ДЕПРЕССИИ

Часто депрессии возникают на фоне стрессов или длительно существующих тяжелых травмирующих ситуаций. Иногда они возникают без видимых причин. Депрессия может сопутствовать соматическим заболеваниям (сердечно-сосудистым, желудочно-кишечным, эндокринным и т.д.). В таких случаях она существенно утяжеляет течение и прогноз основного соматического заболевания. Однако при своевременном выявлении и лечении депрессии отмечается быстрое улучшение психического и физического самочувствия.

Депрессии могут возникать в виде единичных, разных по тяжести эпизодов болезни или протекать длительно в виде повторяющихся обострений.

У некоторых пациентов депрессия носит хронический характер - продолжается в течение многих лет, не достигая значительной тяжести.

Иногда депрессия ограничивается в основном телесными симптомами без отчетливых эмоциональных проявлений. При этом клинические и лабораторные обследования могут не выявлять каких-либо органических изменений. В таких случаях необходима консультация врача-психиатра.

Современные представления о причинах депрессий

Био-психо-социальная модель депрессий

Современная наука рассматривает депрессию как заболевание, в происхождение которого вносят вклад разные причины или факторы - биологические, психологические и социальные.

К биологическим факторам депрессий относят, прежде всего, специфические нарушения нейрохимических процессов (обмена нейромедиаторов, таких как серотонин, норадреналин, ацетилхолин и др.). Эти нарушения, в свою очередь, могут быть наследственно обусловлены.

Научные исследования выявили следующие психологические факторы депрессий:

* особый стиль мышления, т.н. негативное мышление, для которого характерна фиксация на отрицательных сторонах жизни и собственной личности, склонность видеть в негативном свете окружающую жизнь и свое будущее

* специфический стиль общения в семье с повышенным уровнем критики, повышенной конфликтностью

* повышенное число стрессогенных жизненных событий в личной жизни (разлуки, разводы, алкоголизация близких, смерть близких)

* социальная изоляция с малым числом теплых, доверительных контактов, которые могли бы служить источником эмоциональной поддержки

Социальный контекст депрессий

Рост депрессий в современной цивилизации связывают с высоким темпом жизни, повышенным уровнем ее стрессогенности: высокой конкурентностью современного общества, социальной нестабильностью - высоким уровнем миграции, трудными экономическими условиями, неуверенностью в завтрашнем дне. В современном обществе культивируется целый ряд ценностей, обрекающих человека на постоянное недовольство собой - культ физического и личностного совершенства, культ силы, превосходства над другими людьми и личного благополучия. Это заставляет людей тяжело переживать и скрывать свои проблемы и неудачи, лишает их эмоциональной поддержки и обрекает на одиночество.

III. ПОМОЩЬ ПРИ ДЕПРЕССИЯХ

Современный подход к лечению депрессий предполагает комбинацию различных методов - биологической терапии (медикаментозной и не медикаментозной) и психотерапии.

Назначается пациентам с легкими, умеренными и тяжелыми проявлениями депрессии. Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: строгое соблюдение предписанного режима терапии, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчет о своем состоянии и жизненных затруднениях.

Правильная терапия позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от симптомов депрессии. Депрессия требует лечения у специалистов. Основным классом лекарственных препаратов для лечения депрессий являются антидепрессанты. В настоящее время существуют различные препараты этой группы, из них трициклические аптидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин) и используются уже с конца 50-х годов. В последние годы число антидепрессантов значительно увеличилось.

Основными преимуществами антидепрессантов новых поколений являются улучшение переносимости, уменьшение побочных действий, снижение токсичности и высокая безопасность при передозировке. К новым антидепрессантам относятся флуоксетин (прозак, профлузак), сертралин (золофт), циталопрам (ципрамил), пароксетин (паксил), флувоксамин (феварин), тианептин (коаксил), миансерин (леривон), моклобемид (аурорикс), милнаципран (иксел), миртазапин (ремерон) и др. Антидепрессанты являются безопасным классом психотропных лекарственных препаратов при правильном их применении согласно рекомендации врача. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента. Необходимо знать, что терапевтический эффект антидепрессантов может проявляться медленно и постепенно, поэтому важно позитивно настроиться и ждать его появления.

Антидепрессанты не вызывают привыкания и развития синдрома отмены в отличие от препаратов класса бензодиазениновых транквилизаторов (феназепам, реланиум, элениум, тазепам и др.) и широко используемых в нашей стране корвалола, валокордина. Кроме того, бензодиазепиновые транквилизаторы и фенобарбитал, входящие в состав корвалола и валокордина при длительном применении снижают чувствительность к другим психофармакологическим средствам.

1. Определение тактики лечения: выбор антидепрессанта с учетом основных симптомов депрессии у каждого пациента, подбор адекватной дозы препарата и индивидуальной схемы лечения.

2. Проведение основного курса терапии, направленного на уменьшение симптомов депрессии вплоть до их исчезновения, восстановление прежнего, свойственного пациенту уровня активности.

