Лечение лунатизма у взрослых

Лунатизм: причины у детей и у взрослых, лечение



Лунатизм у взрослых и детей представлен рядом сложных двигательных действий, выполняемых ими во сне. В это время человек вообще не осознает того, что с ним происходит.

Оглавление:

Описанием этого заболевания занимался еще Гиппократ.

Лунатизм в цифрах

Некоторые статистические данные говорят о том, что лунатизм, причины возникновения которого мало кому известны, достаточно часто встречается и в наше время. На сегодняшний день процент его распространенности среди людей составляет 15%. Чаще всего это заболевание наблюдается у детей в возрасте 4-8 лет. Когда ребенок взрослеет, потихоньку исчезает и лунатизм. Причины у детей исчезают так же, как и сама болезнь.

Невзирая на это, в 10% случаев больным лунатизмом (сомнамбулизмом) диагноз был поставлен в подростковом возрасте. Ученые склоняются к предположению, что это связано с наличием генетической предрасположенности к подобному нарушению сна.

Бывает лунатизм у взрослых. Причины и лечение его чаще всего связаны с деменцией.



Механизм сна

Сон разделяется на пять стадий. Четыре первых составляют медленную его фазу, а пятая стадия – это быстрый сон. Именно последнюю ученые связывают со сновидениями. На протяжении этого времени вырабатываются гормоны, которые способствуют нормальному росту и обмену веществ. Длительность каждого цикла сна, в состав которого входят пять стадий, –минут. Они повторяются на протяжении всей ночи.

На третьем или четвертом этапах в первых двух циклах сна обычно и возникает лунатизм. Причины этого будут выяснены дальше в статье. В большинстве случаев у детей это происходит ночью. Дневной сон менее продолжительный, поэтому для него проявление заболевания нехарактерно. Утром после просыпания ребенок абсолютно ничего не помнит о своих «ночных путешествиях».

Причины возникновения

Многие исследователи сходятся во мнении, что наличие наследственности, а также физиологические и лекарственные факторы провоцируют лунатизм. Причины этого нарушения сна могут скрываться и в неблагоприятных условиях окружающей среды.

Для подтверждения наличия генетических причин проводились исследования однояйцовых близнецов. Если же среди самых близких родственников детей у кого-то в анамнезе было нарушение сна, в 10 чаще встречается лунатизм.

Причины у взрослых могут заключаться в наличии стрессов, нерегулярного сна и его отсутствии, алкоголе и психостимуляторах, большом количестве нерафинированных продуктов в питании, что провоцирует возникновение дефицита магния.



Физиологические причины

Очень распространен детский лунатизм, причины которого имеют физиологический характер и состоят из:

  • характерных особенностей сна малышей – показатели продолжительности и глубины фазы медленного сна увеличены так же, как и вероятность появления сомнамбулизма;
  • незрелости структур головного мозга – очень распространенная причина возникновения лунатизма в детей;
  • гормонального фона – специалисты доказали, что во время беременности или менструации вероятность появления заболевания увеличивается;
  • сердечной аритмии;
  • усложнения инфекционных заболеваний в виде лихорадки;
  • приступов бронхиальной астмы в ночное время суток;
  • синдромов сонного апноэ и беспокойных ног;
  • психических расстройств.

Седативные, снотворные, антигистаминные медицинские препараты, а также нейролептики могут повлиять лунатизм (причины). Лечение данной формы заболевания надо начинать с прекращения приема этих средств.

Симптомы возникновения недуга

Диагностировать лунатизм, причины у детей и взрослых можно при наличии хотя бы одного их нижеприведенных признаков:

  • хождение во время сна;
  • движения заторможенные;
  • взгляд отсутствует или затуманенный;
  • зрачки сужены;
  • в сонном состоянии ведутся беседы;
  • отсутствует восприятие окружающей действительности;
  • нет ориентации;
  • сидение на кровати без осознания.

Очень часто больной просто садится на поверхность кровати. Это бывает единственным симптомом заболевания, когда он после этого попросту ложиться дальше спать. В более тяжелых случаях человек поднимается. Он перемещается по комнате или вообще покидает ее пределы.

Человек, болеющий сомнамбулизмом, имеет открытые глаза, но взгляд абсолютно отсутствует, а на лице нет каких-либо эмоций. При этом во время приступа больной ничего не воспринимает, не разговаривает и игнорирует любые вопросы. В редких случаях от него можно услышать поток бессмысленных и бессвязных предложений. Когда человек пребывает в этом состоянии, его очень тяжело разбудить. К тому же во время пробуждения он рискует очень сильно испугаться. Приступ может продолжаться на протяжении от нескольких секунд до получаса и дольше.



Среди симптомов сомнамбулизма одно из основных мест отводится спонтанному завершению снохождения. Происходит переход в продолжение обыкновенного сна. Человек либо возвращается на свою постель, либо засыпает там, где находится в этот момент.

Все это сопровождается проявлениями амнезии. Поэтому все люди, страдающие лунатизмом, не способны осознать всей опасности этого положения. Они могут неосознанно навредить окружающим или самому себе.

Очень часто возникновение лунатизма сопровождается приступами энуреза и ночными кошмарами. В отдельных случаях проявлениями нарушений сна могут быть отдельные движения рук или ног. Лунатизм у детей (причины, лечение еще не до конца изучены) может проявляться в том, что с их стороны высказываются какие-то претензии или просьбы к родителям. При этом сказанное характеризуется поразительной настойчивостью.

Механизм развития

Процесс проявления сомнамбулизма у людей не имеет ничего особенного. Его механизм является очень простым. Во время сна существенно тормозится центральная нервная система, так как происходит естественное замедление всех процессов.

Во время снохождения мозг не полностью погружается в сон. Те участки, которые отвечают за движения или речь, не спят. Поэтому человек может двигаться, произносить речь, делать привычные или несвойственные ему движения. Но при этом те центры, которые контролируют состояние сознания и памяти? отключены. По указанной причине больной ничего не осознает и не помнит.



Если же спит весь мозг, но это происходит неравномерно, наблюдаются слабые проявления лунатизма. К ним относятся:

  • короткие разговоры во сне;
  • незначительные и кратковременные движения.

Больной может просто посидеть на кровати, но ходить не будет.

Если на наличие сомнамбулизма повлиял наследственный фактор, его проявление не вызвано наличием каких-либо причин.

