Лечение вегетативного невроза

Признаки и методы лечения вегетативного невроза



Вегетоневроз (вегетативный невроз) – группа заболеваний, возникающих при нарушении функционирования высших центров вегетативной нервной системы. При данном недуге больной может жаловаться на боли и прочие нарушения в различных органах, тогда как при обследовании никаких структурных изменений в них обнаружено не будет.

Оглавление:

Объяснить это можно тем, что вегетативная нервная система являет собой лишь часть общей нервной системы, выступая своеобразным связующим звеном между органами человеческого организма. Центры ее регуляции располагаются в различных отделах гипоталамуса.

Основные функции, которыми наделена вегетативная нервная система, заключаются в регулировании обменных процессов в организме, активизации его внутренних сил, восстановлении затраченной энергии и контроле деятельности всех систем в период сна. Кроме того, вегетативная нервная система оказывает непосредственное влияние на поведение человека, его психическую и физическую активность. Нарушение вышеперечисленных функций может стать причиной развития самых разнообразных патологических состояний.

Проявления вегетативных неврозов могут иметь психопатологическую или нейросоматическую соматику. При нейросоматическом вегетоневрозе наиболее часто наблюдаются нарушения в деятельности пищеварительной, мочеполовой, сердечнососудистой и дыхательной системы. У больных нередко возникают различные расстройства речевой и двигательной функции, нарушения чувствительности, мигрени и прочие неприятные симптомы. Психопатологический вегетативный невроз характеризуется преимущественно психическими нарушениями: астенией, фобическим и депрессивным расстройством и т.д.

Причины заболевания

Наиболее вероятными причинами вегетоневроза принято считать следующие факторы:


  • черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся повреждением головного мозга;
  • повышенная лабильность вегетативной нервной системы;
  • некоторые индивидуальные особенности человека, которые могут быт связаны с его полом, возрастом и т.д.;
  • хронический стресс;
  • перенесенные инфекционные заболевания, характеризующиеся острым либо хроническим течением;
  • нерациональное питание и неправильный режим дня, приводящий к истощению организма;
  • чрезмерные физические нагрузки, тяжелый труд;
  • умственное перенапряжение;
  • любые ситуации, способные вызвать психологическую травму у человека.

Очень часто причины развития недуга у взрослых кроются в их далеком детстве, если в то время имели место серьезные психологические травмы, связанные, например, с насилием или неподобающим поведением взрослых. Внутренний конфликт, который впоследствии перерождается в вегетативный невроз, возникает у детей не только из неблагополучных семей, но и при элементарной нехватке внимания и любви со стороны родителей. Очень часто вызывающее поведение детей не расценивается родителями как признак недуга, но в этом и заключается их основная ошибка. Во взрослой жизни спровоцировать развитие вегетоневроза могут любые конфликтные ситуации в семье и в рабочем коллективе, вызывающее острое чувство внутреннего протеста.

В ряде случаев прогрессирование вегетативных расстройств может наблюдаться при гормональных колебаниях в организме. У женщин подобное явление часто происходит во время климакса или в период беременности. Повлиять на возникновение недуга могут интоксикации организма, смена климатических поясов и даже неблагоприятная экологическая обстановка.

Признаки

Клиническая картина вегетативного невроза представлена широким разнообразием различных симптомов и синдромов. Помимо характерных для данного недуга расстройств мочеполовой, сердечнососудистой и пищеварительной систем, очень часто у пациентов наблюдается так называемый вазомоторный синдром, для которого характерны частые головные боли, скачки давления, а в ряде случаев к подобной симптоматике добавляются еще суставные и мышечные боли.

Другим характерным признаком вегетоневроза является астенический синдром, характеризующийся постоянной и беспричинной слабостью, которая ощущается даже после полноценного ночного сна. Быстрая утомляемость, нарушения внимания, раздражительность, резкие перепады настроения, повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам – все эти симптомы явно указывают на астению.

К другим синдромам, являющимися типичными признаками вегетоневроза, принято относить:

  • Трофический синдром. Характеризуется атрофией различных групп мышц, появлением трофических язв и эрозивных очагов, ухудшением состояния волос и ногтей;
  • Кожно-вегетативный синдром. Повышенная секреция сальных и потовых желез, чрезмерная сухость, пигментация и прочие изменения кожи;
  • Висцеральный синдром. При данном расстройстве, часто сопровождающим вегетоневроз, у больных могут отмечаться нарушения стула, периодический недостаток кислорода, нарушение оттока желчи и прочие симптомы;
  • Вегетативно-аллергический синдром. Сопровождается появлением всевозможных аллергических реакций в виде кожных высыпаний различного характера, насморка, конъюнктивита и т.д.;
  • Ипохондрический синдром. Чрезмерная озабоченность собственным здоровьем, постоянные подозрения на наличие серьезного или даже смертельного заболевания, возникающие при малейшем недомогании;
  • Фобический синдром. Невротические фобии и страхи, не имеющие под собой никаких оснований, также являются наиболее частым спутником вегетоневроза. Стоит отметить, что сами пациенты обычно прекрасно понимают беспочвенность собственных страхов, но, тем не менее, не могут избавиться от них.

Среди симптомов, указывающих на нарушения деятельности сердечнососудистой системы при вегетоневрозе , часто выявляется нарушение ритма сердца у больного, кардиалгия и т.д. При этом патологические состояния не возникают вследствие реальных сердечных заболеваний, поэтому лечение с помощью соответствующих медикаментов не требуются. Боли, возникающие при вегетативной кардиалгии, называют ложными. Очень часто они сопровождаются учащенным сердцебиением и чувством замирания сердца, что очень тревожит больных.



Как правило, у человека с вегетоневрозом сочетается сразу несколько из вышеописанных синдромов. Чтобы поставить верный диагноз и исключить наличие органических заболеваний, необходима комплексная диагностика. Только после полноценного обследования может быть назначена адекватная и действенная терапия.

Методы диагностики

Диагностика заболевания проводится на основании имеющейся клинической картины только после исключения органических патологий. Задача специалиста состоит в максимально точном определении того органа или системы организма которые страдают больше всего. Для подтверждения характера вегетоневроза выполняется исследование каких-то конкретных соматических и кожных рефлексов. При этом у больных достаточно часто наблюдается так называемая вегетативная ассиметрия. Для оценки степени возбудимости симпатической нервной системы проводится исследование дермографизма.

Терапия

Лечение, назначаемое при вегетоневрозе, основной своей целью имеет нормализацию и регулирование деятельности вегетативной нервной системы. Для этого очень важно выработать правильный режим дня и отдыха. Полноценный сон, частые прогулки на свежем воздухе, избегание стрессов, а также санаторно-курортное лечение во многом способствуют скорейшему выздоровлению пациентов. Также при вегетоневрозе может быть показана лечебная физкультура. Умеренная, но регулярная физическая активность благотворно влияет на состояние вегетативной нервной системы и улучшает ее способность адекватно выполнять свои функции.

Одним из приоритетных направлений лечения также является психотерапия. Регулярные сеансы помогут успокоить больного и избавиться от психоэмоционального напряжения. Психотерапевт поможет выявить факторы, способствующие усилению заболевания, и вместе с пациентом разработает тактику по их устранению.

В качестве медикаментозной терапии обычно назначаются препараты для нормализации сна, болеутоляющие средства, безопасные успокоительные, а также лекарства, действие которых направлено непосредственно на регуляцию работы нервной системы. Длительность приема и дозировку медикаментов устанавливает врач в индивидуальном порядке.



Современные способы лечения и симптомы вегетативного невроза

Вегетативный невроз (или вегетативная дистония, вегетопатия) – заболевание различных тканей и органов, которое возникает в результате функциональных и динамических нарушений ткани вегетативной нервной системы (но не по причине ее органических изменений). При диагнозе «вегетоневроз» могут возникать самые разные симптомы, но при общем обследовании врачи не находят структурных изменениях в тех органах, на которые жалуется пациент.