3. Проведение поддерживающего курса терапии в течение 4-6 и более месяцев после общей нормализации состояния. Этот этап направлен на профилактику обострения заболевания.

Что обычно мешает проведению медикаментозного лечения:

1. Неправильное представление о природе депрессии и о роли медикаментозного лечения.

2. Распространенное неверное представление о безусловном вреде всех психотропных препаратов: возникновение зависимости от них, отрицательное влияние на состояние внутренних органов. Многие пациенты уверены, что лучше страдать от депрессии, чем принимать антидепрессанты.

3. Многие пациенты прерывают прием при отсутствии быстрого эффекта или же нерегулярно принимают лекарства.

Важно помнить, что проведены многочисленные исследования, подтверждающие высокую эффективность и безопасность современных антидепрессантов. Урон, наносимый депрессией эмоциональному и материальному благополучию человека, по тяжести несопоставим с незначительными и легко устранимыми побочными эффектами, которые иногда возникают при применении антидепрессантов. Следует помнить, что терапевтический эффект антидепрессантов нередко наступает только через 2-4 недели после начала приема.

Психотерапия является не альтернативой, а важным дополнением к медикаментозному лечению депрессий. В отличие от медикаментозного лечения психотерапия предполагает более активную роль пациента в процессе лечения. Психотерапия помогает больным развить навыки эмоциональной саморегуляции и в дальнейшем более эффективно справляться с кризисными ситуациями, не погружаясь в депрессию.

В лечении депрессий как наиболее эффективные и научно обоснованные зарекомендовали себя три подхода: психодинамическая психотерапия, поведенческая психотерапия и когнитивная психотерапия.

Согласно психодинамической терапии, психологической основой депрессии являются внутренние бессознательные конфликты. Например, желание быть независимым и одновременное желание получать в большом объеме поддержку, помощь и заботу от других людей. Другим типичным конфликтом является наличие интенсивного гнева, обиды на окружающих в сочетании с потребностью быть всегда добрым, хорошим и сохранять расположение близких. Источники этих конфликтов лежат в истории жизни пациента, которая становится предметом анализа в психодинамической терапии. В каждом индивидуальном случае может быть свое уникальное содержание конфликтующих переживаний, и поэтому необходима индивидуальная психотерапевтическая работа. Цель терапии - осознание конфликта и помощь в его конструктивном разрешении: научиться находить баланс независимости и близости, развить способность конструктивно выражать свои чувства и сохранять при этом отношения с людьми. Поведенческая психотерапия направлена на разрешение текущих проблем пациента и снятие поведенческих симптомов: пассивность, отказ от удовольствий, монотонный образ жизни, изоляцию от окружающих, невозможность планирования и вовлечения в целенаправленную активность.

Когнитивная психотерапия представляет собой синтез обоих вышеназванных подходов и соединяет в себе их преимущества. Она сочетает работу с актуальными жизненными трудностями и поведенческими симптомами депрессии и работу с их внутренними психологическими источниками (глубинными представлениями и убеждениями). В качестве основного психологического механизма депрессии в когнитивной психотерапии рассматривается т.н. негативное мышление, которое выражается в склонности депрессивных больных рассматривать все происходящее с ними в негативном свете. Изменение такого способа мышления требует тщательной индивидуальной работы, которая направлена на развитие более реалистичного и оптимистичного взгляда на себя, на мир и на будущее.

Дополнительными формами психотерапии депрессий являются семейное консультирование и групповая психотерапия (но не любая, а специально направленная на помощь депрессивным пациентам). Их привлечение может оказать существенную помощь в лечении и реабилитации.

Что обычно препятствует обращению за психотерапевтической помощью?

1. Низкая информированность людей о том, что такое психотерапия.

2. Страх посвящения постороннего человека в личные, интимные переживания.

3. Скептическое отношение к тому, что "разговоры" могут дать ощутимый лечебный эффект.

4. Представление о том, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, а обращение к другому человеку является признаком слабости.

В современном обществе психотерапия является признанным, эффективным методом помощи при различных психических нарушениях. Так, курс когнитивной психотерапии значительно снижает риск повторения депрессии. Современные методы психотерапии ориентированы на краткосрочную (10-30 сеансов в зависимости от тяжести состояния) эффективную помощь. Вся информация, которую психотерапевт получает на сеансе, строго конфиденциальна, и остается в тайне. Профессиональный психотерапевт специально подготовлен к работе с тяжелыми переживаниями и трудными жизненными ситуациями других людей, он умеет их уважать и оказывать помощь в совладании с ними. У каждого человека в жизни бывают ситуации (например, такие как болезнь), с которыми он не может справиться самостоятельно. Умение обратиться за помощью и принять ее является признаком зрелости и рациональности, а не слабости.

Помощь близких людей в преодолении депрессий

Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии.

В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:

* помните, что депрессия - это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия - это преходящее эмоциональное состояние

* исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние - это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении

* старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел.