Кардионевралгия симптомы

Кардионевроз: симптомы и лечение



Кардионевроз - основные симптомы:

  • Головокружение
  • Боль в сердце
  • Учащенный пульс
  • Беспокойство
  • Приступ тревоги
  • Учащение дыхания

Под таким заболеванием как кардионевроз, определяется психосоматическое расстройство самостоятельного типа, выступающее в комплексе симптомов, образуемых по причине дисгармоничной регуляции работы сердца.

Оглавление:

Нередко приходится испытывать ощущения неприятные, а то и достаточно болезненные в своих проявлениях, что не может не вызвать тревог за свое здоровье и жизнь, но зачастую даже самое тщательное обследование не определяет конкретной патологии.

Следует заметить, что кардионевроз, симптомы которого приходится испытывать многим людям в виде чрезмерного учащения, неравномерности биения или замирания сердца, своей основой определяет расстройство, которое касается, прежде всего, центральной нервной системы. Вместе с тем, возникают также и боли (преимущественно режущего характера), локализованные в основном в рамках небольшого пространства верхней части сердца.

Общее описание

Кардионевроз, как мы уже определили, сочетает в себе комплекс симптомов клинического масштаба, возникающих в процессе нарушения гармонии, присущей в целом работе сердца. Состояние, которое несет за собой кардионевроз, может описываться пациентами по-разному. Так, одни определяют его как «сердце, словно в тисках», у других описание сводится к ощущению «пустоты в области грудной клетки», кто-то и вовсе определяет состояние как остановку сердца. Соответственно, учитывая специфику ощущений, пациенты сталкиваются с необоснованным, по сути, страхом смерти, которая может постигнуть их в результате болезни сердца.

Появлению кардионевроза могут сопутствовать сложные периоды для человека и, собственно, его организма. Таковыми могут быть следующие из них:


  • Стрессы на фоне гормональных перестроек организма;
  • Климактерический период;
  • Период пубертатный;
  • Беременность.

В целом же причины можно определить в две конкретные группы: физическое перенапряжение и психические переживания. В некоторых случаях кардионевроз – неотъемлемый спутник злоупотребления крепким кофе, алкоголем и табаком.

Кардионевроз: симптомы заболевания

Такому недомоганию как кардионевроз сопутствуют определенные состояния, а именно:

  • Общее, испытываемое человеком, беспокойство;
  • Ощущение сдавленности в горле, в том числе и удушья;
  • Сильнейшее переутомление, вызываемое даже незначительными физическими нагрузками;
  • Учащение и поверхностность дыхания;
  • Невозможность выполнения глубокого вдоха больным.

В некоторых случаях имеют место и такие симптомы как:

  • Склонность к обморочным состояниям;
  • Острая головная боль;
  • Головокружение;
  • Сильнейший прилив жара;
  • Обильное потоотделение;
  • Беспокойный сон, бессонница или, наоборот, излишняя сонливость;
  • Ощущение сильного холода, озноб;
  • Возможны попеременные состояния (от жара к холоду и наоборот).

Все перечисленные состояния могут подвергаться изменениям и различной степенью интенсивности проявлений. Нередко плохое самочувствие может чередоваться с периодами значительного улучшения состояния.

Основным важным моментом здесь является то, что столь неприятные, тягостные и зачастую многочисленные состояния могут проявляться без формирования тех или иных изменений в сердце. Между тем, состояние, которое в целом испытывает больной, также вызывает страх и беспокойство со стороны людей, его окружающих. Этот страх и беспокойство, соответственно, передаются больному, после чего он испытывает напряжение от возможной серьезной угрозе его жизни.



Способствовать возникновению, усугублению и подпитке перечисленных состояний могут различного типа конфликтные и стрессовые ситуации, неправильность образа жизни, серьезные нагрузки психофизического характера, а также как мы уже отметили, курение, алкоголь и злоупотребление крепким кофе. Что касается последствий, которые могут образоваться при игнорировании подобных состояний, то они, в конечном итоге, могут спровоцировать гипертоническую болезнь и стенокардию. Следовательно, обращение к специалисту в любом случае является обязательным.

Кардионевроз: лечение

Лечение кардионевроза определяется исходя из конкретной формы невроза, которую определяет врач. Первоочередной задачей для него является выяснение причин, спровоцировавших заболевание, после чего назначается комплексное медобследование. Конкретных препаратов, которые направлены на лечение невроза, в целом-то не существует. Значительное место, между тем, занимают седативные препараты и транквилизаторы. Неплохой альтернативой подобным средствам может выступать фитотерапия.

При наличии перечисленных симптомов, равным счетом, как и подозрений на кардионевроз, следует обратиться за консультацией и возможным назначением соответствующей терапии к врачу кардиологу.

Если Вы считаете, что у вас Кардионевроз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач кардиолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.



Что такое кардионевроз и опасно ли это

Сердечно-сосудистые неврозы часто встречаются на амбулаторном приеме врачей. Для распознавания и лечения патологии требуется индивидуальный подход и немало такта.

Распространенность

Симптомы кардионевроза имеет от 21 до 56% населения. Среди больных стационара кардиалгии невротического характера определяются у 80%. На приеме в поликлинике — до 35%.

Среди лиц с разными хроническими заболеваниями частота кардионевротических нарушений составляет 4,7%, часто «соперничает» по жалобам с основной болезнью.

Отношение к международной классификации

В МКБ-10 заболевание относится к группе соматоформных вегетативных дисфункций или психосоматических расстройств. Это подчеркивает равнозначную роль в развитии кардионевроза как патологии сердца и сосудов, так и психической сферы. Психиатры называют подобные неврозы «органными».

Кардионевроз в качестве самостоятельного заболевания по международной классификации не учитывается. Он входит в одну группу с вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонией. В клинике допускаются другие названия: «вегетативная дисфункция», «вегетативно-эндокринная миокардиодистрофия», «функциональная кардиопатия», «предменструальный синдром», «психовегетативный синдром».



Несмотря на изобилие терминологии, международная классификация не позволяет включить его в один класс с заболеваниями сердца и сосудов. Кардионеврозу отведено место в группе психических и поведенческих расстройств. Поэтому код F45.3 имеет право поставить только врач-психиатр или психоневролог, а не терапевт.