Выявление нарушений сна

Для того чтобы диагностировать лунатизм у детей (причины, лечение которого имеют свои характерные особенности) или взрослых, не надо проводить никакие дополнительные исследования. Для постановки диагноза достаточно жалоб родителей или других родственников. В отдельных случаях может потребоваться проведение психологического тестирования для исключения такой причины возникновения снохождения, как стресс.

При возникновении этой болезни у представителей старшего поколения в отдельных случаях требуется проведение осмотра терапевта. Он поможет найти и вылечить причины сомнамбулизма. Затем исчезнет и сам лунатизм. Причины у взрослых зачастую имеют иной характер, нежели у детей.



Особенности терапии

При наличии в вашей семье ребенка или взрослого, страдающего снохождением, надо:

  • соблюдать режим дня и контролировать то, чтобы больной вовремя ложился спать и просыпался (это обеспечит ему достаточную продолжительность отдыха);
  • исключить зрительные и слуховые раздражители вечером и особенно перед сном;
  • не располагать больного на втором этаже двухъярусной кровати - это предотвратит его падение и возникновение травм;
  • закрывать двери в комнату, где спит больной;
  • очистить спальню от всех острых и опасных предметов;
  • закрывать окна плотными занавесками.

Если же возник лунатизм, причины которого состоят в наличии какого-либо заболевания. то последнее нужно просто вылечить.

Для того чтобы проводить медикаментозное лечение заболевания, нужно иметь следующие показания:

  • большая вероятность того, что во время снохождения могут возникнуть разного рода тяжелые травмы;
  • наличие дневной сонливости и нарушений повседневной активности, которые вызваны лунатизмом.

Лечить снохождение можно с помощью бензодиазепинов, трициклических антидепрессантов и "Клоназепама". Время приема препаратов – непосредственно перед сном. Для лечения должна быть прописана незначительная дозировка этих препаратов.

Длительность курса терапии – 3-6 недель. Если рецидивов не наблюдается, лечение прекращается.

Способы профилактики

Как показывает практика, профилактика этого заболевания дает потрясающий эффект. При ее наличии детский лунатизм (причины и лечение довольно просты) можно предупредить практически в 100% случаев. Самым распространенным и действенным профилактическим способом является расслабление перед сном. Можно читать ребенку сказки или молитвы. Также хорошим вариантом в данном случае является прослушивание спокойной музыки.

Также очень полезно совершать прогулки перед сном. Необходимо свести к минимуму просмотр телевизора и компьютерные игры. Вместо обычного чая надо пить травяные настои. Отличным средством для взрослых будет проведение расслабляющего массажа. Если нет аллергии, можно принимать ванны с ароматическими маслами.

Не менее важно соблюдать распорядок дня, засыпать с пустым мочевым пузырем в полной тишине. При наличии благоприятной обстановки выздоровление произойдет гораздо быстрее, и вы забудете о том, что такое "лунатизм". У взрослых причины и лечение его гораздо сложнее, поэтому профилактика не всегда помогает избегать появления нарушения сна.

Лечение лунатизма у взрослых

Лунатизм, или сомнабулизм (снохождение) является одним из вариантов эпизодических нарушений сна – парасомний. При этом человек не обязательно ходит, он может сидеть или просто подняться в кровати на какое-то время, а затем снова лечь спать. Часто лунатизм сопровождается разговором. Для того чтобы вылечить лунатизм, нужно знать причины, которые его спровоцировали.

Лунатизм сопровождается бессознательным хождением и совершением различных действий во сне



Это состояние больше характерно для впечатлительных и эмоциональных детей, но встречается и у подростков и взрослых. Различий по полу нет, и женщины, и мужчины подвержены расстройству. Чаще всего снохождение вызвано психическим состоянием человека.

Как проявляется лунатизм?

Во время первой трети ночного сна человек из-за внешних раздражителей или без видимой причины начинает совершать какие-то действия: садиться, вставать, разговаривать, ходить и так далее. При этом у него может возникнуть стремление куда-то уйти, вместо двери он способен выйти через открытое окно или балкон.

Для сомнабулизма характерно отсутствие мимики на лице, отрешенный взгляд (глаза открыты). Расстройство возникает в фазе медленного сна. При этом сенсорные системы находятся в рабочем режиме. Это позволяет человеку обходить препятствия.

На окружающих он реагирует слабо, его трудно разбудить. Когда приступ заканчивается, человек опять ложится и засыпает. А утром он ничего не помнит.

Причины хождения во сне

Ряд научных исследований показал, что большое значение в развитии лунатизма у взрослых принадлежит наследственному фактору.



Если у родителей или у родственников встречались случаи сомнабулизма, то вероятность его возникновения вырастает до 25–30%.

К тому же в случаях, когда снохождение у человека наблюдалось в детском или подростковом возрасте, то также можно предположить его возникновение во взрослом периоде. Зная об этом, необходимо заранее исключить провоцирующие ситуации, чтобы не доводить их до ночного хождения.

Какие факторы и состояния приводят к хождению во сне взрослых людей? Это:

  • очень сильный стресс;
  • особенности характера человека (мнительность, впечатлительность, повышенная тревожность);
  • нарушение режима сна, частое беспорядочное засыпание и пробуждение;
  • вечерний просмотр передач, которые способствуют повышению эмоциональности или переживанию;
  • слишком яркий свет, направленный непосредственно на лицо спящего человека (луна, светильник);
  • накопленная физическая и психическая усталость, перешедшая в хроническую форму.

Кроме того, возникновению приступа способствуют эпилепсия, синдром беспокойных ног, апноэ.

Лечение сомнабулизма

Как лечить лунатизм взрослых и подростков? Понятно, что именно психологическое напряжение разной интенсивности больше всего влияет на возникновение лунатизма. В случаях однократного проявления расстройства достаточно подробно проанализировать предшествующие события и выяснить причину, которая привела к нарушению.



Лечение лунатизма может быть медикаментозным и немедикаментозным

Если случаи сомнабулизма повторяются часто, а тем более осложняются попытками уйти из дома или навредить себе (близким), то нужно срочно обратиться за лечением к неврологу или психотерапевту. При любом варианте развития событий, чтобы облегчить состояние, нужно предпринять ряд мер.

  • Исключить стрессы. Психологическая обстановка должна быть как можно более уравновешенной. Если достичь этого не получается, необходима внутренняя работа, направленная к формированию отстраненного отношения к окружающей среде. Это, в первую очередь, относится к эмоционально неустойчивым и восприимчивым людям, которые любую ситуацию принимают близко к сердцу и долго переживают по этому поводу.
  • Обязательно восстановить режим сна. Его недостаток (частая бессонница), избыток или беспорядочное засыпание и пробуждение провоцируют нарушения циркадных ритмов, что приводит к лунатизму.
  • Если близкий человек страдает лунатизмом, и вы вынуждены периодически за ним наблюдать, то записывайте время, когда он пошел спать, во сколько начался приступ и сколько длился. Во-первых, это поможет подобрать лучший вариант лечения, если вы обратитесь к врачу. Во-вторых, зная примерное начало приступа у близкого человека, разбудите его за 15 минут до этого и не разрешайте спать, пока не пройдет столько же времени, сколько длится приступ.
  • Перед сном не стоит смотреть передачи или фильмы, которые могут вызвать яркие эмоции. Лучше найти спокойное занятие.

Медикаментозное лечение

К препаратам для лечения сомнамбулизма относятся антидепрессанты

Перед тем как избавиться от лунатизма с помощью медикаментозного лечения, нужно выяснить причину его появления. Возможно, вам придется обратиться к другому врачу (например, дополнительным провоцирующим фактором может быть соматическое заболевание).

Лекарственные средства при сомнабулизме у взрослых назначают только в том случае, когда человек представляет угрозу для себя и близких, а психологические приемы и настрой не помогают. Может быть назначен бензодиазепин (клоназепам) или антидепрессант.



Препараты принимают курсами и обязательно с сеансами психотерапии. Бывает, что лекарственное средство приходится применять, даже при отсутствии симптомов в течение определенного времени.

Если рядом с вами живет лунатик

Большую роль в лечении человека, страдающего лунатизмом, играют окружающие его люди. Главное – создать в доме спокойную, ровную психологическую атмосферу. Так как человек не может контролировать себя во сне, это должны делать близкие.

Чтобы обезопасить окружающих и самого больного от его бессознательных действий, можно предпринять следующие действия:

  • спрятать предметы, которые могут представлять собой угрозу для жизни людей;
  • хорошо закрыть окна;
  • закрыть на ночь двери, а ключи убрать с обычного места;
  • на двери в комнате и входные прикрепить колокольчик или другое устройство;
  • поставить на окна решетки.

Лечение народными средствами

Как бороться с лунатизмом народными средствами? Основное лечение направлено на общее укрепление и закаливание организма и на восстановление нервной системы. Для этого используют ванны, ванночки и отвары (настои) с травами.

При лунатизме полезны успокаивающие хвойно-солевые ванны



Водные процедуры нужно проводить на ночь. Вода должна быть теплая, до 40 градусов. Длительность около 10 минут. Если применяют сидячую ванну, то уровень воды должен располагаться в районе почек, а при использовании ножных ванночек – немного выше щиколотки.

Травы, которые применяют при лечении лунатизма, могут быть следующими:

Из этих же растений можно приготовить отвар или настой, и принимать его на ночь.

Хорошим релаксирующим эффектом обладают ванны с добавлением морской соли, хвои сосны и пихты.

Путем психологического настроя, формирования соответствующей окружающей обстановки и использования народных средств лунатизм успешно поддается лечению. Поэтому не нужно впадать в панику. Лучше запастись терпением и постепенно вылечить расстройство. Будьте здоровы!

Причины, признаки и лечение лунатизма

Лунатизм или, как еще называют данное расстройство, сомнамбулизм – это совершение человеком различных действий во сне, например, хождения или говорения. Поведение больного, находящегося в фазе полусна, является абсолютно неосознанным, хотя внешне может выглядеть весьма целенаправленным.



Чаще всего лунатизм встречается у детей возрастной группы от четырех до восьми лет. Считается, что данное расстройство связано с незрелостью их психики, ведь часто с возрастом оно проходит само собой. Во взрослом возрасте лунатизм возникает в основном по причине хронической усталости и стрессов, но регулярные приступы могут свидетельствовать о серьезных патологиях, например, эпилепсии.

Лечение данного состояния может быть необходимым, если причины его кроются в неких внутренних заболеваниях организма. Лунатизм же сам по себе не несет угрозы здоровью человека, однако всегда стоит помнить об опасностях, которые грозят как самому лунатику, так и его близким. Очень часто во время приступов сомнамбулизма люди получают различные травмы, неосознанно могут причинить вред окружающим, а иногда возникают и вовсе угрожающие для жизни ситуации.

Провоцирующие факторы

Точные причины появления лунатизма у взрослых и детей до конца не выяснены, однако учеными было выдвинуто несколько гипотез, объясняющих данное явление. Считается, что сомнамбулизм характерен преимущественно для впечатлительных людей, склонных к высокой эмоциональной подвижности, переживаниям, тревожности и т.д.

Лунатизм у взрослых возникает вследствие частых стрессов, хронической усталости, бессонницы, умственного и физического переутомления. Иные причины сомнамбулизма включают в себя прием определенных лекарственных препаратов, например, седативных или антигистаминных средств. Иногда лунатизм возникает, если впечатлительный по натуре человек вдруг оказывается в непривычной обстановке.

Отдельно можно выделить такие причины лунатизма, психические или физические патологии, оказывающие некое влияние на сон человека. Прежде всего, сюда следует включить травмы головы, тяжелые мигрени, обструктивное апноэ, судорожные и лихорадочные состояния, эпилептические припадки, синдром беспокойных ног, а также прочие болезни, оказывающие воздействие на дыхательные паттерны в состоянии сна. К психическим заболеваниям, вызывающим приступы лунатизма относятся раздвоение личности, панические атаки и т.д. Также подобное расстройство может возникнуть из-за злоупотребления спиртным или энергетиками.



Являясь разновидностью нервного расстройства, лунатизм сам по себе не относится к заболеваниям. Механизм данного состояния, по сути, совсем несложен. Дело в том, что участки головного мозга, контролирующие функцию движений, не затрагиваются в процессе торможения ЦНС. Кроме того, ученым удалось выяснить, что сомнамбулизм является генетически обусловленным состоянием. Это значит, что у родителей-лунатиков существует высокая вероятность родить ребенка с аналогичным расстройством.

Клинические признаки

Симптомы лунатизма могут быть довольно разнообразными, но они всегда заметны для близких больного. В медицине лунатизм характеризуется как парасомния – неприятные ощущения и расстройство поведения в период сна. Как правило, лунатика выдают следующие типичные симптомы:

  • беспокойный сон, который проявляется в подергивании конечностей, причмокивании, частые сглатывания и т.д.;
  • разговоры и крики во сне – некоторые люди, страдающие сомнамбулизмом, не просто бормочут что-то невнятное во сне, но делают это с открытыми глазами и даже вступают в диалоги. Иногда, находясь в состоянии глубоко сна, человек может разразиться криком. Подобные симптомы особенно характерны для людей вспыльчивых и раздражительных. Которые имеют проблемы со сном и принимают успокоительные средства;
  • скрип зубами также в некоторых случаях является проявлением лунатизма;
  • лунатики могут находиться в положении сидя с открытыми глазами, но абсолютно остекленевшим взглядом;
  • хождение во сне – типичный признак сомнамбулизма. Во время приступа больные передвигаются по дому, могут включать свет и бытовые приборы, выполнять другие привычные действия, к примеру, одеваться. Если входная дверь окажется незапертой, человек может выйти в таком состоянии на улицу, что намного более опасно.

Такие симптомы, как хождение во сне, начинаются всегда в фазе глубокого сна, которая наступает обычно через пару часов после засыпания. Утром больной абсолютно не будет помнить об эпизоде сомнамбулизма. Лунатизм протекает по-разному у каждого человека. У некоторых приступы очень редки и появляются лишь в определенных обстоятельствах, например, в стрессовой ситуации, у других хождение во сне возникает часто вплоть до нескольких раз за ночь. У детей лунатизм проявляется в основном в те периоды, когда происходит смена режима сна.

Следует знать, что пытаться разбудить человека во время приступа сомнамбулизма категорически нельзя. Это может напугать его и вызвать тяжелейшую психологическую травму. Существует так называемый «агрессивный лунатизм», который характеризуется приступами агрессии больного по отношению к людям, которые оказываются рядом в момент приступа.

Сомнамбулизм в детском возрасте

Лунатизм возникает у многих детей, но чаще всего его проявления носят лишь эпизодический характер. При этом, как говорит статистика, гораздо чаще подобное расстройство встречается у мальчиков, нежели у девочек. И хотя поведение детей в период приступов лунатизма вызывает недоумение у родителей, для данного состояния не всегда требуется лечение, так как в большинстве случаев оно связано с незрелостью детской психики и самостоятельно проходит четырнадцати-пятнадцати годам. Обращение к врачу необходимо, если лунатизм у ребенка не прекратился самостоятельно в подростковом возрасте или приступы начали возникать очень часто.



Считается, что лунатизм может возникнуть у детей также вследствие слишком тяжелых умственных и физических нагрузок, врожденных патологий, таких как эпилепсия, нейроинфекций, травм головы и т.д. Иногда приступы сомнамбулизма проявляются в качестве реакции ребенка на стресс, например, при наказании или ссоре с родителями или сверстниками. Таким образом, причины, по которым в детском возрасте может развиться лунатизм, так же как и у взрослых включают в себя целый ряд внешних и внутренних факторов.

Терапия

На сегодняшний день пока не разработано стопроцентного метода или лекарства, которые могли бы раз и навсегда устранить лунатизм. Лечение при данном недуге заключается, прежде всего, в принятии мер по минимизированию его эпизодов. Лунатизм будет проявлять себя гораздо реже, если больному удастся наладить крепкий и здоровый сон, а также избегать стрессовых ситуаций. Также людям, склонным к сомнамбулизму, рекомендуется не употреблять стимуляторов – крепкого кофе, энергетических напитков и т.д.

Если лунатизм вызван каким-то конкретным заболеванием, необходимо грамотное лечение первичной патологии. Терапия подбирается врачом после комплексного обследования, при котором удается установить точную причину сомнамбулизма. Если лунатизм протекает в достаточно агрессивной форме, когда человек становится опасным для себя и для окружающих, назначается медикаментозное лечение.

Также лунатизм довольно успешно лечится с помощью психотерапевтических методик, особенно в тех случаях, когда его причиной являются стрессы и различные психические расстройства. Больным рекомендуется применять методики релаксации, а его родственникам врач может посоветовать метод предупреждающих пробуждений, заключающийся в том, что больного следует будить непосредственно перед приступом.

Помимо основного лечения, если таковое требуется, необходимо принять меры, чтобы больной не травмировал себя во время приступов сомнамбулизма. Для этого рекомендуется перед сном закрывать двери, окна плотно зашторивать. Если есть возможность, то спать лучше на первом этаже. От спального места лунатика следует убрать любые острые предметы и прочие атрибуты, которые могут каким-либо образом травмировать больного. Кроме того необходимо грамотно организовать режим дня, полноценно отдыхать днем и спать ночью не менее восьми часов. Лунатизм – это состояние, которое поддается коррекции в большинстве случаев достаточно легко, важно лишь четко соблюдать вышеизложенные рекомендации.

Причины и лечение лунатизма у взрослых

Лунатизм – это системное расстройство парасомнического спектра, до конца не исследованное современной наукой. Данная патология известная в мире под названием «сомнамбулизм», имеет соответствующую классификацию по МКБ, выражается в совершении ряда действий человеком, фактически находящимся в процессе сна.



При наступлении лунатизма человек может выполнять как простые, так и сложные действия, в определенных ситуациях представляющие угрозу для пациента и окружающих, при этом, не находясь в сознании. Каковы причины патологии, существуют ли методы её диагностики и лечения? Об этом и многом другом вы узнаете ниже.

Причины лунатизма у взрослых

Несмотря на то, что данное патологическое состояние известно еще с глубокой древности, точных причин формирования синдрома лунатизма так и не было найдено. Ранее, основным фактором расстройства парасомнического спектра считали отдельные фазы лунных циклов, вселение потусторонних духов и прочие абсурдные с точки зрения современников вещи.

