Какие таблетки при невралгии

Невралгия - лечение в домашних условиях. Симптомы невралгии



Появление приступообразных или постоянных болей, которое называют невралгией, связано с болезненными изменениями в волокнах нерва, из-за которого страдают и сами рецепторы, передающие импульсы, которые вызывают неврологическую боль.

Оглавление:

Как лечить невралгию в начальной стадии

Болезненные изменения в нервных волокнах могут появиться по разным причинам:

  • травмы;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • опухоли;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз;
  • атеросклероз.

Жгучая, приступообразная или хроническая боль может появиться в нервных волокнах, расположенных по всему телу. В зависимости от участка поражения, выделяют невриты:

  • межреберный (отдает в области сердца, грудной клетки, под лопаткой);
  • плечевого сустава;
  • постгерпесный;
  • поясничный;
  • воспаление тройничного (чувствительный нерв лица или тригеминальный неврит), седалищного, локтевого, затылочного нерва;
  • бедренный;
  • крылонебного узла (болью поражаются виски, шея, иногда переходит на кисти рук);
  • неврома стопы (болезнь Мортона).

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

- Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится >>>

- Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .



- Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

- Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Как вылечить невралгию сразу, как появились ее симптомы? Первое – правильный диагноз, т.к. под видом этого заболевания могут скрываться проблемы с сердцем или сосудами, поэтому важно обследоваться у врача на предмет наличия других заболеваний с аналогичными симптомами. Главная проблема болезни – сильные боли, которые способны лишить трудоспособности, а цель избавления от такой болезни, как невралгия – лечение болевого синдрома противовоспалительными средствами и анальгетиками. На начальной стадии могут помочь:

  • мази противовоспалительные с пихтовым маслом;
  • иглоукалывание для локального снятия боли;
  • согревающие компрессы.

Чем лечить невралгию в стадии обострения

Одно только медикаментозное лечение во время обострения может не дать желательных результатов. Сложность такого синдрома, как невралгия – лечение, которое должно быть комплексным, длительным и комбинированным. Самое первое лекарство от невралгии – обезболивающие препараты: мази, таблетки, компрессы, уколы. В комплексе с обезболиванием врачи прописывают лекарства:

  • нестероидные противовоспалительные (Индометацин);
  • противосудорожные (Карбамазепин, Баклофен, Фенитоин);
  • миорелаксанты (Клоназепам, Сирдалуд, Мидокалм).

Обезболивающее при невралгии

Чаще применяют анальгетики для снятия первых признаков болезни. Как обезболивающие препараты при невралгии не рекомендуют применять Ортофен, Диклофенак. Лучшее воздействие на источник боли имеют препараты с ибупрофеном, нимесулидом. Распространен сейчас и такой метод обезболивания, как пластырь с фентанилом. Мышечный спазм хорошо снимает препарат Лирика, чаще его применят при лечении воспаления тройничного нерва. Эффективен на начальной стадии такой анальгетик, как Пенталгин.



Нестероидные противовоспалительные препараты при невралгии

Самые действенные таблетки от невралгии – нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только убирают боль, но и снимают воспаление. К таким таблеткам относятся Индометацин, Ибупрофен, Сулиндак, Кеторолак. Все эти лекарственные средства действуют раздражающе на почки и слизистую желудка, поэтому их прием должен быть назначен только врачом после обследования.

Мазь при невралгии

Для подавления неприятных симптомов поможет мазь от невралгии, действие которой заключается в:

  • согревании тканей и их расслаблении;
  • улучшении локального кровообращения;
  • повышении эластичности больных связок;
  • активизации локальных процессов обмена.

В состав мазей входят противовоспалительные и анальгезирующие компоненты. Эффективны мази на основе пчелиного, змеиного ядов. Популярные мази, которые используют для снятия боли и воспаления – Випросал, Финалгон, Апизартрон, Миотон. Основной эффект достигается путем разогревания тканей, улучшения кровообращения и расширения сосудов. Перед применением средств с таким составом нужно ознакомиться с инструкцией. Такие мази, например, нельзя использовать во время беременности, лактации.

Уколы при невралгии

Что делать при невралгии, если нельзя использовать мази, таблетки или они попросту не помогают? Эффективны препараты при невралгии, которые используют для инъекций. При сильных симптомах инъекции анальгетика лучше всего помогают вернуть подвижность и нормальное состояние больному. Используют инъекции Спазгана, Баралгина, Тригана. Важно помнить, что укол для обезболивания воспаленного нерва делать должен только врач, который хорошо знает анатомию человека.

Массаж при невралгии

На период стихания острых болей эффективно делать точечный, общий или баночный массаж, чтобы ослабить напряжение в мышцах. Так, массаж при межреберной невралгии, совместно с иглоукалыванием, поможет улучшить лимфоток, снять мышечное напряжение между ребрами, предупреждает гипотрофию мышц и способствует быстрому выздоровлению, восстановлению подвижности. Эффективен массаж в сочетании с физиотерапией – справиться с болью поможет лечебная физкультура, которая выполняется под руководством врача.