Откуда берется недомогание

Сердце болит, а кардиолог не находит заболевания. Тошнота, рвота, нарушения стула – а по мнению гастроэнтеролога вы здоровый человек. Почему так получается, и при чем тут нервная система?

В нашем организме есть множество функций, которые мы не можем регулировать сами (например, дыхание, сердцебиение, выработка желудочного сока, реакция зрачков на свет). Природа позаботилась о том, чтобы все это гармонично работало без нашего участия. Этими процессами управляет вегетативная нервная система человека. Теперь нетрудно представить, что получится, если в этой сбалансированной системе наступит разлад, и ее функции будут нарушены. Это и есть вегетативный невроз.

Симптомы могут быть самые разные, и проявляться в разной области. Но все-таки их можно объединить в несколько групп.

Признаки заболевания

В зависимости от того, какие именно функции вегетативной нервной системы нарушены, вегетоневроз может проявлять себя как несколько синдромов (то есть набора симптомов):

  1. Вегетативно-кожный синдром. Кожные покровы приобретают повышенную чувствительность, цвет кожи становится мраморным или синюшным, кожа чрезмерно сухая или влажная, беспокоит зуд.
  2. Вегетативно-аллергический синдром. Возникает целый ряд аллергических реакций – пищевая аллергия, аллергический насморк, сыпь (крапивница), отек Квинке.
  3. Вегетативно-висцеральный синдром. Расстройства стула, работы мочевого пузыря, оттока желчи, различные нарушения обмена веществ. Может нарушаться глотание, возникают «ложные» проявления стенокардии.
  4. Вегетативно-трофический синдром. Возникновение эрозий и трофических язв, эрозий. Нарушается питание (кровоснабжение) волос, ногтей и мышц. Может возникнуть мышечная атрофия.
  5. Вазомоторный синдром. Перепады давления, головокружение, тошнота, головная боль, боль в мышцах и суставах, желудочные боли.

Причины заболевания

Вегетативный невроз и его симптомы могут быть вызваны рядом причин:


  • черепно-мозговые травмы;
  • индивидуальные особенности нервной системы человека (слабый, неуравновешенный тип нервной системы);
  • предшествующие болезни инфекционного характера (острые и хронические);
  • длительные психоэмоциональные перегрузки, хронический стресс, острый стресс потери близкого человека;
  • общее истощение организма, вызванное неправильным питанием, неблагоприятным образом жизни, вредными привычками, недосыпанием, и.т.д.

У детей заболевание может возникнуть на фоне длительного неблагополучия в семье. Если ребенок систематически наблюдает конфликты родителей, сталкивается с жестоким обращением, он испытывает длительный стресс, который по мере накопления может спровоцировать возникновение болезни.

У взрослых людей механизм развития заболевания может быть сходным, только психологическая травма наносится не родителями, а супругами, детьми, братьями и сестрами.

Невроз вегетативный подразумевает различное лечение, в зависимости от того, что именно послужило толчком к развитию заболевания.

Специалисты и методы лечения

Чтобы распознать невроз и назначить последующее лечение, сначала требуется исключить наличие органических заболеваний. Ориентируйтесь по своим симптомам: если беспокоят боли в сердце, нужно посетить кардиолога, при нарушениях пищеварения и стула – нужна консультация гастроэнтеролога, и.т.д.

Если профильные специалисты исключили органические заболевания по своему профилю, то требуется лечение вегетоневроза. Оно может быть различным, в зависимости от происхождения проблемы. Если причиной вегетоневроза послужила черепно-мозговая травма или перенесенные заболевания, то требуется лечение у невролога. Он назначит все необходимые обследования, пропишет подходящие препараты.

В остальных ситуациях, болезнь, по сути, спровоцирована сочетанием травмирующей ситуации с определенными свойствами нервной системы человека, а также его образом жизни. Поэтому чтобы лечение было эффективным, требуется комплексный подход. Он должен включать в себя:


  1. Работа с психотерапевтом. Психотерапия позволяет успокоить больного, снизить эмоциональное возбуждение. Терапевт поможет осознать стрессовые механизмы начала заболевания, выработать эффективные навыки борьбы со стрессом.
  2. Отказ от вредных привычек. Пересмотрите, какие факторы могут оказывать негативное влияние на нервную систему: курение, алкоголь, прием напитков-стимуляторов, крепкого кофе, поздний отход ко сну, и.т.д.
  3. Лечение у прочих специалистов (по назначению врача) – рефлексотерапия, иглотерапия, массажи.
  4. Прием медикаментов – по назначению врача, может потребоваться на какой-то промежуток времени, чтобы купировать неврологическую симптоматику.
  5. Изменение образа жизни. Этот пункт напрямую связан с особенностями нервной системы человека, подверженного неврозам.

Необходимо осознать, что свойства нервной системы заданы природой на всю жизнь, и необходимо их учитывать. Раз мы говорим о слабой и неустойчивой нервной системе – то ее надо «беречь с молоду». Для этого соблюдайте такие правила:

  • достаточное количество сна (9-10 ч в сутки), отход ко сну не позже 22ч;
  • ежедневные прогулки;
  • посильная физическая нагрузка (посоветуйтесь с неврологом);
  • научитесь чувствовать свой организм и не допускать эмоциональных и физических перегрузок;
  • соблюдайте четкий режим дня, это делает Вашу нервную систему более стабильной;
  • освойте и применяйте по необходимости методы релаксации;
  • применяйте по потребности различные успокоительные сборы и ванны, аромотерапию, не доводите до необходимости пить серьезные лекарства.

Более подробно читайте об этом в разделе «Психопрофилактика».

Вегетативные нарушения при неврозах

Центральная нервная система (ЦНС) человека состоит из множества подотделов, которые призваны исполнять определенные функции. Любые сбои в одной из ее частей могут спровоцировать ужасные последствия, вплоть до полного паралича и остановки сердца. Сбой в автономном (вегетативном) отделе ЦНС называется вегетативный невроз (вегетоневроз). Этот процесс имеет и другие названия, а именно вегетативная дистония или вегетопатия. Все эти наименования объединяет общая проблема, а именно различные проявления без структурных нарушений. Обычно при вегетоневрозе пациенты жалуются на симптомы, связанные с неприятными ощущениями, но во время обследования врач не находит никаких отклонений.

Особенности заболевания

Люди приходят в больницу с определенной симптоматикой, например, болью в сердце, нарушенным стулом, нехваткой кислорода и другими признаками различных болезней. Врачи проводят осмотр, делают опрос пациента и посылает на обследование для установления точного диагноза и назначения курса лечения. Если дело касается вегетоневроза, то нарушения в органах и системах обычно не диагностируются.

Человеческий организм устроен так, чтобы все системы работали гармонично и некоторые функции не требуют вмешательства человека, например, рефлексы, сердцебиение, дыхание и т. д. Для таких процессов и существует вегетативная нервная система. Если в ней возникают сбои, то человеку кажется, что происходят какие-то нарушения во внутренних органах и он начинает панически искать лечение от своей болезни. Такое явление и называется вегетативный невроз. Несмотря на обилие симптомов, которые указывают на странные ощущения в различных частях тела, по ним можно догадаться о таком сбое в нервной системе.

Симптомы патологии

Болезнь проявляет себя в виде целого комплекса симптомов. Человеку из-за этого начинает казаться, что у него есть какие-то серьезные нарушения, требующие срочного лечения. Такое состояние действительно требует прохождения курса терапии, но вовсе не из-за появившихся признаков, а из-за сбоев в нервной системе.