Составители классификации решили подчеркнуть важность психоэмоциональной природы болезни. В нашей стране сформировалось однозначное отношение к психиатру и страх перед направлением к нему. «Малая» психиатрия, занимающаяся клиникой неврозов, пока мало популярна. Поэтому «тяжесть» диагностики и лечения кардионевроза достается терапевтам и неврологам поликлинического звена.

Без посещения психиатра случаи кодируются R45.8 и относятся к «Другим симптомам и признакам, относящимся к эмоциональному состоянию».

Происхождение нарушений

Причинами, вызывающими кардионевроз, считается множество факторов, способных провоцировать слишком сильное и сложное раздражение.

Запредельный процесс торможения или возбуждения в корковых структурах способствует формированию патологии



Существует мнение, что подобная патологии развивается у лиц с врожденной неполноценностью клеток мозга и слишком сильной связью коры головного мозга и сердца.

Толчок к развитию сердечного невроза могут дать:

  • как физические, так и психические травмы;
  • бурные конфликтные ситуации (семейные ссоры);
  • неудовлетворенные влечения (сексуальные расстройства);
  • очень напряженная работа, учеба (переживания во время экзаменов, недосыпание);
  • неполноценное питание (при различных диетах, физических перегрузках);
  • хронические интоксикации (алкоголем, никотином, наркотиками, промышленными ядовитыми веществами).

У кого может развиться кардионевроз?

Психологи выделили особенности характера человека с возможными невротическими расстройствами. К ним относятся:

  • склонность к тревожности и мнительности;
  • чрезмерный самоконтроль;
  • приступы паники в случае напряженной ситуации;
  • частая смена настроения;
  • беспричинная усталость.

Люди с разными фобиями (боязнь, например, высоты, темноты, закрытых помещений) подвержены кардионеврозу

Клинические проявления

С симптомами кардионевроза знакомы многие люди. Главная жалоба — боли в области сердца, которые доставляют массу страхов и тревожных переживаний.

Впервые проявления могут возникнуть внезапно, пациент испытывает сильное сердцебиение, покрывается холодным потом, испытывает страх потери сознания.

  • боли слева от грудины;
  • чувство дискомфорта;
  • перебои ритма (экстрасистолия);
  • нехватка воздуха, удушье.

Характерна эмоциональная окраска описаний самочувствия: «сердце в тисках», «давит комок в горле», ощущение увеличения или уменьшения размеров сердца, «горит огонь или лед внутри». С каждым приступом возможна новая трактовка симптомов.

Типичны следующие описания кардиалгий:

  • боль постоянная ноющего характера, переходит в пульсирующую, сопровождается повышенной чувствительностью кожи слева от грудины;
  • острая давящая, сжимающая боль с чувством жжения под левыми нижними ребрами;
  • распирающая с ощущением пустоты, замиранием сердца;
  • колющая или режущая;
  • иррадиация в лопатку, шею, спину, в наружные половые органы.
  • боль не устраняется приемом нитроглицерина.

Пациенты с кардионеврозом отмечают ухудшение самочувствия перед предстоящей беседой с начальником, необходимым выступлением на публике, от просмотра фильма

Чаще всего на фоне сердцебиений возникает потливость ладоней.



Многие обращают внимание на исчезновение признаков при увлечении интересным делом.

Психиатры различают формы общего невроза, которые имеют отношение и к кардиальным проявлениям:

  • гиперстеническую — характерны симптомы повышенного возбуждения;
  • гипостеническую — более типична депрессия, самоизоляция.
Эти изменения приходится учитывать при выборе метода терапии.

Диагностика кардионевроза

Кардионевроз не вызывает органических патологических изменений в мышце сердца и его артериях. Для исключения различных болезней пациенту необходимо использовать возможности диагностики.

Диагностическими критериями кардионевроза считаются:

  1. непрерывные или повторяющиеся не менее трех месяцев перечисленные симптомы;
  2. явная связь появления или усиления симптомов с волнениями, периодами гормональной перестройки (беременность, подростковый возраст, пред- и климактерический период);
  3. наличие признаков нарушения функции вегетативной нервной системы: потливость рук и ног, мраморный оттенок кожи, зябкость и похолодание конечностей, устойчивый белый дермографизм (полоса, возникающая при проведении по коже твердым предметом), склонность к тахикардии и экстрасистолии, неустойчивое артериальное давление.

Угнетенное состояние, невозможность бороться с проблемами — типичное начало кардионевроза у подростков



Для исключения ишемии миокарда проводятся ЭКГ-исследования. Кардионеврозу не характерны снижение интервала ST, изменения зубца Т и желудочкового комплекса.

В анализах крови нет повышения концентрации ферментов, указывающих на некроз миокарда, не реагируют лейкоциты.

Как кардионевроз связан с другими заболеваниями?

У половины пациентов с кардионеврозом наблюдается сопутствующая патология. Почти у 30% при обследовании находят скрытные незначительные признаки пролапса митрального клапана. Остальная часть распределяется по распространенности так:

  • стенокардия легкой степени;
  • гипертония с кризовым течением;
  • нарушение проводимости по типу синдрома WPW, сочетающееся с наджелудочковой тахикардией;
  • неясные (идиопатические) нарушения ритма.

Реже они возникают через 3–5 лет. Это подтверждает мнение врачей о необходимости включения пациентов с кардионеврозом в группу риска.

Способы лечения кардионевроза

Адекватное лечение кардионевроза требует привлечения психиатра или психоневролога. Большая ошибка пациентов и врачей в отказе от помощи специалистов. Ведь обычные препараты, применяемые в кардиологии, в данном случае не действуют. А невозможность снять приступ с помощью Нитроглицерина известна как диагностический признак кардионевроза.



Начинать лечить кардионевроз специалисты рекомендуют с психотерапии. Она обеспечивает:

  • снижение общей тревожности;
  • отвлечение пациента от лишних негативных мыслей и эмоций;
  • помогает дать установку на излечение.

Психотерапевты посоветуют занятия в группе или индивидуально, возможность использования аутотренинга. В настоящее время значение имеют психологические настрои, которыми можно пользоваться по интернету.

Считается, что в группе единомышленников человеку легче рассказать о своем недуге

Пациенты должны изменить режим, чаще гулять, заниматься любимым делом и увлечением.

Из питания следует исключить острую и жирную пищу, копчености, алкоголь, консерванты, не злоупотреблять сладостями, не переедать.



Требуется бросить курить, а при работе с профессиональными вредностями пересмотреть свои возможности и перейти к более безопасному труду.

После утренней зарядки необходим контрастный душ.

Хорошим эффектом обладают лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, лечение травами.

В фитосборы для улучшения работы нервной системы при кардионеврозе входят:

Приготовить отвар можно самостоятельно в термосе.



Какими медикаментами можно лечить кардионевроз?

В качестве медикаментозного воздействия больному с кардионеврозом предлагаются лекарственные средства из групп нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов.

Из известных традиционных препаратов, применяемых в кардиологии, можно использовать средства, имеющие небольшой психотропный эффект (β-блокаторы Верапамил, Нифедипин).

Гиперстенический тип невротической реакции требует повышения порога возбудимости с помощью специфических лекарств (Триоксазин, Амизил, Мепротан).

При гипостеническом типе назначают стимулирующие и общеукрепляющие средства (Секуринин, витамины, настойку элеутерококка).

В предклимактерическом возрасте при кардионеврозе особенно показаны Милдронат, Магне В6, Предуктал. Длительность курса и доза определяются врачом индивидуально.

В современной терапии придается значение применению ноотропов, которые ранее использовались для улучшения функции мозга по запоминанию. Считаются эффективными при кардионевротических нарушениях Фенибут, Пантогам.



Пантогам актив считается улучшенной формулой современного ноотропа

Как оказать помощь при паническом приступе кардиалгии?

Поставить правильный диагноз кардионевроза на уровне первого встречного человека и даже «Скорой помощи» невозможно. Если близкие уже знакомы с заболеванием, то следует:

  • обеспечить доступ к воздуху — открыть окно, включить кондиционер, расслабить застежку воротника или пояса;
  • уложить пациента в тихом месте;
  • постараться своим поведением дать понять, что страх безоснователен;
  • по возможности измерить пульс и артериальное давление;
  • отвлечь больного от его переживаний;
  • можно делать массаж конечностей, воротниковой зоны (использовать холод или горячие компрессы нежелательно);
  • в качестве домашних успокаивающих средств при кардионеврозе рекомендуют раствор Ново-пассита, таблетки или настойку Валерианы, Пустырника, Корвалол, Персен, Валокордин. Повторно можно принимать капли через 4 часа.

Если симптомы не исчезают, нарастает слабость, следует вызвать «Скорую помощь».

Несмотря на трудности в диагностике и подборе терапии, пациенту необходимо набраться терпения и пройти полное обследование. Не стоит заниматься терапией кардионевроза самостоятельно. Изменение режима и занятия спортом нужно приравнивать к медикаментозному воздействию. Без них избавиться от кардионевроза невозможно. Для женщин, страдающих от климактерических симптомов, у гинеколога найдется предложение специального курса терапии. Запускать невроз и осложнять себе жизнь нельзя.

Что такое кардионевроз, симптомы и лечение

Кардионевроз, как и все заболевания, связанные с нервами, имеет много непонятного. Прежде всего, столкновение со страхом - а вдруг…! Сердце сжало как будто в тисках или по ощущениям оно вообще остановилось. В мозгу молоточками стучит страх смерти. А врач смотрит “непонимающими” глазами.



Все дело в том, что нет такого самостоятельного заболевания (нозологическая единица) как кардионевроз. Да, болевые ощущения присутствуют, но к диагнозу их никак не привязать. Более того, кардионевроз МКБ после внедрения этой международной классификации не выделяет, а по симптомам относит к разделу F41.0 (паническое расстройство).

По логике МКБ паническая атака и невроз сердца идентичны спонтанными повторяющимися приступами паники. Именно повторяющимися. Как говорится “нашло что-то”, а через несколько минут отпустило (может отпустить и через полчаса). Так может повториться и несколько раз в день, а может в неделю - у кого как.

Что такое кардионевроз

Однако, при осмотре больного врачом, выявляется только выраженная тахикардия, а также, в некоторых случаях, выслушивается систолический шум на верхушке сердца и аритмия. При проведении электрокардиограммы, эхокардиографии, холтеровского мониторирования и т.д., значимых отклонений не выявляют. Даже выявляемая в момент приступа тахикардия и аритмия, через время исчезает и не всегда регистрируется на ЭКГ.

При этом боли, одышка и другие симптомы, которые испытывал больной, были действительно сильными и схожими по интенсивности с клиникой острого коронарного синдрома. То есть, жалобы есть, а обследование показывает, что человек здоров.

Такой парадокс характерен для кардионеврозов и панических атак.

Паническая атака и невроз сердца часто наблюдаются у молодых, эмоциональных пациентов со склонностью к ипохондрическим и депрессивным расстройствам. Также они могут наблюдаться у детей во время полового созревания (на фоне гормонального дисбаланса), студентов во время экзаменов, беременных женщин и т.д.



Что такое невроз сердца

Кардионевроз - это функциональная патология сердечно-сосудистой системы, имеющая психосоматическую природу.

То есть, симптомы кардионевроза связаны с временными функциональными нарушениями (тахикардия, аритмия, одышка и т.д.), возникающими на нервной почве. Паническая атака и невроз сердца часто следуют друг за другом. Рассказ пациента о жалобах носит ярко выраженную эмоциональную окраску.

При этом органических поражений, характерных для атеросклероза, ИБС , инфаркта или других заболеваний ССС (повреждения миокарда, ишемии тканей, сужения просвета сосудов, нарушений гемодинамики, тяжелых нарушений липидного баланса (резко увеличенный «плохой» холестерин ) и т.д.), при полном обследовании не выявляют.

Поэтому, после проведения полного обследования и исключения кардиологической патологии, больные с кардионеврозом направляются на дальнейшее лечение к психологу, психиатру или неврологу (в зависимости от тяжести невроза, панических атак, депрессии и приступов кардионевроза).

Причины развития кардионевроза

В основе возникновения приступов кардионевроза лежат психосоматические нарушения.



Психосоматической медициной называют направление психологии, которое изучает роль психологических факторов в патогенезе развития соматических заболеваний, а также их влияние на течение уже имеющихся хронических патологий.

Воздействие психогенных факторов на нервную и сердечно-сосудистую систему особенно выражено. В большинстве случаев, эмоциональное перенапряжение выступает в качестве пускового фактора при развитии гипертонического криза, стенокардического приступа, инфаркта миокарда или инсульта.

По статистике, у пациентов с длительными депрессиями или неврозами, риск развития заболеваний ССС выше, чем у остальных людей. Следует отметить, что у эмоционально стабильных людей, регулярно занимающихся спортом, приступов кардионевроза не бывает.

Чаще всего, кардионевроз диагностируют у пациентов молодого возраста (женщины страдают от кардионевроза чаще, чем мужчины).

Предрасполагающими факторами развития кардионевроза могут стать:


  • гормональная перестройка (период полового созревания, беременность, наступление климакса и т.д.);
  • длительное переутомление (тяжелая работа, экзаменационный период у студентов, выпускные экзамены и поступление в высшее учебное заведение и т.д.);
  • переезд, смена работы, частые перелеты, рабочие командировки и т.д.;
  • курение, прием спиртных напитков, злоупотребление кофе и крепким чаем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стрессы, депрессии, неврозы, отсутствие положительных эмоций, частые страхи, постоянная тревога, чувство одиночества, мании, психозы и т.д.;
  • длительная бессонница;
  • наличие глубоких психологических травм, имеющих начало в детском возрасте;
  • резкая смена привычного окружения, выход из «зоны комфорта».

Невроз сердца - симптомы

Характер болей, может носить давящий, сжимающий, режущий, колющий, жгущий характер.

Следует отметить, что жалобы у пациентов с кардионеврозом носят ярко выраженный эмоциональный характер. Они могут приводить множество необычных сравнений, описывая, на что именно похожи их ощущения, использовать различные эпитеты, образные сравнения, жестикуляцию и т.д.

Также больные могут жаловаться на ощущение пустоты и холода в груди, описывать боль как «раскаленный гвоздь или иглу, вонзающиеся в грудь», «удар ножом» и т.д., чувство потери почвы под ногами, страх приближающейся смерти. Их может одолевать мнимое плохое предчувствие скорой потери кого-то или чего-то важного.

Часто жалобы настолько эмоционально украшены, что могут носить ярко выраженный утрированный характер.

Это объясняется тем, что к кардионеврозу более склонны артистичные, творческие, легкоранимые личности с возбудимой, подвижной психикой.



Наиболее показательным является наступление панической атаки сразу перед развитием кардионевроза. Пусковым механизмом паники может стать что угодно: необходимость выступления на публике, экзамен, принятие важного решения, полет на самолете и другие личные фобии (пауки, тесные и закрытые помещения, темнота и т.д.).

Сразу после действия провоцирующего фактора, пациент начинает ощущать:

  • сильное сердцебиение, пульсацию и дрожь во всем теле;
  • тремор конечностей или выраженную скованность движений, онемение мышц, резкую слабость;
  • страх, ощущение неизбежности;
  • нехватку воздуха, одышку, невозможность сделать вдох;
  • боли за грудиной, боль в животе, головную боль;
  • ощущение ползанья мурашек, онемение конечностей, чувство «ватных ног»;
  • нарушение зрения (мелькание мушек, цветных пятен, снижение четкости зрения, двоение в глазах и т.д.).

Может отмечаться выраженная потливость, рвота, непроизвольное мочеиспускание, обморочные состояния. Не нервной почве также может развиться гипертонический криз , с соответствующей симптоматикой.

Симптомы кардионевроза, не связанные с приступом

Они часто курят, употребляют много кофе, крепкого чая и энергетиков. Избегают физических нагрузок, страдают от чувства одиночества, неоцененности обществом, отсутствия уверенности в завтрашнем дне, невозможности реализовывать свои желания и умения и т.д.

Больные отличаются резко выраженным пессимизмом и уверенностью, что любое их действие обречено на провал. Также они часто страдают от ночных кошмаров или бессонницы, жалуются на постоянную усталость, невозможность сосредоточиться, снижение памяти.



Следует отметить, что впервые кардионевроз был описан в 1855г. профессором военной медицины как «синдром хронического мышечного утомления сердца». От данного диагноза страдало большинство новобранцев в армии. Основные симптомы были схожи: боли за грудиной, слабость, одышка, бессонница, страх смерти.

После проведенных исследований, этот синдром связали с излишне тяжелой и не физиологичной амуницией, а также повышенными физическими нагрузками в армии.

Однако, даже после уменьшения веса амуниции, жалобы среди солдат не исчезли.

После этого была установлена связь с психологическими провоцирующими факторами и дальнейшей клинической картиной кардионевроза. А за самим синдромом было на долгое время закреплено название: «синдром солдатского сердца».

После первых публикаций на тему кардионеврозов, у солдат было проведено еще ряд исследований, после которых к неврозу сердца был добавлен еще один вариант клинического течения - «нейроциркуляторная астения».



Наиболее масштабные исследования «синдрома солдатского сердца» проводились во время Первой мировой войны.

Во время боевых действий, травмирующее действие психогенных факторов, было настолько мощным, что основная клиническая симптоматика кардионевроза дополнялась нарушением трофики тканей, спазмами микроциркуляторного русла (спазм капилляров, сопровождающийся побледнением пальцев (по типу Рейно)), отеками, судорогами, выпадением волос, общим истощением и т.д.

Диагностика кардионевроза

Симптомы кардионевроза должны иметь четко выраженную связь с провоцирующим психогенным фактором.

При проведении обследования может выслушиваться непостоянный систолический шум на верхушке сердца, аритмия и тахикардия. Нарушения ритма и учащенное сердцебиение, как правило, обнаруживаются на высоте приступа или сразу после него.

Во время обследования пациента в покое, все эти симптомы могут не обнаруживаться.

В анализе крови (общем и биохимическом), гормональном профиле, на записи ЭКГ, холтеровском мониторировании и т.д. никаких изменений не регистрируют.

В выставлении диагноза могут также способствовать наличие предрасполагающих факторов:

  • молодой возраст,
  • наличие стрессов,
  • повышенная эмоциональность,
  • склонность к истерии,
  • нервозность,
  • наличие депрессии и т.д.

Кардионевроз - лечение

Основой профилактики кардионевроза являются:

При наличии панических атак, фобий, депрессивных расстройств, истерии или неврозов рекомендованы консультации психотерапевта. Таким больным необходимо чаще находиться в приятном для себя обществе, посещать концерты, художественные выставки, гулять на свежем воздухе. Эффективна арт-терапия:

  • рисование,
  • лепка,
  • любая творческая деятельность, которая расслабляет пациента и отвлекает его от тревожных мыслей.
  • нормализация режима сна и отдыха;
  • увеличение физической активности (показаны занятия плаванием, йогой, дыхательной гимнастикой, танцами);
  • отказ от курения, приема спиртных напитков, крепкого чая и кофе (заедание стресса сладостями также неэффективно).

Дополнительно могут назначаться курсы массажа, акупрессуры (точечный массаж), ароматерапии.

Из медикаментозной терапии рекомендованы препараты, улучшающие метаболические процессы в органах и тканях, снижающие выраженность аритмий и эффективные при физическом и эмоциональном перенапряжении: витамины группы В, рибоксин, Элькар, препараты калия и магния.

Магний с витамином В6 и глицин могут быть рекомендованы как легкое успокоительное.

При панических атаках и выраженных неврозах, подбираются седативные препараты или транквилизаторы и антидепрессанты.

Прогноз

Прогноз заболевания является благоприятным. Однако, эффективность лечения в первую очередь зависит от самого пациента и его настроенности на положительный эффект от терапии.

При соблюдении всех рекомендаций, ведении активного образа жизни и отказе от вредных привычек, симптоматика кардионевроза полностью устраняется.

Но, несмотря на то, что само заболевание сопровождается только функциональными нарушениями, частые панические атаки и приступы кардионевроза создают благоприятный фон для дальнейшего развития артериальной гипертензии, ишемической болезни, инфаркта и инсульта.

Основными принципами профилактирования сердечно-сосудистых заболеваний являются:

Что такое кардионевроз

Быстрый темп жизни, длительное влияние стрессов, постоянная тревога за близких людей могут привести к развитию такого заболевания как кардионевроз. Симптомы недуга достаточно неприятны, тяжело переносятся и заставляют человека подозревать у себя тяжелую сердечную патологию. Кардионевроз длительно может приниматься за другие заболевания – вегето-сосудистую дистонию, стенокардию, нестабильность артериального давления, но после соответствующей диагностики все полученные данные находятся в пределах нормы.

Кардионевроз – описание заболевания

Кардионевроз докторами определяется как нарушение в работе психосоматической системы. Заболевание относится к «органным неврозам» при которых психические расстройства вовлекают в патологический процесс органы человеческого тела, в данном случае – сердце.

Скрытые неврологические переживания, длительные стрессы накапливаются и в любой момент могут проявиться нарушением работы сердечно – сосудистой системы.

Предрасположенность к развитию психоэмоциональных сбоев зависит от уровня восприимчивости человека происходящих событий.

Заболевание можно определить как непрерывный цикл – длительная тревога приводит к функциональным нарушениям, беспокойство за свое здоровье увеличивает уровень тревожности, в связи с чем беспокоящие человека симптомы нарастают.

Для того чтобы полностью избавиться от заболевания необходимо прервать эту цепочку и это зависит не только от врача, но и в большей части от пациента.

Часто проявления заболевания усиливаются при расставании с близкими, при конфликтных ситуациях, особенно ярко это проявляется у избалованных и не привыкших к самостоятельности детей.

Приступы кардионевроза у детей могут возникнуть при неожиданном испуге, при боязни экзаменов. Перед врачами возникает задача - как объяснить пациенту, что оказывает влияние на ухудшение самочувствия и какие меры помогут избежать повторных приступов.

Сосудистые заболевания мозга достаточно разнообразны по своим проявлениям и последствиям. Что такое сосудистая деменция, почему она развивается и как с ней бороться.

Ее следует отличать от болезни «боковой амиотрофический склероз», поскольку способы лечения значительно разнятся. Подробнее…

Причины кардионевроза

Основной причиной кардионевроза считаются нарушения, возникшие в работе вегетативной нервной системы.

Привести к ее сбоям могут следующие состояния:

  • Психические длительные переживания.
  • Перенапряжение при выполнении физической работы.
  • Стрессы, испытываемые человеком на фоне гормональных перестроек организма: при беременности, климаксе, в переходный возраст.

Негативное влияние на психоэмоциональный статус человека оказывает алкоголизм, табакокурение, нередко признаки кардионевроза регистрируются у кофеманов.

Длительное течение заболевания только усиливает его тяжесть, приступ может случиться совершенно неожиданно – при фиксировании резкого звука, окрике, неожиданном испуге.

Симптомы и признаки кардионевроза

Основными симптомами кардионевроза считаются аномальные ощущения в области сердца:

  • Тахикардия.
  • Экстрасистолия.
  • Боли в области сердца, причем они могут проявляться по-разному. Некоторые больные отмечают «пустоту» в сердце, другие сжимающие и тупые боли, третьи – резкие.

Сердечные нарушения сопровождаются другими тяжелыми расстройствами, среди которых на первый план выходят следующие:

  • Чувство беспокойства, страха смерти.
  • Сдавленность в горле и ощущение удушья.
  • Дыхание становится поверхностным и учащенным, затруднен глубокий вдох.
  • Возникает сильное утомление при выполнении любой, самой несложной работы.
  • Артериальное давление чаще повышается, но может и резко падать, провоцируя возникновение обмороков.

При кардионеврозе кожа бледнеет, в лице может появиться жар, у некоторых больных появляются головные боли и головокружения. Сердечные нарушения могут не проходить в течение нескольких дней, что приводит к усилению всей симптоматики, бессоннице, депрессиям.

Больной, страдающий на протяжении длительного времени кардионеврозом, худеет, теряет интерес к жизни. Регистрируются признаки угнетенного настроения – пессимизм, невозможность испытывать положительные эмоции, заниженная самооценка.

Диагностика

Особенность симптоматики кардионевроза не позволяет исключать другие заболевания внутренних органов. Дифференциальная диагностика должна проводиться с такими болезнями как стенокардия, миокардит, остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, нарушения в работе щитовидной железы.

Все эти заболевания можно исключить только после полной диагностики, поэтому кардиолог назначает следующие исследования:

  • ЭКГ сердца.
  • Рентгенография позвоночника.
  • УЗИ щитовидной железы.
  • Анализ крови на гормоны и сахар.

Доктору необходимо расспросить больного о тех ощущениях, которые он испытывает в момент приступа, что приводит к его появлению и как долго беспокоят все симптомы. Обязательно проводится суточное мониторирование пульса, давления, ритма сердца.

После того как все предполагаемые патологии не подтвердятся врач приступает к лечению кардионевроза. Для того чтобы добиться успеха в терапии заболевания необходимо совместное консультирование больного кардиологом, терапевтом и психоневрологом.

Только вместе они могут найти оптимальный вариант, как лечить кардионевроз.

Неотложная помощь при приступе

Кардионевроз может развиться совершенно неожиданно для больного, поэтому родственники должны предпринять все меры, которые помогут больному быстрее выйти из состояния тревожности:

  • Испытывающего симптомы кардионевроза человека необходимо вывести из душных помещений в хорошо проветриваемую комнату.
  • Больного укладывают на диван или кровать.
  • Необходимо дать Валокардин, Валериану или Пустырник, то есть любое успокаивающее средство.
  • Нужно определить ритмичность пульса. Хорошее наполнение и отсутствие перебоев говорит о том, что функциональных нарушений нет.
  • Нельзя создавать излишнее беспокойство, то есть бегать, постоянно справляться о самочувствии, суетится. Все это может только усилить чувство тревоги и страха у больного.

После того, как выраженные симптомы прошли, больному необходимо обратиться за лечением к врачу или пропить уже выписанные врачом препараты.

Лечение кардионевроза

Пациент с болями в сердце чаще всего попадает на прием к терапевту. Задачей врача является установка диагноза и назначение симптоматических лекарств, то есть тех препаратов, которые снимают боль, одышку, тахикардию и успокаивают нервную систему.

Но так как причины кардионевроза лежат гораздо глубже, то для полного их устранения потребуется помощь медицинского психолога. Врач психотерапевт поможет выявить пациенту беспокоящие его ситуации и научит справляться с ними в короткие сроки, что поможет избежать очередного приступа.

Медикаментозное лечение

При возникновении болей в сердце и нарушении ритма у пациента всегда под рукой должны быть следующие препараты – Валокордин, Валидол, Валериана, Пустырник, Боярышник, Новопассит. Дозировку жидких лекарств подбирают исходя из возраста больного – принимают столько капель, сколько пациенту лет.

Рекомендуется не разводить лекарство водой, а сразу накапать в ложку, выпить и только затем запить. Это обеспечит выраженное положительное действие лекарства в течение нескольких минут.

При гиперстенической форме невроза (раздражительность, нетерпимость, снижение работоспособности) назначают такие препараты как Амизил, Триоксазин, Терален, Мепротан из расчета одна таблетка в течение 10 дней.

При гипостенической форме (вялость, пассивность, мнительность) показано лечение Элеутерококком, Диазепамом, витаминными комплексами, Секуринином.

Эмоциональные люди положительный эффект испытывают при приеме Седуксена и Эуноктина в небольших дозах на протяжении недели.

Немедикаментозное лечение кардионевроза

После того, как пациент пройдет все обследование и врач выставит ему диагноз кардионевроза, необходимо будет полностью пересмотреть свой распорядок дня и образ жизни в целом.

Обязательными условиями излечения считается соблюдение четких рекомендаций лечащего врача и следующих мероприятий:

  • Хороший полноценный отдых, включающий сон не меньше 8 часов.
  • Физическую и умственную нагрузку необходимо чередовать с отдыхом.
  • Пациенту нужно научиться приемам само расслабления. Это может быть лечебная гимнастика, занятия йогой, плавание, легкий массаж.
  • Хорошим эффектом предупреждения приступа кардионевроза обладают пешие ежедневные прогулки. Иногда надолго избавиться от заболевания помогают курорты, путешествия, то есть смена обстановки.
  • Соблюдение диеты. Питание должно содержать витамины и микроэлементы, необходимо исключить алкоголь и курение, меньше употреблять кофеин содержащих напитков.

Воспаление седалищного нерва - неприятное заболевание, которое необходимо обязательно лечить.

Также как и ретробульбарный неврит зрительного нерва. Узнать все про эту болезнь вы сможете из статьи.

Народные способы лечения

Симптомы кардионевроза эффективно снимаются народными средствами, основные из которых включают использование успокаивающих фитосборов. Использовать травы можно только после основного лечения или в сочетании с ним.

Необходимо правильно подобрать дозировку, так как превышение количества травы может оказывать возбуждающие действие. Обычно траву заваривают исходя из расчета одна столовая ложка на 500 миллилитров кипятка, полученный настой разделяют на три дневных приема.

Напитывает организм микроэлементами и одновременно успокаивает нервную систему настой из кураги, ягод рябины и боярышника, изюма и калины. Все это берется в равных пропорциях, заваривается кипятком на ночь в термосе и на следующий день пьется вместо чая.

Перед сном рекомендуется выпивать стакан теплого молока, смешанный с чайной ложкой меда.

Последствия и прогноз

Кардионевроз при длительном протекании без соответствующего лечения не только приводит к изменению психоэмоционального статуса человека, делая его мнительным, тревожным, раздражительным, но и способствует возникновению внутренних заболеваний.

К наиболее вероятным осложнениям кардионевроза можно отнести артериальную гипертонию и стенокардию.

Меры профилактики

Предупредить развитие кардионевроза можно, избегая действия длительных стрессов и избыточных физических нагрузок. Необходимо научиться расслабляться, полезно не держать в себе стрессовую ситуацию, а проговорить ее вслух, обсудив проблемы с близким человеком.

Один из нетрадиционных способов профилактики - внушение. В этом может помочь видео:

Кардионевроз

Кардионевроз – это одна из разновидностей «органного» невроза, к развитию которого приводят нервные и психические нарушения. Патология широко распространена, по данным различных авторов симптомы кардионевроза той или иной степени выраженности отмечаются у 21–56% взрослого населения. Около 80% пациентов, находящихся на стационарном лечении, предъявляют жалобы на боли в области сердца невротического характера. Около 35% пациентов обращаются за медицинской помощью в связи с проявлениями кардионевроза.

Кардионевроз – далеко не безобидное заболевание. При длительном течении оно значительно повышает риск развития ишемической болезни сердца, в том числе наиболее опасного ее осложнения – инфаркта миокарда.

МКБ-10 относит кардионевроз к группе психосоматических расстройств или вегетативных соматоформных дисфункций. Это объясняется тем, что в развитии заболевания одинаково важную роль играют как расстройства психической сферы, так и нарушения функций сердечно-сосудистой системы.

Причины и факторы риска

К развитию кардионевроза могут приводить разные причины, провоцирующие слишком сложное и сильное раздражение корковых структур головного мозга.

Триггерными факторами могут выступать:

  • психические и физические травмы;
  • сексуальные расстройства;
  • хронические интоксикации (промышленные токсины, злоупотребление алкоголем, курение);
  • состояние хронического стресса (длительные конфликтные ситуации в быту или на производстве);
  • длительная бессонница;
  • неполноценное питание.

У каждого второго пациента, страдающего кардионеврозом, при обследовании выявляют сопутствующую патологию:

  • пролапс митрального клапана (наблюдается примерно у 30% пациентов);
  • артериальная гипертензия с частыми кризами;
  • стенокардия легкой степени;
  • нарушения ритма сердца неясной этиологии (идиопатическая аритмия);
  • синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта (WPW), который нередко сочетается с наджелудочковой тахикардией.

Немаловажное значение в развитии кардионевроза принадлежит нарушениям гормонального баланса. Поэтому заболевание часто наблюдается у пациентов, страдающих тиреотоксикозом, а также у женщин во время беременности и менопаузы.

К развитию кардионеврозов предрасполагают и определенные черты характера. По мнению психологов, к таким чертам относятся:

  • чрезмерный самоконтроль;
  • повышенная мнительность, тревожность;
  • лабильность настроения;
  • склонность к приступам паники.

До купирования приступа кардионевроза не следует прикладывать к конечностям теплые грелки, пузыри со льдом, выполнять массаж или растирание рук и ног.

Фобии (страх темноты, толпы, замкнутого пространства, сердечного приступа и другие) также повышают риск развития кардионевроза.

Симптомы кардионевроза

Основным симптомом кардионевроза является боль в области сердца (кардиалгия). Болевой приступ обычно возникает внезапно и сопровождается выраженной вегетативной симптоматикой: холодный пот, тахикардия, страх обморока или смерти, чувство нехватки воздуха. Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов. Пережитые неприятные ощущения хорошо запоминаются пациентами. В результате они опасаются повторения приступа и в тоже время постоянно со страхом ожидают его, особенно в моменты физического перенапряжения или эмоционального стресса. Спровоцировать приступ может и ожидание какого-либо события, например, публичного выступления или беседы с начальством. При этом возникновению кардиалгии предшествует повышенная потливость ладоней, покраснение лица, учащение дыхания и пульса.

Частота повторения приступов при кардионеврозе различна, у одних они возникают 2-3 раза в год, а у других могут повторяться несколько раз в день.

Боль при кардиалгии может быть ноющей или острой, распирающей или сжимающей, пульсирующей, режущей, колющей. Не купируется приемом нитроглицерина. Нередко сочетается с чувством замирания сердца или жжением кожи с левой стороны грудной клетки, головной болью. Может иррадиировать в спину, шею, лопатку, половые органы.

Характерным признаком кардионевроза является и яркое, подробное и образное описание пациентами своего самочувствия в момент приступа («сердце сдавили тиски», «сердце сжалось в комок» или «трепещет, как рыбий хвост»). Интересно и то, что при каждом новом приступе трактовка больными своих ощущений несколько отличается.

При адекватном лечении, соблюдении рекомендаций врача по ведению здорового образа жизни приступы кардиалгии становятся редкими, и во многих случаях постепенно полностью прекращаются.

Пациенты с кардионеврозом во время приступа суетливы, речь сопровождают эмоциональной жестикуляцией. Стремясь облегчить свое состояние, принимают лекарственные препараты (нитроглицерин, валидол, настойку пустырника, капли Зеленина), прикладывают к груди пузырь со льдом или, наоборот, теплую грелку, мечутся, требуют немедленной госпитализации в отделение реанимации.

В те периоды жизни, когда пациенты увлечены каким-либо делом, признаки кардионевроза у них исчезают.

Диагностика

Кардионевроз относится к поведенческим и психическим расстройствам, а не к заболеваниям сердца и сосудов. В соответствии с этим данный диагноз выставляется не терапевтом, а психиатром или психоневрологом. Однако, поскольку в странах СНГ не сформировано правильное отношение населения к психиатрии, в том числе и малой, занимающейся терапией неврозов, диагностика и лечение пациентов с кардионеврозом осуществляется в основном терапевтами, кардиологами и невропатологами поликлинического звена.

Боли в области сердца всегда заслуживают самого пристального врачебного внимания. Необходима быстрая дифференциация между истиной кардиалгией, возникающей во время приступа стенокардии, инфарктом миокарда и болевыми ощущениями в грудной клетке, обусловленными нервно-психическими расстройствами. При истинной кардиалгии пациенты стараются максимально ограничить движения, так как любые физические нагрузки провоцируют усиление болей и одышки. Они всегда четко описывают свои ощущения, без использования эпитетов и гипербол.

Предположить кардионевроз можно при выявлении следующих признаков:

  • боли в области сердца, которые периодически появляются или постоянно сохраняются свыше трех месяцев;
  • наличие явной связи между появлением или усилением симптомов кардионевроза с нарушениями гормонального фона (половое созревание, беременность, климактерический период, тиреотоксикоз);
  • лабильное артериальное давление;
  • периодически возникающие приступы экстрасистолии и/или тахикардии;
  • нарушение функций вегетативной нервной системы (белый устойчивый дермографизм, похолодание конечностей, общая зябкость, мраморный оттенок кожных покровов, гипергидроз ладоней и стоп);
  • длительно сохраняющееся плохое или подавленное настроение.

Постоянный страх нового сердечного приступа нарушает сон пациентов, усиливает выраженность невротического расстройства, способствует развитию депрессии.

Для исключения органических заболеваний сердца проводят комплексное обследование, включающее:

  • ЭКГ (при кардионеврозе отсутствуют признаки ишемии миокарда, такие как изменения желудочкового комплекса и зубца Т, снижение интервала ST);
  • ЭХО-КГ;
  • мониторинг артериального давления и ЭКГ по Холтеру;
  • кардионагрузочные функциональные пробы (велоэргометрия, тредмил);
  • общий анализ крови (при инфаркте миокарда происходит увеличение активности некоторых ферментов, чего не наблюдается при кардионеврозе).

Лечение кардионевроза

При оказании помощи пациентам с приступом кардионевроза следует соблюдать спокойствие, постараться отвлечь пациента разговором от переживаний о своем состоянии, так как излишний ажиотаж способствует возбуждению, усилению страхов и вместе с этим выраженности болевого приступа. По возможности пациента помещают в отдельную тихую, хорошо проветриваемую комнату, после чего производят подсчет пульса и измеряют артериальное давление.

При выраженном возбуждении назначают одно из седативных средств (Персен, Валокордин, Новопассит, экстракт валерианы в таблетках). До купирования приступа кардионевроза не следует прикладывать к конечностям теплые грелки, пузыри со льдом, выполнять массаж или растирание рук и ног.

Если, не смотря на проводимое лечение кардионевроза, состояние больного не улучшается или ухудшается, необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи и госпитализировать его в отделение кардиологии.

После купирования приступа кардионевроза седативные препараты продолжают давать еще 1-2 дня.

Во внеприступном периоде проводят активную терапию невроза. Медикаментозная терапия подбирается для каждого пациента индивидуально психоневрологом, с учетом формы невроза (гипер- или гипостеническая). При выраженном страхе ожидания повторения приступа пациентам показана психотерапия.

Около 80% пациентов, находящихся на стационарном лечении, предъявляют жалобы на боли в области сердца невротического характера.

Диета при кардионеврозе

Диета в комплексном лечении кардионевроза играет важную роль. Ее целью является предотвращение перевозбуждения нервных структур коры головного мозга и улучшение кровообращения.

В рационе ограничивают содержание поваренной соли, острых специй, копченостей, солений и маринадов, шоколада, содержащих кофеин напитков (крепкого чая, кофе, энергетиков). Желательно полностью исключить из рациона продукты, повышающие газообразование в кишечнике, и тем самым способствующие возникновению метеоризма: бобовые, груши, белокочанная капуста, виноград, все виды газированных напитков.

Также запрещают продукты с высоким содержанием холестерина: сметану, жирные сорта сыра, сливочное масло, субпродукты, жирные сорта мяса, красную и черную икру, куриные яйца.

Пациентам с кардионеврозом рекомендована молочно-растительная диета, включающая:

  • обезжиренный творог;
  • хорошо разваренные каши (овсяная, гречневая);
  • фрукты (киви, бананы, хурма);
  • сухофрукты (изюм, курага);
  • нежирные сорта сыра;
  • натуральный йогурт;
  • овощные соки (сельдерейный, морковный);
  • пшеничный хлеб с отрубями.

Народное лечение кардионевроза

Народная медицина предлагает немало средств, оказывающих на организм седативное (успокаивающее) действие. По согласованию с лечащим врачом некоторые из них могут применяться в лечении кардионевроза.

  1. Настой травы пустырника – предотвращает повторение приступов кардионевроза, улучшает сон, снимает излишнюю напряженность. Одну столовую ложку измельченной травы пустырника залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут, затем процедить и добавить к нему 30 капель аптечной спиртовой настойки майского ландыша. Принимать 5 раз в день по 20 мл.
  2. 4 столовые ложки настоя корня валерианы, по 2 столовых ложки листьев перечной мяты и плодов фенхеля, по 1 столовой ложке цветов майского ландыша и аптечной ромашки измельчить и хорошо перемешать. Взять 2 чайные ложки полученной смеси и залить ее стаканом очень холодной воды. Настоять в темном и прохладном месте 3-4 часа, после чего довести до кипения, остудить и процедить. Принимать по 50 мл 3-4 раза в день при сочетании симптомов кардионевроза и нарушений функций пищеварительной системы.
  3. Настой шишек хмеля, травы тысячелистника, листьев мелиссы лекарственной и корня валерианы взять в равных количествах, хорошо перемешать. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и настаиватьминут, процедить. Полученный настой выпить в течение дня небольшими глотками. Средство обладает выраженным седативным действием, способствует нормализации сна.

Болевой приступ обычно возникает внезапно и сопровождается выраженной вегетативной симптоматикой: холодный пот, тахикардия, страх обморока или смерти, чувство нехватки воздуха.

Возможные последствия и осложнения

Кардионевроз – далеко не безобидное заболевание. При длительном течении оно значительно повышает риск развития ишемической болезни сердца, в том числе наиболее опасного ее осложнения – инфаркта миокарда. Постоянный страх нового сердечного приступа нарушает сон пациентов, усиливает выраженность невротического расстройства, способствует развитию депрессии. В результате снижается трудоспособность, ухудшается качество жизни как самого пациента, так и его близких.

Прогноз

Прогноз благоприятный. При адекватном лечении, соблюдении рекомендаций врача по ведению здорового образа жизни приступы кардиалгии становятся редкими, и во многих случаях постепенно полностью прекращаются.

Профилактика

Профилактика кардионевроза включает следующие мероприятия:

  • соблюдение режима чередования труда и отдыха;
  • предотвращение стрессов и физических перенапряжений;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • контрастный душ;
  • регулярные занятия физкультурой;
  • отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками;
  • исключения из рациона продуктов и напитков, оказывающих на центральную нервную систему возбуждающее действие (шоколад, кофе, кока-кола).