Лечение невралгии народными средствами

Как избавиться от невралгии, если для медикаментозного лечения у вас имеются противопоказания? Возможно лечение невралгии в домашних условиях с помощью домашних рецептов. В лечении в домашних условиях вам помогут рецепты растирок на основе натуральных компонентов:


  1. Домашняя настойка на основе еловых шишек, одуванчиков, хвои – из перечисленного растительного сырья получаются спиртовые настойки, обладающие противовоспалительным эффектом. На стакан еловых шишек или одуванчиков берут 0,5 л водки, дают смеси настоятся. Применяют как растирку в небольших количествах перед сном.
  2. Компресс с пчелиным воском теплый. Воск размягчают на паровой бане, теплую восковую лепешку прикладывают к больному месту, перевязывают бинтом. Компресс можно оставить на ночь.
  3. Мазь из сухих почек сирени на основе свиного жира. Сухие почки растереть в порошок и смешать со свиным жиром в соотношении 1:4. Получившуюся жировую смесь можно использовать 2 раза в день для снятия болевого синдрома.

Какие лекарства самые эффективные при лечении невралгии

При лечении болевого синдрома, обусловленного защемлением нервных корешков в результате мышечных спазмов, различных болезней позвоночника, стрессовых ситуаций, переохлаждений, грыжевых выпячиваний, опухолей назначаются лекарства от невралгии. В их перечень внесены различные группы фармацевтических препаратов, характеризующихся широким спектром действия.

Невралгия относится к серьезному заболеванию, требующего своевременного лечения при появлении первых признаков болевого приступа. Своевременное обращение за помощью к квалифицированному профильному специалисту предоставляет возможность избежать усугубления ситуации, трудностей с дыханием, помутнения сознания, развития осложнений.

Особенности медикаментозной терапии при лечении невралгии

Медикаментозная терапия находится на первом месте в схеме лечения острых болевых приступов, вызванных ущемлений нервных окончаний в различных зонах человеческого организма. Назначение лекарств от невралгии предусматривает достижение определенных целей. К ним относятся:

Дикуль Валентин Иванович рассказал, как в домашних условиях победить проблемы со спиной и суставами. Читать интервью >>

  • снижение интенсивности болевого синдрома, вызванного защемлением нервных корешков;
  • корректировка лечения после снятия боевого синдрома, направленная на улучшение обменных процессов в нервных волокнах;
  • достижение противовоспалительного, стабилизирующего, обезболивающего, успокоительного, анальгезирующего эффекта;
  • укрепление иммунитета, определяющего защитные функции человеческого организма;
  • восстановление деятельности нервных окончаний после купирования болевого синдрома, их стимуляция
  • предупреждения рецидива невралгии;
  • повышение содержания витаминов, минералов, микроэлементов в организме пациента.

Строжайшее соблюдение рекомендаций, назначений лечащего врача является важным условием для достижения положительных результатов при диагностировании невралгии. Самостоятельный выбор таблеток и других форм медикаментозных препаратов для снятия болевого синдрома может стать причиной ухудшения здоровья пациента, развития осложнений, спровоцированных побочными эффектами от принимаемых лекарств.



Для лечения невралгии применяются разные формы медикаментозных препаратов. В их перечень внесены: таблетки, капсулы, эмульсии, мази, гели, инъекции. Правильное проведение медикаментозной терапии предусматривает строгое соблюдение доз и частоты приема лекарств, назначенных врачом - неврологом.

Анальгетики для устранения невралгии

Для эффективного решения проблемы защемления нервных корешков в разных зонах человеческого организма предназначены разные группы фармакологических средств, которые отличаются разнонаправленным действием, свойствами, скоростью воздействия на очаг воспаления, побочными эффектами. Какие принимать лекарства при невралгии определяет только лечащий врач. Результаты диагностических мероприятий ложатся в основу их выбора. Среди распространенных составляющих фармакотерапии, успешно устраняющих проявления патологического состояния, а также эффективно ликвидирующих основные причины ее развития, необходимо отметить анальгетики, представляющие собой обезболивающие препараты. Их действие направлено на снятие болезненного невралгического синдрома, обусловленного защемлением нервных корешков.

Лекарственные обезболивающие средства выпускаются в форме таблеток, капсул, кремообразных субстанций, мазей, гелей, ампул с инъекциями. Разнообразный вид анальгетиков предоставляет возможность использовать их наружно, перорально или в виде внутримышечных инъекций. К наиболее популярным анальгетикам относятся: Седалгин, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин, Темпалгин, Брал. Применение новокаиновых и лидокаиновых блокад позволяет устранить острые боли, которые не поддаются лечению таблетками и средствами для наружного применения. Обезболивающие препараты рекомендуется использовать на протяжении 3-4 дней. Более длительный прием анальгетиков может привести к воспалительному процессу органов желудочно-кишечного тракта.