Чтобы болезнь было удобно диагностировать ее поделили на такие синдромы:

  • Вазомоторный. Для него характерно наличие таких симптомов:
    • Боли, локализованные в ЖКТ;
    • Скачки артериального давления;
    • Болевые ощущения в суставах и мышцах различной локализации;
    • Головокружение;
    • Головная боль;
    • Тошнота, вплоть до рвоты.
  • Вегетативно-висцеральный. Проявляется синдром такими признаками:
    • Проблемы с глотанием;
    • Нарушение стула;
    • Проблемы с мочеиспусканием;
    • Сбои в обменных процессах;
    • Ложная стенокардия;
    • Сбои в процессе оттока желчи.
  • Вегетативно-кожный. Ему свойственны такие симптомы:
    • Гиперчувствительность кожи;
    • Изменения цвета кожного покрова. Он становится белым или ближе к синему;
    • Зуд без определенной локализации;
    • Чересчур влажная или сухая кожа.
  • Вегетативно-аллергический. Для такого синдрома есть свои симптомы:
    • Отек Квинке;
    • Аллергия на продукты;
    • Сыпь;
    • Аллергический насморк.
  • Вегетативно-трофический. Такой синдром имеет свои отличительные признаки:
    • Образование трофических язв и эрозий;
    • Мышечная атрофия;
    • Слабое питание мышц, а также ногтей и волос.

Причины возникновения болезни

Вегетоневроз имеет свои причины возникновения:

  • Нарушения в нервной системе, вызванные травмой головы;
  • Истощение организма, возникшее из-за неправильного образа жизни. Такое явление обычно наблюдается у людей с пристрастием к вредным привычкам, а также при хроническом недосыпании;
  • Перенесенные инфекционные заболевания;
  • Постоянные стрессы и умственные нагрузки;
  • Из-за особенностей нервной системы, например, если она слабая или человек психически больной.

Во многих неблагополучных семьях вегетативный невроз и его симптомы чаще всего возникают у маленьких детей. Ведь психика малыша еще полностью не окрепла и из-за постоянных ссор родителей, стрессов и недоедания могут возникнуть расстройства нервной системы. Для взрослого человека причины могут быть фактически теми же, но основную травму им могут причинить их дети, друзья, супруги и т. д.

Курс терапии

Лечение при неврозах назначается после обследования, целью которого является исключение любых патологических нарушений. Для начала нужно определиться с врачом. Если пациента беспокоит сердце, то ему необходимо отправится к кардиологу, а когда нарушен стул, то к эндокринологу и т.д. Направить может терапевт, после осмотра и опроса пациента.



В случае если узкопрофильные врачи не обнаружили отклонений, то следует лечить вегетативные нарушения. Курс лечение будет составлен на основе причины, которая вызвала нарушение в нервной системе.

Врач должен будет назначить ряд обследований и прописать необходимые медикаменты.

Если фактор, повлиявший на развитие расстройства, является травмой головы или инфекционной болезнью, которую перенес недавно больной, то составлять курс терапии должен невропатолог.

Другие причины сочетают в себе несколько составляющих, способных повлиять на развитие вегетоневроза. Для их лечения потребуется комплекс мер и ознакомиться с ним можно в этом списке:

  • Лечение у психотерапевта. Такой курс терапии поможет привести психику в норму и успокоить нервную систему. Врач с помощью разговоров и упражнений сможет показать пациенту, в чем состояли его ошибки и вместе они выработают механизмы борьбы со стрессовыми ситуациями;
  • Запрет на вредные привычки. Алкоголизм и курение нарушают многие процессы в организме и повышают шанс на развитие различных заболеваний. Помимо физиологических нарушений, они оказывают влияние на психику, поэтому отказ от вредных привычек должен быть выполнен в первую очередь. В этот список можно добавить энергетические напитки, крепкий кофе (более 4 чашек в день) и поздний сон;
  • Прочие полезные процедуры. Они назначаются лечащим врачом и в основном состоят из иглотерапии, массажа и рефлексотерапии;
  • Медикаментозное лечение. Симптоматика при вегетативных нарушениях может пройти не сразу, поэтому врачи назначают специальные препараты для ее купирования;
  • Ведение правильного образа жизни. Неправильное питание, малоактивный образ жизни или перегрузки способны стать причиной вегетоневроза. Необходимо начать больше отдыхать, делать зарядку, составить правильное меню питания и стараться не вступать в конфликтные ситуации.

Меры профилактики

Необходимо беречь свою нервную систему и лучшей профилактикой будет соблюдение таких правил:


  • Применение народных средств и способов успокоения в стрессовых ситуациях;
  • Использование специальных упражнений для расслабления;
  • Соблюдение полноценного сна. В это правило входит отбой до 22 часов вечера и длительность отдыха не менее 9 часов;
  • Построение режима дня. Его необходимо заранее составить и строго соблюдать;
  • Ежедневно прогуливаться по свежему воздуху и желательно делать это после приема пищи;
  • Занятия физкультурой;
  • Избегание конфликтных ситуаций и физических перегрузок.

Вегетативный невроз – это не смертельное заболевание, которое поддается лечению при правильном подходе. Поставить такой диагноз, а также назначить курс терапии сможет только врач после полного обследования.

Вегетативный невроз

Описание:

Вегетативный невроз (синоним: вегетативная дисфункция, вегетопатия, вегетативная дистония) — группа заболеваний, развивающихся вследствие нарушения функции высших вегетативных центров. Термин «вегетативный невроз» — условный, так как нельзя говорить о неврозе только вегетативной нервной системы. Правильнее функциональные вегетативные расстройства называть «вегетативная дисфункция».

Симптомы Вегетативного невроза:

Вегетативно - кожные нарушения: различные виды ангионевроза, при котором выражены мраморность и синюшность кожи, влажность или сухость кожи, зуд кожи и др. Вегетативно-трофические нарушения: атрофия мышц половины лица, сухость и ломкость ногтей, язвы, эрозии и др. Вегетативно-висцеральные расстройства: боли, повышенная чувствительность (гиперестезия) в зонах Геда, псевдостенокардия, чувство нехватки воздуха, нарушение функции пищевода, желчных путей, кишечника, секреторные расстройства (нарушение секреции слюны, желудочного сока), нарушения обмена веществ (водного, солевого, углеводного), спазм&nbsp&nbsp мочевого пузыря, спастический колит и др. Вегетативно-аллергические расстройства: отек Квинке, крапивница, сенная лихорадка&nbsp&nbsp и др.

Причины Вегетативного невроза:

Вегетативные расстройства — одно из проявлений неврозов (неврастении, истерии, психастении), однако вегетативная дисфункция нередко развивается в ранних стадиях органических поражений нервной системы. Нередко вегетативный невроз возникает после психической травмы.

К вегетативным неврозам относятся следующие расстройства. Вазомоторные расстройства: головные боли, мигрени, преходящая артериальная гипертония или гипотония, вазомоторные формы болезни Меньера, болезнь Рейно, акропарестезии и др.



Лечение Вегетативного невроза:

Необходимо устранить причину заболевания, давать средства, улучшающие сон (фенобарбитал&nbsp&nbsp по 0,05&nbsp&nbsp г,&nbsp&nbsp ноксирон по 1 таблетке на ночь), препараты, регулирующие функции вегетативной нервной системы: холинолитические (белладонна по 0,015 г 2 — 3 раза в день и др.), холиномиметические (галантамин 0,25% раствор по 1 мл подкожно, 20—30 инъекций), ганглиоблокирующие&nbsp&nbsp (пахикарпин&nbsp&nbsp по 0,05 г 2—3 раза в день), адреномиметические&nbsp&nbsp (эфедрин). Следует проводить симптоматическую терапию: успокаивающие (бром, настойка валерианы&nbsp&nbsp 2—3 раза в день), болеутоляющие (анальгин), спазмолитические средства (папаверин), витаминотерапию (витамины группы В), психотерапию.

Причины, симптомы и лечение вегетоневроза

Вегетативный невроз является серьезным заболеванием нервной системы, которое приводит к нарушениям функции тканей. Обычно это влечет проблемы в работе различных органов.

Чтобы справиться с данной патологией, очень важно своевременно обратиться к врачу.

После комплексной диагностики специалист сможет подобрать оптимальное лечение.

Особенности и понятие болезни

Вегетативный невроз – это поражение разных тканей и органов, связанное с функциональными и динамическими нарушениями вегетативной нервной системы. Данное заболевание сопровождается различными проявлениями. Однако при общем обследовании врачи не выявляют структурных изменений в органах, на работу которых жалуется человек.



В нормальном состоянии вегетативная система является комплексом клеток, которые обеспечивают иннервацию систем, органов, сосудов и желез. Функции этой системы человек контролировать не может. Они заключаются в следующем:

  • усиление обменных процессов;
  • увеличение возбудимости тканей;
  • регулирование работы систем в период сна;
  • восстановление запасов энергии;
  • воздействие на психические и физические функции;
  • участие в поведенческих реакциях.

При проблемах в работе вегетативной нервной системы происходят нарушения указанных функций. Именно поэтому данное заболевание может приводить к любым патологическим состояниям у человека.

О провоцирующих факторах

К причинам появления вегетоневроза стоит отнести такие факторы:

  • черепно-мозговые травмы, которые сопровождаются поражением головного мозга;
  • индивидуальные особенности человеческого организма, связанные с половой принадлежностью, возрастом и другими факторами;
  • высокая лабильность вегетативной системы;
  • хронические стрессовые ситуации;
  • инфекционные патологии, которые имеют острое или хроническое протекание;
  • нарушения в рационе питания или режиме дня, которые приводят к истощению организма;
  • повышенные физические нагрузки;
  • интеллектуальное перенапряжение;
  • тяжелые условия труда;
  • ситуации, которые провоцируют психологические травмы.

Довольно часто развитие вегетативного невроза уходит своими корнями в далекое детство. Нередко данное заболевание может быть связано с серьезными психологическими травмами – к примеру, насилием или неправильным поведением взрослых.

В этом случае у ребенка возникает внутренний конфликт, который со временем трансформируется в вегетативный невроз. Он может появиться даже при дефиците любви со стороны родителей.



Во взрослой жизни провоцирующими факторами могут выступать любые конфликты в семье и на работе, которые являются причиной внутреннего протеста. Иногда причиной заболевания становятся гормональные колебания. У женщин это часто случается в период беременности или климакса.

В качестве провоцирующих факторов нередко выступают неблагоприятные экологические условия, интоксикация, перемена климатических поясов.

Клиническая картина

В зависимости от того, какие функции нервной системы пострадали, выделяют несколько групп симптомов. Врачи объединяют вегетативные нарушения при неврозах в определенные синдромы:

  1. Вегетативно-кожный. В данном случае кожа становится очень чувствительной, приобретает мраморный или синюшный оттенок. При этом эпителий может быть слишком влажным или наоборот сухим. Нередко у людей возникает ощущение зуда.
  2. Вегетативно-аллергический. При его развитии появляется множество аллергических реакций. У человека может наблюдаться сыпь, отек Квинке, аллергический ринит или пищевые реакции.
  3. Вегетативно-висцеральный. Для этого состояния характерны нарушения стула, функционирования мочевого пузыря, оттока желчи. Нередко у людей нарушаются обменные процессы. Также данный синдром может сопровождаться нарушением глотания и появлением ложных симптомов стенокардии.
  4. Вегетативно-трофический. В этом случае на теле человека появляются эрозии и трофические язвы. Также происходит нарушение питания ногтей, мышц и волос. Нередко развивается атрофия мышечной ткани.
  5. Вазомоторный. Для него характерны колебания давления, головокружения, головные боли, тошнота. Также могут ощущаться болевые ощущения в желудке, мышцах, суставах.

Постановка верного диагноза

После анализа жалоб человека врач должен исключить вероятность органических патологий. Заподозрить вегетативный невроз позволяет разнообразие симптомов и их неустойчивость, а также зависимость от психогенных факторов. Специалист должен определить, какой орган в большей степени реагирует на нарушения.

Также очень важно отличить патологию от висцеропатий. На фоне симптомов вегетативного невроза могут появляться психогенные невротические реакции. Чтобы определить характер заболевания, врач исследует рефлексы. Нередко наблюдаются несимметричные реакции.



Чтобы оценить возбудимость симпатической нервной системы, специалист проводит исследование дермографизма. Под данным термином понимают местную ответную реакцию на штриховое раздражение кожи. В результате этого кожа может краснеть или бледнеть.

Пиломоторный рефлекс проверяют температурным или болевым раздражением. При положительном ответе наблюдается местная или общая реакция, для которой характерно появление так называемой гусиной кожи.

Также врач может оценить рефлекс солнечного сплетения. Для этого он надавливает на зону эпигастрия. При появлении боли можно говорить о повышенной возбудимости нервной системы.

Как вывести пациента из такого состояния

Чтобы подобрать адекватное лечение вегетоневроза, врач должен исключить наличие органических поражений. Терапия может носить разный характер – все зависит от причины появления проблемы. Если к вегетативному неврозу привела черепно-мозговая травма или некоторые болезни, требуется лечение у невролога.

В остальных ситуациях заболевание, в сущности, обусловлено комбинацией травмирующей ситуации с определенными характеристиками нервной системы и образом жизни человека. Чтобы лечение принесло результаты, важно обеспечить комплексный подход к терапии. Он должен включать такие составляющие:


  1. Сеансы психотерапии. Благодаря этому удастся успокоить пациента, уменьшить его эмоциональное возбуждение. Врач поможет понять стрессовые механизмы развития болезни и научит справляться с эмоциональными перегрузками.
  2. Отказ от вредных привычек. Важно понять, какие именно факторы могли привести к развитию вегетативного невроза. Довольно часто людям приходится отказываться от алкоголя, курения, крепкого кофе и т.д.
  3. Лечение у узких специалистов. Многим пациентам требуется массаж, рефлексотерапия, иглоукалывание.
  4. Применение лекарственных препаратов. Конкретные средства должен назначать врач, что позволит справиться с неврологическими симптомами.
  5. Коррекция образа жизни. При этом важно учитывать особенности нервной системы человека, которые подвержен неврозам.

Гимнастика Стрельниковой, которая помогает и при вегетоневрозе:

Вегетативный невроз не представляет угрозы для жизни, однако может существенно снижать ее качество. Данное состояние сопровождается неприятными проявлениями, которые могут стать причиной серьезных осложнений. Потому так важно своевременно подобрать адекватную терапию.

Чтобы предотвратить развитие невроза, нужно выполнять определенные рекомендации:

  • хорошо высыпаться – продолжительность сна должна быть не менее 8-10 часов в день;
  • каждый день гулять;
  • лимитировать физические и умственные нагрузки;
  • придерживаться четкого режима дня;
  • использовать методы релаксации.

Вегетативный невроз – серьезное нарушение, которое может сопровождаться неприятными проявлениями и существенно снижать качество жизни человека. Чтобы не допустить развития осложнений, при первых же признаках данного состояния стоит обратиться к врачу.

Диагностируем и лечим вегетативный невроз

Вегетативный невроз - это болезнь, которая развивается при нарушении работы вегетативной нервной системы. При таком заболевании нарушаются функции тканей и внутренних органов. Пациент жалуется на боли в различных органах, на то, что работают они неправильно. Но когда врач проводит обследования, то не обнаруживает изменений.



Как работает вегетативная нервная система?

Чтобы выяснить, что такое вегетативный невроз и как он появляется, нужно разобраться, как работает вегетативная нервная система человека.

Эта система, часть общей нервной системы человека, очень важна и отвечает за связи различных систем организма, сосудов, органов, желез. Мы не можем по своему желанию контролировать ее функционирование. Но ее правильная работа важна для нормального физического, а также психического состояния человека.

Функции вегетативной нервной системы:

  1. Она регулирует работу всего организма, пока человек находится в состоянии сна.
  2. Контролирует ресурсы организма, способствующие его восстановлению и пополнение запасов энергии.
  3. Следит за скоростью обменных процессов, происходящих в теле человека.
  4. Регулирует увеличение и уменьшение возбудимости тканей.
  5. Воздействует на психические функции человека и его реакции.
  6. Влияет на активность организма.

Исходя из всего вышеперечисленного, можно понять, что если в функционировании внс человека случаются сбои, то в результате могут возникнуть различные патологии.

Вегетативные нарушения при неврозах могут иметь два вида происхождения. Нейросоматическая природа проявляется в нарушениях в работе мочеполовой, дыхательной, пищеварительной или сердечно-сосудистой систем. В таких случаях больные страдают расстройствами двигательной или речевой функции, у них могут возникать мигрени и другие не самые приятные симптомы заболевания. Нарушение чувствительности также может быть последствием развития невроза. Эти неврозы могут иметь и психопатологичсескую природу. При таком виде невроза идут проблемы в работе психики. Они могут выражаться в развитии депрессивных расстройств, появлении фобий или астении.



Причины возникновения заболевания

Самые распространенные причины, которые провоцируют развитие болезни:

  • длительный или сильный стресс, который принял хроническую форму;
  • повреждение головного мозга вследствие черепно-мозговой травмы;
  • различные заболевания инфекционного происхождения, оставившие после себя последствия в виде невроза;
  • слишком большие физические или умственные нагрузки;
  • любые стечения обстоятельств, которые могут вызвать у человека сложную психологическую травму;
  • неправильный режим дня, плохое или несбалансированное питание;
  • особенности человеческой психики, связанные с индивидуальными возрастными или половыми особенностями человека. Например, гормональные сдвиги у женщин во время климакса;
  • интоксикация организма, проживание в экологически неблагоприятных районах и даже смена часовых поясов;
  • вредные привычки;
  • конфликтные ситуации на работе или в семье, когда у человека возникает очень сильное чувство внутреннего несогласия, протеста;
  • психологические травмы, полученные ребенком в детстве. Произойти это может в результате неправильного поведения взрослых или даже насилия, направленного против ребенка. Здесь стоит отметить, что заболевание может развиваться и у детей младшего и подросткового возраста, выросших в неблагополучных семьях, как следствие недостаточного внимания со стороны родителей. Дети начинают себя вести вызывающе, а родители, не осознавая что это проявление развивающегося невроза, не предпринимают мер, направленных на восстановление здоровья ребенка.

Как диагностировать вегетативный невроз?

Сложность в диагностировании вегетоневроза в том, что его нельзя определить какими-то особыми признаками. Объясняется это тем, что при этой болезни патология может возникнуть в любой из систем органов. Такое заболевание характерно целым рядом клинических признаков. И, что интересно, каждый из этих признаков является характерным для какого-то отдельного вида заболевания. Врачу приходится проводить полное обследование, чтобы исключить болезнь, симптомы которой он наблюдает. И только после исключения патологии профильного характера и после обследования врача гастроэнтеролога, кардиолога, невропатолога, окулиста, пульмонолога и других, можно поставить корректный диагноз. Другими словами, только после того, как врач установит, что при наличии признаков гастрита, самого гастрита у больного нет, он может поставить диагноз - вегетоневроз.

Видео

Что такое вегетативная дисфункция и почему существует множество вариаций развития и лечения вегетативного невроза, расскажут врачи. Из этого видео вы более подробно узнаете, в чем заключаются сложности диагностирования, почему необходимо проходить комплексное обследование у разных специалистов, и какие методы лечения могут быть использованы:

Вегетативный невроз симптомы, которые проявляются чаще всего

У большинства пациентов болезнь проявляется совершенно разными симптомами и даже целыми их группами. В каждом отдельном случае врач должен досконально изучить все синдромы, возникающие в процессе развития заболевания, определить реальное состояние физического и психического состояния человека и только после этого начинать курс лечения. Все синдромы условно поделены на группы, каждая из которых имеет свои симптомы:

  1. Вегетативно-кожный синдром. Это очень сухая или черезмерно-влажная кожа у пациента. Она слишком чувствительная,с зудом кожных покровов.
  2. Вегетативно-трофический синдром. Иногда он проявляется в появлении трофических язв. Чаще всего язвы возникают на пояснице или конечностях. Иногда в виде атрофии мышц или в нарушении питания тканей.
  3. Вегетососудистый синдром. Проявляется в понижении или повышении артериального давления, которые происходит по несколько раз в сутки. У пациента могут возникать сильные и длительные головные боли, часто без видимой причины, аритмия и тахикардия. Некоторые больные жалуются на внезапные приступы тошноты и головокружения.
  4. Вегетативно-аллергический синдром. При этом синдроме у человека наблюдаются эритемные высыпания на коже, аллергический ринит, хронический насморк и даже носовые кровотечения. Часто возникают пищевые аллергии на разные продукты, которые раньше нормально воспринимались организмом.
  5. Вегетативно-висцеральный синдром. При нем часто возникает ощущение нехватки воздуха, отдышка и нарушение глотания. Часто больные жалуются на боли в районе сердца, диарею, запор, большое количество выделяемой слюны.
  6. Ипохондрический синдром. Проявляется в том, что больной постоянно подозревает у себя различные, часто неизлечимые болезни, чрезмерно озабочен своим здоровьем, испытывает сильные волнения даже при небольшом недомогании.
  7. Фобический синдром. Очень часто идет в комплексе с другими синдромами. Выражен в страхах и фобиях невротического характера, которые возникают без оснований. Сложность его заключается в том, что больной понимает, что испытывает страх без должных на то оснований, но сам избавиться от него не может.

У пациентов, страдающих таким заболеванием, чаще всего проявляются не один синдром, а сразу два или больше. По этому, комплексная диагностика необходима, чтобы исключить действительные органические поражения органов и систем. Это нужно потому, что боли, возникающие в области сердца, например, которые дает сосудистый невроз, не требуют медикаментозного лечения. Такие боли еще называют ложными. Часто они сопровождаются ощущением замирания сердца или учащенным сердцебиением. Пациенты очень тревожатся, имея такие симптомы и, соответственно, подозревают у себя наличие серьезного заболевания сердца.



Как лечат вегетоневроз?

Лечение данного невроза начинается после того, как все врачи исключили возможность органического заболевания, каждый в рамках своего направления. В зависимости от того, как произошел невроз, выбирают методы лечения. Невролог лечит в случаях, когда травма головного мозга стала толчком для развития заболевания. В остальных случаях лечение заключается в целом комплексе мероприятий.

Главная цель лечения - нормализовать и отрегулировать работу вегетативной нервной системы. В начале лечения большое значение уделяется здоровому режиму.

Рано ложиться и рано вставать, часто гулять на свежем воздухе, избегать волнительных ситуаций, все это необходимо больному для выздоровления. Физическая активность должна быть в меру, хорошо способствует лечению физкультура, которая помогает нервной системе правильно выполнять свои функции.