Современная медицина на уровне гипотез и теорий связывает причины возникновение сомнамбулизма у взрослых с рядом таких факторов:

  • Незрелость нервной системы;
  • Депривация сна;
  • Нарушения смены циклов быстрого и медленного сна на фоне СОАС и синдрома беспокойных ног;
  • Сильная усталость и нервное возбуждение;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Системные нарушения психики;
  • Приём антидепрессантов, бетаблокаторов, антагонистов бензодеазепиновых рецепторов.

Симптомы сомнамбулизма

Симптоматика лунатизма выражена столь ярко, что спутать её с проявлением каких-либо других патологий внешне довольно проблематично. Человек, страдающий синдромом, среди ночи внезапно встаёт с кровати, начинает ходить по помещениям, при этом выполнять определенные действия бытового характера – например, убирать, пытаться готовить пищу и т.д. При этом он не находится в сознании, его глаза могут быть как открыты, так и закрыты.

Как правило, при сомнамбулизме пациент выполняет простейшие действия, однако иногда во время снохождения взрослый человек может попытаться выйти на улицу, забраться на крышу, сесть за руль машины и завести двигатель. Поведение его зачастую спокойное, хотя диагностировались случаи агрессии, хватания за воображаемые предметы и даже попытки убийства.



Простой обыватель, выращенных на художественных фильмах и псевдонаучных передачах о лунатизме уверен, что страдающий синдромом человек движется рывками, выставив вперед руки и натыкаясь на все, что попадётся по пути. Это вовсе не так – все его движения четко слажены и соразмерны, а верхние конечности могут приподниматься только при совершении последовательных действий с воображаемыми объектами.

Попытки привести больного в чувство не увенчаются успехом – речь и прямое физическое воздействие он не воспринимает, при этом действует четко по заданной себе «программе». Приступ в среднем продолжается от 1 до 20 минут, в редких случаях длится до 2 часов. Человек в состоянии лунатика приходит в себя резко и спонтанно, не помнит о произошедших событиях, чувствует себя выспавшимся и свежим.

Диагностика заболевания

Человек, страдающий лунатизмом, не подозревает о наличии у себя такой патологии, поскольку не помнит, что с ним происходило до окончательного пробуждения, либо припоминает смутно отдельные отрывки и связывает их с обычным сновидением.

О наличии синдрома пациенту обычно сообщают третьи лица – родственники, знакомые или просто посторонние люди. После посещения терапевта, который перенаправит больного к неврологу, у профильного специалиста больной пройдет первичный осмотр и проверку рефлексов, а после сбора анамнеза будет направлен на дополнительные инструментальные обследования.

Наиболее эффективным механизмом определения нарушений сна на данный момент считается полисомнография – исследование ночного отдыха при помощи группы датчиков и компьютерного анализирующего комплекса.



Специальные элементы мониторинга регистрируют положение тела, дыхание, движения грудной клетки и брюшной стенки, ног, сатурацию кислорода, снимают кардиограмму, миограмму, энцефалограмму, ведут видеозапись происходящего с человеком. Собранная информация анализируется, на её основе строится гипнограмма, расшифровка которой укажет на наличие возможной проблемы и поможет установить окончательный диагноз.

Методы лечения и как избавиться от лунатизма

Специфической терапии лунатизма не существует, поскольку современная наука так и не смогла раскрыть механизмы формирования синдрома. Для облегчения состояния пациента, а также сокращение количества и длительности припадков, обычно назначается:

  • Приём психофармакологических препаратов. Обычно это антидепрессанты и транквилизаторы последних поколений. Дозировка, длительность курса и прочие параметры устанавливаются строго индивидуально профильным специалистом, исходя из индивидуальных особенностей организма, сложности и остроты текущего синдрома, прочих параметров;
  • Сеансы психотерапии. В большинстве случаев оказывают положительный эффект при регулярном посещении соответствующих курсов;
  • Противосудорожные лекарства. Назначаются в случае вторичного сомнамбулизма, когда синдром вызван приступами ночной эпилепсии;
  • Антагонисты ряда лекарственных средств. Ряд препаратов системного действия может вызывать расстройства психики и лунатизм. Их отмена и подавление длительного эффекта антагонистами позволяет улучшить состояние пациента;
  • Лечение основного заболевания. Некоторые из болезней, патологий и синдромов могут потенцировать возникновение приступов сомнамбулизма, поэтому терапия данного состояния напрямую связана с лечением основной причины, вызвавшей лунатизм.

Контроль и защита лунатика во время сна

Для создания максимально безопасных условий ночного отдыха людей, страдающих сомнамбулизм, желательно придерживаться нижеизложенных рекомендаций:

  • Жидкость рядом с кроватью. Лунатики не реагируют на голос и обычные прикосновения, однако вывести их из пограничного состояния может холодная вода. Положите по обеим сторонам кровати мокрые полотенца или же поставьте широкие невысокие поддоны с прохладной водой – если человек попытается встать, то при касании ступнями жидкости сразу же пробудится и ляжет обратно в постель;
  • Физическое направление. Если пациент, страдающий лунатизмом, ведет себя спокойно, то можно попытаться взять его за руку и с усилием отвести обратно, положив на кровать;
  • Отключение бытовых приборов. Выключите все опасные бытовые приборы в квартире, чтобы обезопасить человека в случае его попыток использовать их при приступе. Также желательно спрятать все острые и опасные предметы, положив их на время в недоступное для пациента место;
  • Решетки и замки. Двери ночью должны быть закрыты на ключ без возможности открытия со стороны страдающего сомнамбулизмом, окна желательно заключить в решетки, чтобы больной случайно из них не выпал.

Профилактические мероприятия

Общий список профилактических мероприятий включает в себя:

  • Отказ от просмотров чрезвычайно психоэмоциональных телепередач и фильмов, в особенности вечером либо ночью;
  • Умеренные физические нагрузки в течение дня, вечером максимум легкая прогулка или кардио;
  • Соблюдение гигиены сна. Необходимо четко придерживаться обычных суточных ритмов, ложиться спать в одно и то же время (желательно до 23 часов), отдыхать не менее 8 часов подряд, регулярно проветривать помещение;
  • Отказ от вредных привычек и стимулирующих системных препаратов. Алкоголь и наркотические вещества, а также отдельные синтетические стимуляторы и прочие медикаментозные средства, принимаемые бесконтрольно, могут способствовать самым разным нарушениям сна;
  • Релаксирующие мероприятия. Массаж, теплый душ с ароматерапией, максимальная сосредоточенность на будущих сновидениях, возможно занятие йогой;
  • Борьба со стрессами. Одним из важных негативных факторов, влияющих на развитие синдрома сомнамбулизма, является сильный стресс и депрессия – постарайтесь избегать этих состояний.