Очень хорошие результаты при лечении различных неврозов дает иглорефлексотерапия. Методике иглоукалывания уже несколько тысяч лет. Суть ее в том, что врач, специалист по акупунктуре, ставит иглы в специальные точки на теле человека, в которых сходятся нервы и сосуды. Такие действия приводят к тому, что в данной области улучшается кровообращение, кроветворение, повышается иммунитет и способность противостоять болезни. Иглотерапию должен проводить хороший специалист, тогда на физическом плане можно увидеть изменения в лучшую сторону.

Что касается психического состояния больного, одним из главных этапов в лечении занимает работа с психотерапевтом. Во время сеансов больной избавляется от эмоционального напряжения. Врач находит причины, которые по способствовали ухудшению состояния пациента и разрабатывает методы их проработки и устранения.



Важным этапом в лечении может стать отказ от привычек, разрушающих здоровье и негативно влияющих на нервную систему: употребление алкоголя и никотина, кофе в больших дозах, ночной образ жизни или недостаточный сон и многое другое. Массаж и иглотерапия так же могут быть полезны в процессе выздоровления.

Чтобы на время снять неврологические симптомы врач может назначить прием медикаментов. Но главную роль все-таки играет отношение самого пациента к лечению. Человек должен понять, что он будет всю жизнь жить с той нервной системой, с которой он родился. Придется подстраиваться под особенности своей нервной системы и беречь ее, раз уж она оказалась слабым звеном в его организме. Для комфортной жизни в дальнейшем придется не просто пройти курс лечения, а пересмотреть весь свой стиль жизни и привычки. Научиться избегать стрессовых ситуаций, или выработать спокойное к ним отношение, чтобы не перегружать нервную систему. Вести здоровый образ жизни, стараться каждый день придерживаться определенного режима, так нагрузка будет минимальной. Очень важно научиться расслабляться, научиться использовать ароматические ванны, успокоительные сборы, стараться больше получать положительных впечатлений и стараться избегать людей и ситуаций, которые способны ввести человека в стресс.

Само заболевание не угрожает жизни человека. Но его симптомы могут очень сильно осложнить жизнь. Важно понимать, что предотвратить появление невроза гораздо проще, чем его лечить. Значит, стоит придерживаться правил, которые помогут сохранить здоровье и уберечь от этого недуга:

  • Каждый день больше гулять на свежем воздухе.
  • Следить за продолжительностью сна. Нужно высыпаться, для этого сон должен составлять от 8 до 10 часов.
  • Иметь режим дня и следовать ему.
  • Разумно подходить к физическим и умственным нагрузкам. Важно не брать на себя больше, чем возможно сделать.
  • Учиться расслабляться и отдыхать.

И самое главное – при первых же симптомах заболевания нужно обращаться к врачу. Своевременное лечение способно значительно сократить последствия, которые могут возникнуть в результате развития такого сложного заболевания как вегетативный невроз.

Причины, симптомы и методы лечения вегетативного невроза

Вегетативный невроз — спорный в медицине диагноз, характеризующийся обширным набором симптомов, обусловленных разнообразными причинами. Это пограничное расстройство, широко распространенное среди населения. Более 35% обращений в первичное звено здравоохранения основываются на жалобах, характеризующих невроз сосудов.



В клиническую картину патологии включается более 100 различных симптомов, главной причиной которых считается нарушение работы вегетативной нервной системы.

Вегетативный невроз (ВН) — симптомокомплекс, включающий в себя множество различных признаков самой разнообразной этиологии. Заболевание относится к категории психосоматических расстройств, подразумевающих сочетанное проявление нарушений внутренней среды организма в виде соматических и психических симптомов.

Расстройства при вегетоневрозе объединяют в себе яркие вегетативные пароксизмы, нейрогенные обмороки, кардионевроз, ортостатическую гипотензию, гипергидроз, хронические субфебрилитеты, невроз желудка и кишечника, нейрогенный мочевой пузырь, а также сосудисто-трофические локальные нарушения.

Вегетативный невроз является довольно распространенным заболеванием. Синдром наблюдают в 60–70% случаев у взрослого населения и около 10–15% - у детей и подростков. В 98% случаев пациенты жалуются на перебои и дискомфорт в области сердца, в 90% - на головные боли и в 96% – на слабость и недомогание. Наряду с соматическими симптомами наблюдаются невротические расстройства в виде беспокойства и тревоги (85–90%), сниженного настроения (90–95%), нарушений сна (80% случаев) и дыхательных расстройств (85%). Пациенты жалуются на похолодание конечностей и зябкость в них, на приливы жара, боли в животе и т. д. У 30% мужчин отмечается понижение либидо, не связанное с какими-либо органическими нарушениями.

Вегето-висцеральные расстройства, входящие в состав ВН, считаются вторичными и развиваются в рамках психических и соматических расстройств. Вегетативные нарушения встречаются в форме соматоформных (включая соматоформную дисфункцию ВНС), тревожных, в том числе панических расстройств и реже – депрессивных. Вегетативные признаки, характеризующиеся нарушениями деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем организма, являются частью гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, эндокринных заболеваний.

Пациенты с признаками вегетоневроза могут встречаться в клинической практике врачей разных специальностей, и тактика их ведения будет зависеть от профиля истинной нозологии. Основой является междисциплинарный подход: совместное комплексное ведение больного терапевтом, психиатром и неврологом.



Термин «дисфункция вегетативной нервной системы» означает дисбаланс в деятельности симпатической и парасимпатической нервной системы организма.

Выделяются следующие группы причин нарушений баланса:

  • Наследственно-конституциональная предрасположенность. Под генетическим наследованием вегетоневроза подразумеваются не столько специфические гены, сколько свойственный человеку темперамент. У родителей с определенной эмоциональной конституцией, страдающих подобным заболеванием, существует повышенный риск рождения ребенка с унаследованными специфичными чертами характера, который в дальнейшем также приобретет данную патологию. Повышена вероятность развития невроза у детей с лабильной психикой, процессы возбуждения которых резко преобладают над процессами торможения. Важное значение имеют окружение, воспитание и атмосфера в семье. При нахождении в продолжительном напряжении даже при отсутствии генетической предрасположенности у ребенка с ранних лет начинают проявляться симптомы вегетоневроза. Некоторые исследователи диагностируют конституциональный характер ВН, при котором дисфункция развивается в подростковом возрасте в период активного роста организма и характеризуется несоответствием вегетативных параметров. Встречаются и довольно тяжелые вегетативные нарушения с вовлечением в патологический процесс периферической НС: сюда можно отнести семейную дизавтономию (синдром Райли - Дея), при которой развиваются выраженные расстройства внутренней среды организма, несовместимые с жизнью.
  • Острый или хронический стресс. Активация ВНС в ответ на стрессорную ситуацию считается оптимальным физиологическим ответом организма. При возникновении угрозы симпатическая нервная система запускает выброс гормонов стресса (норадреналина и адреналина), однако длительная и неадекватная реакция со стороны НС на фоне напряжения приводит к нарушению адаптационных ресурсов человека и развитию симптомов дистонии. При повышении тонуса симпатической системы пациенты становятся эмоционально лабильными, вспыльчивыми и раздражительными. В случаях преобладания парасимпатического влияния больные эмоционально нестабильны, ипохондричны. Под воздействием стрессовых факторов вегетоневроз чаще развивается у акцентуированных личностей (тревожные и возбудимые типы), но также может возникать у эмоционально стабильных, гармоничных людей.
  • Климат. К категории стрессовых причин также можно отнести смену климата. В этом случае происходят значительные изменения, связанные с адаптацией организма. Так, ВНС оптимизирует работу внутренних органов под новую температуру, давление, влажность. На фоне стрессорных ситуаций перестройка организма обретает выраженные черты, в результате чего деятельность вегетативной системы дезадаптируется.
  • Соматическиеи неврологическиепатологии. Условием для развития психовегетативного синдрома является наличие боли при какой-либо патологии. Так, боль в сердце, возникшая единожды, фиксируется человеком и интерпретируется организмом как угроза. В ответ на это в теле активируются стрессовые механизмы, за которые отвечает симпатическая система. Дальнейшая фиксация переживаний пациента по поводу своей болезни и ее исхода ведет к перенапряжению вегетативной нервной системы. Нарушение баланса между этими двумя системами приводит к возникновению невроза.
  • Гормональные перестройки. В период полового созревания вследствие изменения гормонального фона формируются новые взаимоотношения между вегетативной системой и гормональной. ВНС перестраивает сердечно-сосудистую систему к обновляющимся параметрам организма, а именно к росту и прибавке в весе. В результате образуется несоответствие между новыми физическими нормами и ресурсами сосудистого обеспечения. Вследствие этого в пубертатный период наблюдаются обморочные состояния, колебания артериального давления и другие симптомы вегетоневроза. Вегетативные изменения в климактерическом периоде вызваны изменениями в гормональном фоне – понижение уровня эстрогенов характеризуется колебанием артериального давления, приливами жара и т. д.
  • Психические заболевания. Вегетативный невроз чаще развивается в рамках невротических расстройств и наблюдается при таких заболеваниях, как неврозы, ипохондрические, тревожные и панические расстройства. Симптомы вегетоневроза создают клинику разнообразных форм депрессивных состояний.