Лунатизм у детей

Медики связывают данные цифры с особенностью развития организма в раннем возрасте. Провоцирующим фактором формирования сомнамбулизма у детей выступает незрелость нервной системы, а также сильные скачки психоэмоционального фона у ребенка. Он более подвержен стрессам, сильно впечатлителен (негативное влияние оказывает даже пугающий фильм, просмотренный перед сном).

Кроме этого гормональный фон детей неустойчив, часто наблюдаются множественные нарушения суточных ритмов сна и бодрствования, особенно на фоне сильных физических и эмоциональных нагрузок, получаемых в школе. Начиная с 5 лет, у ребенка могут проявляться первые признаки эпилепсии, часто в ночной период сопровождающиеся лунатизмом.


В большинстве случаев после проведения диагностики и установления окончательного диагноза, детям не прописывают медикаментозную терапию, а ограничиваются специальными сеансами психотерапии, коррекцией и нормализацией гигиены сна, оптимизацией суточных жизненных ритмов.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Лунатизм: причины, симптомы, лечение

Научное название лунатизма – сомнамбулизм (от лат. Somnus – сон и Аmbulare – ходить, гулять), а вторым «народным» синонимом данного состояния является «снохождение». На самом деле, отношения к луне эта патология не имеет, а названа так, вероятно, из-за того, что нередко выявляется в светлые лунные ночи. Это одна из форм нарушений сна, проявлением которой является неосознанное хождение во сне.

Сомнамбулизм – весьма распространенное явление, согласно данным статистики, им страдает каждый пятидесятый житель нашей планеты. Подавляющее число лиц, страдающих лунатизмом, составляют дети в возрасте от 4 долет. О том, почему возникает, как проявляется лунатизм, как бороться с данным состоянием и пойдет речь в нашей статье.

Причины снохождения

Как было сказано выше, чаще лунатизмом страдают дети, особенно мальчики. Вероятно, это связано с функциональной незрелостью центральной нервной системы. Дети от природы эмоциональны, впечатлительны, а нагрузки на нервную систему сегодня настолько велики, что, впитывая новую информацию днем, мозг продолжает активную работу и ночью, в период сна ребенка. Способствуют возникновению снохождения вечерние ссоры ребенка с членами семьи, переживания по поводу ссоры родителей, активные игры, игры на компьютере, просмотр мультфильмов или телепередач перед сном: под воздействием этих факторов утомленная к вечеру нервная система возбуждается и не успевает успокоиться ко сну. В таких ситуациях лунатизму могут сопутствовать другие расстройства нервной системы – непроизвольные мочеиспускания (энурез), невроз навязчивых состояний, неврозоподобные тики, синдром беспокойных ног.

Другими факторами риска развития лунатизма у детей являются:

  • генетическая предрасположенность (известно, что если один из родителей ребенка страдает или страдал снохождением, вероятность развития симптомов данного нарушения у ребенка равна примерно 40%, а если оба – возрастает до 65%);
  • высокая температура в период болезни;
  • мигрень;
  • эпилепсия (сомнамбулизм может как сопутствовать эпилепсии, являясь одним из ее симптомов, так и являться предиктором этого заболевания, развиваясь даже за несколько лет до его появления).

У взрослых сомнамбулизм развивается гораздо реже и, как правило, носит вторичный характер. Основными причинами лунатизма у взрослых являются:


  • хронический недостаток сна;
  • острые и хронические стрессы;
  • мигрень;
  • опухолевые заболевания головного мозга;
  • неврозы;
  • панические атаки;
  • болезнь Паркинсона;
  • старческое слабоумие;
  • эпилепсия;
  • черепно-мозговые травмы;
  • аневризмы сосудов головного мозга;
  • нарушения сердечной деятельности (тяжелые аритмии);
  • синдром обструктивного сонного апноэ;
  • беременность и период менструации у женщин;
  • ночные приступы бронхиальной астмы;
  • сахарный диабет (по причине ночной гипогликемии, или снижения уровня сахара ниже нормы в ночное время);
  • плотный ужин перед сном;
  • нерациональное питание, содержащее в своем составе большое количество нерафинированных продуктов, приводящее к дефициту микроэлемента магния в организме;
  • прием алкоголя и наркотических веществ;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (в частности, нейролептиков, седативных и снотворных).

Когда возникает лунатизм

Как известно, сон включает в себя 2 фазы: медленную и быструю. Фаза медленного сна состоит из 4-х этапов – от засыпания до глубокого сна. Фаза быстрого сна сопровождается активными движениями глазных яблок, именно в эту фазу человек видит сновидения. Цикл сна, включающий в себя 2 большие фазы, длится в среднемминут и повторяется в течение ночи до 10 раз. Лунатизм возникает, как правило, в период фазы глубокого сна (то есть в конце 1-й фазы) первого или второго циклов. Днем сомнамбулизм возникает крайне редко, поскольку продолжительность дневного сна недостаточна.

У детей младшего возраста фаза медленного сна более продолжительна, и сон в этой фазе более глубокий, нежели у взрослых: эти особенности также увеличивают вероятность развития у них снохождения.

Что касается физиологии, лунатизм возникает в том случае, когда в период сна торможение функций центральной нервной системы не распространяется на области головного мозга, отвечающие за двигательные функции. То есть подавляющее число функций организма тормозится, а функция движения – нет.

Симптомы лунатизма

Главным и основным симптомом сомнамбулизма является хождение во сне. Человек вроде бы уснул, но вдруг внезапно встает и идет куда-либо или совершает определенные действия. Длительность приступа снохождения может составлять от нескольких секунд до получаса, в редких случаях – до 50 минут.

Некоторые больные не ходят, а просто садятся в кровати, сидят в течение нескольких секунд или минут и ложатся в постель снова.

Большинство людей, страдающих лунатизмом, встают с кровати, затем могут включить свет, а могут в темноте ходить по комнате, совершая какие-либо действия, и даже выходить за пределы жилища – в подъезд, во двор, могут сесть в машину и даже ее завести.

В некоторых источниках имеется информация, что, находясь во сне, некоторые «лунатики» могут и водить машину, однако это миф: рефлексы в период сна притупляются и человек не может адекватно реагировать на происходящие вокруг события, а значит, даже если ему удастся завести машину, то далеко он не уедет: сразу же произойдет авария.

В ряде случаев человек даже не вставая с постели, осуществляет определенные стереотипные движения (поправляет пижаму, трет глаза и так далее): это тоже может быть проявлением лунатизма.

Во время снохождения глаза человека широко открыты, однако они будто стеклянные – взгляд направлен в пустоту, он «отсутствующий», лицо не выражает совершенно никаких эмоций, движения медленные, плавные. Если в этот момент обратиться к лунатику, он не услышит и на вопросы не ответит, но может сам по себе произносить слова и бессвязные предложения или просто бормотать что-то себе под нос.

Завершается эпизод лунатизма спонтанно: больной возвращается в свою кровать или же засыпает в ином месте. Утром он совершенно ничего не помнит о своих ночных приключениях и, просыпаясь не в своей постели, может быть очень удивлен. Если фаза активного снохождения была продолжительной, в течение дня человек чувствует слабость, сонливость, разбитость, снижение трудоспособности.

Эпизоды лунатизма редко бывают ежедневными: как правило, они возникают с частотой от нескольких раз в неделю до 1-2 раз в месяц и реже.

Во время эпизода сомнамбулизма притуплены все виды чувств, поэтому больной не осознает опасности: он может невозмутимо прогуливаться по крыше, пользоваться ножом или выпрыгнуть из окна. Человек может нанести вред и себе (четверть сомнамбул получают травмы во время снохождений), и окружающим его людям, сам того не подозревая, поэтому, проживая под одной крышей с лунатиком, надо предпринять ряд мероприятий, чтобы этого избежать. О том, что же это за мероприятия, мы поговорим ниже.

Диагностика лунатизма

Если эпизод снохождения случился впервые, и вы можете связать его с пережитой накануне стрессовой ситуацией или переутомлением, то с обращением за медицинской помощью можно повременить. В случае, когда такие эпизоды повторяются неоднократно, вам все же следует обратиться за помощью к невропатологу, психоневрологу или психиатру, чтобы установить причину этих явлений.

Чтобы помочь специалисту с постановкой диагноза, вам или вашим родственникам следует:

  • отмечать на бумаге время засыпания, через какое время начинается эпизод снохождения, как долго он продолжается, поведение больного в этот период, утреннее пробуждение;
  • продумать и отметить причины, которые могли бы спровоцировать сомнамбулизм (перечислены в начале статьи);
  • составить список наиболее часто употребляемых в пищу продуктов и регулярно принимаемых медикаментов.

Отправляясь на прием, очень желательно взять с собой свидетеля ваших ночных «путешествий».

Врач поговорит с пациентом, задаст ему ряд необходимых вопросов, проведет объективное обследование и назначит дополнительные методы исследования, подтверждающие или опровергающие диагноз. Как правило, такими исследованиями являются:

  • электроэнцефалография (определение электрической активности мозга; именно этот метод позволяет диагностировать наличие в мозге эпилептических очагов);
  • полисомнография (пациент проводит ночь в специальной лаборатории сна, где перед засыпанием к нему подключат датчики и проследят изменения, происходящие в нервной системе в период сна);
  • ультразвуковое исследование сосудов головного мозга (определит характер кровотока в них);
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография (обнаружит новообразования, если таковые имеются, или изменения любой другой природы);
  • консультации смежных специалистов (эндокринолога, кардиолога, пульмонолога) для диагностики соматических заболеваний, которые могли бы спровоцировать развитие снохождения.

Принципы лечения сомнамбулизма

У большинства детей данное нарушение проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.

Если снохождение возникает нечасто и никаких патологических изменений в организме не выявлено, лечение заключается в модификации образа жизни, а именно минимизации воздействия факторов риска:

  • регулярный, продолжительный (7-8 часов) ночной сон;
  • перед сном – расслабляющий ритуал (например, можно принять теплую ванну с расслабляющими маслами, послушать спокойную музыку, провести сеанс успокаивающего массажа, выпить чай с мятой и т.д.);
  • исключить просмотр телепередач и работу за компьютером не менее, чем за 2 часа до сна;
  • исключить употребление алкоголя;
  • избегать стрессов на работе и в быту, а если таковые и случаются, то стараться не нести их в дом, а, так сказать, оставлять за дверью;
  • если лунатизмом страдает ребенок, то следует обеспечить соблюдение им режима дня; следить, чтобы он спал достаточно, чтобы выспаться; ограничить просмотр телевизора и игры за компьютером, перед сном не играть в активные игры, а поиграть в спокойные (например, настольные), порисовать, почитать книгу или послушать приятную музыку.

В случае, когда причиной снохождения являются какие-либо принимаемые больным лекарственные препараты, следует отменить их или хотя бы уменьшить дозировку.

Если лунатизм возник на фоне эпилепсии, больному назначат противоэпилептические лекарственные препараты, а когда причиной становится невроз – транквилизаторы и антидепрессанты.

При не неврологической природе заболевания лечат ту болезнь, которая стала причиной (при аритмии назначают антиаритмики, при сахарном диабете – адекватную сахароснижающую терапию и так далее).

Если даже на фоне лечения фоновых заболеваний эпизоды снохождения не прекращаются, нарушая повседневную активность больного, и существует риск травматизма его в это время, больному могут быть назначены препараты, влияющие на фазы сна. Их назначают в низких дозах, продолжительность лечения составляет от 3 до 6 недель.

Будить сомнамбулу в период снохождения не следует – это может напугать его, спровоцировав развитие других психических расстройств. Следует спокойно взять его за руку или за плечи и, говоря тихим голосом, проводить в комнату и уложить в постель.

Иногда в качестве метода лечения лунатизма психиатры и психотерапевты используют гипноз.