К наиболее частым симптомам вегетоневроза относятся:

  • вегетососудистые пароксизмы;
  • нарушение сна;
  • астения;
  • кардиалгии;
  • перебои в работе сердца;
  • учащенное сердцебиение;
  • ортостатическая гипотензия;
  • кардиофобии;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • дыхательные расстройства;
  • синдромы раздраженного кишечника и желудка;
  • похолодание конечностей;
  • внутренняя дрожь;
  • жжение в теле;
  • отечность тканей;
  • миалгии;
  • боли в суставах;
  • ощущение жара;
  • субфебрилитет.

Несмотря на обилие симптомов у этого заболевания, единые критерии установки диагноза отсутствуют, как и единое мнение медиков по поводу патогенеза ВН.

Клиника вегетативной дисфункции представлена симпатическими, парасимпатическими и смешанными симптомокомплексами, имеющими локальный, системный или генерализованный характер и проявляющимися непрерывно или в форме приступов (вегетативных кризов) с неинфекционным субфебрилитетом, явлениями температурной асимметрии.

Вегетативный криз характеризуется тяжестью в голове, головокружением, слабостью, потливостью, ощущением жара в голове и теле, удушья. Могут возникать тошнота, усиление перистальтики кишечника, позывы на дефекацию, также отмечается миоз, брадикардия (снижение пульса до 50 уд/мин), гипотония (понижение АД до 80/50 мм рт.ст.). Комбинированные пароксизмы проявляются сочетанием типичных для кризов симптомов или попеременным их проявлением. Также могут наблюдаться участки гипералгезии в предсердечной области, красный дермографизм верхней половины груди, акроцианоз и гипергидроз конечностей, тремор рук, склонность к неинфекционному субфебрилитету и температурной асимметрии.

В повседневной деятельности отделы вегетативной нервной системы находятся в оптимальном соотношении — тонусе. При нарушении этого тонуса начинает проявляться различная автономная симптоматика в рамках вегетососудистой дистонии (ВСД). Так, преобладание симпатического тонуса характеризуется симпатикотонией, а доминирование парасимпатических эффектов называется ваготонией. К симптомам симпатикотонии относят мидриаз, тахикардию, озноб, повышение АД, снижение перистальтики кишечника, побледнение кожных покровов, ощущение страха и тревоги. Для симпатоадреналового криза характерны появление или усиление возбуждения, двигательного беспокойства, болей в области сердца, головных болей, бледности лица, онемения и похолодания конечностей, повышение цифр АД до 180/110 мм рт.ст., ускорение пульса до 140 уд/мин, иногда повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

К симптомам ваготонии относятся снижение артериального давления, уменьшение ЧСС, затруднение дыхания, потливость, саливация, желудочно-кишечные дискинезии, покраснение кожи лица. При инструментальных исследованиях на ЭЭГ определяются диффузные изменения, признаки дисфункции активирующих неспецифических структур мозга, на РЭГ – нарушения венозного оттока при ваготонии и признаки вазоспазма при симпатикотонии.

В зависимости от преобладания определенного отдела ВНС в регуляции деятельности органов и систем развивается одна из двух основных форм вегетоневроза:

  1. 1. Гипертоническая. Развивается в результате усиленного влияния симпатической ВНС на деятельность сосудов. Наблюдаются учащенное сердцебиение, повышенное АД, головокружение, головные боли. Данный вид расстройства может переходить в системные заболевания (гипертоническую болезнь, ИБС и др.), если вовремя не предпринять меры по лечению вегетососудистой дистонии.
  2. 2. Гипотоническая. Проявляется в результате активации парасимпатической ВНС вследствие влияния компонента вагусного нерва. В клинике преобладают брадикардия, сниженное артериальное давление, вялость, сонливость. Пациенты часто предъявляют жалобы на расстройства терморегуляции, холодный пот, наблюдаются обморочные состояния.

Также выделяют смешанную форму вегетоневроза, при которой нельзя четко определить преобладание симптомов какого-либо из отделов ВНС.

Вегетативно-висцеральный синдром проявляется следующими разновидностями:

  • синдром психических нарушений;
  • астенический;
  • респираторный;
  • нейрогастральный;
  • кардиоваскулярный;
  • цереброваскулярный;
  • сексуальные расстройства;
  • расстройства терморегуляции.
  1. 1. Синдром психических нарушений — мотивационные и поведенческие нарушения, для которых характерны разнообразные страхи (кардиофобии), тревожные и депрессивные расстройства, эмоциональная лабильность, расстройства сна. Люди постоянно измеряют давление, пульс и температуру, а также ищут новые методы лечения. У пациентов с вегетоневрозом преобладают такие личностные качества, как повышенный уровень тревожности, заботы о своем здоровье (ипохондрия), заниженная самооценка. Они склонны к самообвинению, испытывают страх в принятии решений, резко падает активность в период болезни. При диагностике нужно дифференцировать синдром вегетативной дисфункции, при которой отсутствуют психические нарушения, фобии, панические и ипохондрические расстройства, относящиеся к соматогенным неврозоподобным состояниям, а также другие нервные и психические заболевания.
  2. 2. Астенический синдром (синдром адаптационных нарушений) — сопровождается эмоциональным и физическим истощением и характеризуется слабостью, быстрой утомляемостью, метеозависимостью, непереносимостью физических и эмоциональных нагрузок. Хроническая усталость является причиной пониженного настроения, у детей и подростков встречается снижение интеллектуальных функций. Есть данные, что в основе астено-вегетативного невроза стоят нарушения транскапиллярного обмена и диссоциации гемоглобина, понижение потребления кислорода тканями.
  3. 3. Респираторный (гипервентиляционный) синдром — это субъективные ощущения сдавления грудной клетки, нехватки воздуха, затруднения вдоха, которые возникают на пике волнения. У ряда пациентов расстройство протекает в виде криза, клиника которого подобна удушью с ощущением «кома в горле». При более простых формах респираторные нарушения характеризуются легким дискомфортом и сопровождаются судорожными вздохами. Наиболее частыми причинами, вызывающими развитие гипервентиляционного синдрома, считаются физические нагрузки, плохая переносимость транспорта, нахождение в душном помещении, резкие погодные изменения, психическое перенапряжение. Помимо психических факторов одышки большую роль играет снижение компенсаторно-приспособительных ресурсов дыхания к гипоксии.
  4. 4. Нейрогастральный синдром — проявляется спазмом пищевода, нейрогастральной аэрофагией, дуоденостазом и другими расстройствами моторно-эвакуационной и секреторной функций ЖКТ. Пациенты жалуются на изжогу, отрыжку, тяжесть в подложечной области, запоры, метеоризм.
  5. 5. Кардиоваскулярный синдром — характеризуется колебаниями АД, лабильностью пульса, тахикардией, кардиалгиями в левой половине грудной клетки, развивающимися при психогенной, а не физической нагрузке. Болевой синдром часто имитирует стенокардию или острый инфаркт миокарда с сопутствующими ипохондрическими расстройствами и не купируется лекарственными препаратами. На ЭКГ и при велоэргометрии могут обнаруживаться синусовые и экстрасистолические аритмии, отсутствуют признаки ишемии миокарда.
  6. 6. Цереброваскулярный синдром — наблюдаются головные боли, головокружение, обмороки, шум в ушах. В патогенезе их развития играют роль церебральные ангиодистонии, происхождение которых связано с дисрегуляцией тонуса сосудов мозга гипотонического, гипертонического или смешанного характера. У части пациентов со стойким цефалгическим синдромом имеются нарушения тонуса не только артериальных, но и венозных сосудов (функциональная венозная гипертензия).
  7. 7. Нарушения терморегуляции — их характер зависит от типа дистонии: при превалировании симпатического тонуса пациенты плохо переносят жару, но удовлетворительно реагируют на холод, руки у больных холодные, но не влажные. При доминировании парасимпатической системы больные, наоборот, удовлетворительно переносят тепло и плохо – холод, при этом конечности теплые, влажные. Также наблюдается повышенная секреция кожного сала. Люди часто мерзнут, отдают предпочтение теплой одежде. Часто у пациентов с дисфункцией вегетативной системы наблюдается субфебрильная температура, которая не реагирует на жаропонижающие, антибактериальные и другие лекарственные препараты.
  8. 8. Сексуальные расстройства - характеризуются у женщин аноргазмией и вагинизмом, у мужчин – расстройствами эрекции и эякуляции.

Вегетоневроз является первичным диагнозом у человека с нарушением работы ВНС. Именно вегето-висцеральные нарушения заставляют больного обратиться к врачу.

Дисфункция ВНС рассматривается докторами как комплекс проявлений, лечение которых должно осуществляться лишь после тщательной диагностики.

Чаще всего такие люди приходят на прием к невропатологу, кардиологу, эндокринологу. Пациенты длительное время обращаются к докторам различного профиля, но терапия оказывается неэффективной. В результате большого количества проведенных исследований (лабораторные анализы, инструментальные данные и т. д.) врачи часто не находят истинной причины заболевания и выставляют диагноз ВН. При этом могут обнаруживаться функциональные нарушения органов и систем, но органическая патология всегда отвергается.

Большинство пациентов при появлении у них симптомов ВН начинают заниматься самолечением, что только усугубляет прогрессирование заболевания. При обнаружении признаков, напоминающих вегетоневроз, следует немедленно обратиться к врачу. При отсутствии врачебной помощи возникает риск трансформации относительно безопасного невроза в более сложную форму – соматопсихоз, характеризующийся более тяжелой симптоматикой и началом социальной дезадаптации.

Основные направления в терапии вегетативного невроза:

  • Нормализация режима сна, работы и отдыха.
  • Исключение гиподинамии (лечебная физкультура).
  • Водные процедуры и лечебный массаж.
  • Бальнеотерапия (минеральные воды).
  • Психотерапия и семейная психологическая коррекция.
  • Регулярное и сбалансированное питание (пища, обогащенная витаминами).
  • Электрофорез.
  • Медикаментозная терапия.
  • Народные средства.

Эффективным считается применение психологического приема, основанного на регулировании поведения путем когнитивного контроля. Это способствует адаптации пациентов к жизни в новых условиях существования.

Психологическая коррекция необходима и в том случае, когда в семье возникают частые конфликты, трудности в воспитании детей. Скандалы и ссоры отрицательно влияют на психическое состояние ребенка. Недопустимо выяснение отношений при детях. В процессе сеансов психотерапии устанавливаются главные проблемы в реагировании на внешние факторы и формулируются оптимальные нормы поведения. Важную роль играют ситуации, которые способствуют минимизации риска возникновения общих вегетативных реакций.

Лекарства, используемые при лечении вегетативной дисфункции:

  • Седативные препараты. Эти средства положительно влияют на работу нервной системы, обладая успокаивающим эффектом. К ним относятся лекарственные составы на основе боярышника, пустырника, валерианы, зверобоя: Новопассит, Персен, Стрессплант.
  • Транквилизаторы (анксиолитические препараты). Анксиолитики назначаются для купирования приступов страха, чувства внутренней тревоги. Среди препаратов этой группы наиболее распространены: Афобазол, Диазепам, Стрезам, Транксен, Атаракс.
  • Антидепрессанты. Препараты из этой группы используют для купирования депрессии, чувства апатии, угнетенности, тревоги, эмоционального перенапряжения, раздражительности, а также для повышения психической активности. Антидепрессанты назначаются больным ВН с хроническим болевым синдромом (ощущения дискомфорта в области сердца, мышцах и суставах, желудочно-кишечном тракте), резистентным к проводимой симптоматической терапии. Среди препаратов эффективны: Амитриптилин, Тразодон, Вальдоксан, Мелипрамин, Иксел, Ципрамил, Прозак.
  • Нейролептики. По данным исследований, из группы нейролептиков эффективным препаратом в терапии тяжелых форм ВН является Тералиджен. При органных неврозах (кардионевроз, синдром раздраженного кишечника и т. п.) широкое распространение приобрело применение Эглонила (сульпирид).
  • Ноотропные и сосудистые средства. Препараты обладают церебропротективными, антигипоксическими свойствами, назначаются для повышения устойчивости мозга к стрессам, гипоксии, для оптимизации энергетического баланса нейронов, улучшения мозговой деятельности. К ним относятся: Фенибут, Пирацетам, Церебролизин, Пиритинол, Омарон.

В комплексной терапии вегетативной дисфункции присутствуют народные средства в соответствии с формой заболевания. Эффективны сборы разнообразных трав (шиповник, боярышник, родиола розовая, зверобой и т. п.). Длительность терапии обычно достигает 6-8 недель, рекомендуется проводить лечение курсами.

Рецепты при лечении ВН гипертонического типа:

  1. 1. Смешивают травы количеством 8-10 г (мята перечная, иван-чай, донник, полевой хвощ), заливаютмл кипятка, нагревают в течение 10 минут, затем настаивают около 1 часа. Рекомендовано принимать по 1 ч. л. 4 раза в сутки, обязательно перед сном.
  2. 2. Смешивают травы 8-10 г (цветы боярышника, мелисса, иван-чай, листья брусники), заливаютмл кипятка, настаивают в течение 2 часов. Принимают по 1 ч. л. 5 раз в сутки.

Рецепты для терапии ВН гипотонического типа:

  1. 1. Смешивают травы по 10 г (сбора из боярышника, шиповника, заманихи, зверобоя и цветков ромашки), заливаютмл холодной воды, нагревают в течение 15 минут, затем настаивают в течение 4 часов. Рекомендовано принимать перед едой 3 раза в сутки.
  2. 2. Смешивают травы по 10 г (элеутерококк, рута, зверобой, иссоп, дрок красильный и корни левзея), отваривают и настаивают подобным образом. Принимают 4 раза в сутки.

На период лечения следует отказаться от вредных привычек: употребления алкогольных напитков, наркотических средств, курения.

Факторами эффективности лечения вегетоневроза будут служить:

  • избавление от головных болей и других соматических проявлений;
  • улучшение сна;
  • повышение трудоспособности;
  • улучшение эмоционального фона;
  • повышение качества жизни.