Как избежать травматизма

Выше мы уже писали о том, что лунатики во время снохождения могут нанести вред своему здоровью и здоровью окружающих. Чтобы этого не произошло, следует соблюдать следующие мероприятия:

  • не оставлять больного на ночь одного в комнате (если вы находитесь рядом, то вовремя заметите начало эпизода и уложите больного в постель);
  • убрать двухэтажные кровати, устроив больному спальное место на первом этаже;
  • в период сна убрать все источники света (торшеры, ночники, задернуть шторы, чтобы через окно не проходил лунный свет);
  • заблокировать двери и окна спальни перед сном, а если это не возможно, установить на окна решетки (больные могут спутать окно с дверью и попытаться «выйти» через него);
  • по возможности «сгладить» острые углы на мебели;
  • перед сном убрать из-под ног предметы, о которые больной может споткнуться, острые и хрупкие предметы, о которые он может травмироваться;
  • выключать перед сном электроприборы, не оставлять под ногами электропровода;
  • спрятать ключи от входной двери и от машины;
  • в тяжелых случаях можно даже привязывать больного к кровати, но иногда лунатики каким-то образом самостоятельно отвязываются во сне;
  • также можно поставить перед кроватью больного таз с холодной водой или постелить смоченную в холодной воде тряпку – вставая, человек окунет ноги в воду и от этого проснется.

В заключение хочется повторить, что в подавляющем большинстве случаев лунатизм не опасен и завершается выздоровлением даже без лечения, но иногда он сопровождает течение достаточно серьезных заболеваний. Поэтому, чтобы не пропустить эти самые серьезные заболевания и не допустить травмы человека при снохождении, не следует «ждать у моря погоды» или лечить лунатика самостоятельно: правильным решением будет обратиться за помощью к врачу.

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Лунатизм: симптомы и лечение»:

Как лечить лунатизм у взрослого человека?

Каждый из нас слышал о таком заболевании как лунатизм. Медицинское название этого недуга – сомнамбулизм. Оно характеризуется тем, что человек совершает какие-либо действия, находясь в состоянии сна. Такое состояние человека может доставлять немало хлопот как ему самому, так и его близким. Поэтому для людей, которые знакомы с этой проблемой не понаслышке, актуальным является вопрос, как лечить лунатизм у взрослого человека?

Медицинское вмешательство и лечение лунатизма необходимо в случае, если причина возникновения лунатизма – какое-то другое серьёзное заболевание. Часто врачи назначают лишь препараты, которые помогут проконтролировать эпизодические случаи лунатизма. Но есть и рекомендации, которые помогут снизить вероятность обострения приступов лунатизма.

Лунатизм: как его предотвратить?

Стопроцентного лекарства или метода, которые могли бы полностью исключить эпизоды лунатизма, пока не существует. Но можно прибегнуть к некоторым мерам, которые помогут минимизировать вероятность обострения этого недуга. Это, во-первых, хороший, крепкий и полноценный сон, во-вторых, снижение вероятности стрессовых ситуаций с помощью релаксации, медитаций, и в-третьих, отказ от стимуляторов перед отходом ко сну, в каком бы виде они ни были: слуховом или визуальном.

Лунатизм: как защитить себя во время обострения?

  1. Место, где Вы спите, должно быть довольно безопасным. Нужно убрать все острые, колющие и режущие предметы.
  2. Если Вы живете в своем доме (частном), то лучше выбрать спальню на первом этаже.
  3. Двери и окна лучше закрывать, причем повесив на них колокольчик или звоночек.
  4. Окна стоит закрывать шторами из толстой ткани.

<!-- [if ! supportLists] -->

Лунатизм: лечение при помощи медпрепаратов.

Лунатизм у взрослого человека может быть вызван гастроэзофагеальным рефлюксом, синдромом усталых ног, эпилептическим приступом, обструктивным приступом апноэ. В этом случае лечить лунатизм можно, лишь устранив причину, то есть, вылечив заболевание.

Медицинские препараты становятся необходимы лишь в том случае, если лунатик представляет опасность для окружающих или самого себя или когда он мешает спать другим, когда приступы лунатизма провоцируют повышенную сонливость в течение дня, и когда прочие способы излечения уже неэффективны.

Медицинские препараты, помогающие при приступах лунатизма.

Таких препаратов довольно много, например, Trazodone (Desyrel), Klonopin и ProSom.

Курс приема препаратов можно повторить по прошествии нескольких недель, даже в том случае, если приступов лунатизма больше не было. Часто бывает, что после окончания приема фармацевтических препаратов приступы лунатизма у человека увеличиваются, но ненадолго.

Прочие формы и методы лечения лунатизма.

Для длительного курса лечения приступов лунатизма рекомендуют мысленные образы, методику предупреждающих пробуждений и релаксацию. Метод предупреждающих пробуждений – это метод, при котором человека будят минут за 20 до того, как обычно должен начаться эпизод лунатизма. Больному не дают спать все то время, когда обычно протекает очередной эпизод.

Что касается релаксации и мысленных образов, то они дают наибольший эффект, когда проходят под наблюдением специалиста в области поведенческой терапии, им может быть и опытный гипнотизер.

Лунатизм: постмедикаментозное наблюдение за больным.

Если после лечения медикаментами и при помощи других методов и средств эпизоды лунатизма все же повторяются, и человек наносит вред окружающим и себе, то ему нужно и дальнейшее наблюдение доктора, занимающегося проблемами сна.

Лунатизм и народное методы.

Лунатизм лечить можно и при помощи фитобальнеотерапии. Нужно принимать раз в 7 дней сидячую ванну с настоем зверобоя. В другие дни недели надо делать ножные ванночки. При этом температура воды в ванне не должна превышать 37 оС. Принимать ванну надо минут 20. Для приготовления ванны берем 100 граммов уже высушенной или 300 гр. свежей травы. Кстати, зверобой должен быть собран цветущим. Замачиваем сырье в холодной воде на всю ночь. Перед тем, как принимать ванну, замоченную в воде траву доводим до состояния кипения и выливаем настойку в ванну. Если принимаете сидячую ванну, то вода не должна быть выше уровня почек, а если ножные – не выше половины голени.

Помогает снизить вероятность эпизодов лунатизма и масло из травы зверобоя. Детям дают его до обеда по половине или целой маленькой ложечке, разбавленной в четверти чашки молока или воды (теплой). Взрослые должны принимать его три раза по большой ложке.

Приготовить такое масло просто. Собираем цветки зверобоя, наполняем сосуд с прозрачными стенками, заливаем до горлышка подсолнечным или оливковым маслом. Сосуд закупориваем и ставим дней на 10 в тепло. Если выдаются солнечные дни, то ставим сосуд на солнышко на подоконник.