Запущена федеральная программа по избавлению населения от заболеваний опорно-двигательного аппарата! Тяжело поверить, но эффективный препарат финансируется Министерством Здравоохранения. Страшная статистика свидетельствует, что банальный хруст и боли в суставах зачастую заканчиваются инвалидностью! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство.

Лекарственные препараты НПВС

Аптечные средства НПВС представляют собой нестероидные препараты, характеризующиеся выраженным противовоспалительным действием. С их помощью удается локализовать невралгический синдром, снизить интенсивность болезненных ощущений и приступов, значительно улучшить общее состояние пациентов, столкнувшихся с болезнью нервной системы. Такие свойства препаратов НПВС, которые обладают способностью влиять не только на воспалительный процесс, но и на величину теплового состояния тела больного человека, боль, играют важную роль в лечении патологии.



Медикаментозная терапия невралгии предусматривает применение широкого ряда лекарственных средств такого вида. К наиболее распространенным из них относятся: Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен, Кетопрофен, Пироксекам, Вольтарен, Индометацин. Такие лекарственные препараты и их аналоги выпускаются в виде таблеток, капсул. Их рекомендуется принимать не более 1-2 раз в сутки. Категорически запрещено превышать дозировку, назначенную лечащим врачом. Игнорирование рекомендаций невролога может привести к развитию болезней органов ЖКТ, включая язвенные состояния слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты и другие патологии. Курс медикаментозной терапии на основе нестероидных противовоспалительных препаратов составляет 5-7 дней.

Кроме формы таблеток и капсул лекарственные средства НПВС выпускаются в виде ректальных суппозиториев, инъекций. Для наружного применения выпускаются мази, кремы, гели, специальные пластыри. К ним относятся Диприлиф, Вольтарен, Кетонал, Найз, Диклофенак и другие аналоги с похожим составом. При использовании средств НПВС для наружного применения рекомендуется аккуратное с ними обращение, острожное втирание в очаги болезненных ощущений, исключая надавливание и массирование воспаленных зон. Специальные пластыри, к которым относится Кетонал термо, считаются современной альтернативой аппликациям с мазями, кремами, гелями.

Миорелаксанты, витаминные комплексы, нейропротекторы

При диагностировании невралгии, лекарства, предназначенные для снятия мышечных спазмов, играют важную роль при проведении медикаментозной терапии. Они называются миорелаксантами. Их применение позволяет достичь положительных результатов, существенно снизить интенсивность болевого синдрома, вследствие расслабления мышечных волокон и уменьшения величины давления на пораженный нервный отросток, а также облегчить состояние пациента. В перечень популярных миорелаксантов внесены: Клоназепам, Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм, Тизанидин. Лечебный курс назначается лечащим врачом.

Комплексы на основе витаминов группы «В» предназначены для восполнения их дефицита в организме пациента, эффективной борьбы с воспалительным процессом. Назначение нейропротекторов обусловлено их способностью улучшить, нормализовать обменные процессы в тканях головного мозга и периферической нервной системе. В их перечень внесены: Мексидол, Актовегин, Мильгама, Нейробион. Кроме вышеперечисленных препаратов

внимание и похвалу пациентов заслуживают мази на основе пчелиного или змеиного яда, а также перцовые пластыри, использование которых позволяет получить отличный эффект.

Медикаментозное лечение патологии при строгом соблюдении рекомендаций, назначений врача является залогом успешного решения проблемы защемленных нервных корешков, острого болевого синдрома, а также исключения рецидива.

Вы перепробовали все возможные средства, но боль никак не отступает и мешает жить вам полноценной жизнью? Видимо да, раз вы читаете эти строки, а не играете с вашими детьми и внуками.

Хватит подстраиваться под боль в спине и суставах, настоятельно рекомендуем прочитать статью доктора Дикуля как можно избавиться от остеохондроза и болей в спине. Читать статью >>

Какие таблетки от межреберной невралгии

Методы лечения межреберной невралгии - какие лучше?

Межрёберная невралгия – это симптом сдавления спинномозгового нерва. Возникает на фоне других заболеваний позвоночника. Это может быть остеохондроз, искривление позвоночника, смещение позвонков вследствие травм, остеопороза и других причин.

Заболевание характеризуется несколькими признаками, которые проявляются по ходу ущемлённого нерва:


  • боль;
  • напряжение мышц;
  • нарушение чувствительности;
  • вегетативные реакции.

Лечение межрёберной невралгии направлено на устранение острых симптомов и терапию основного заболевания. Применяются медикаментозные средства, аппаратная физиотерапия, массаж, рефлексотерапия и методы народной медицины. В лечении заболевания важным является поведение больного. Первые несколько дней лучше находиться в лежачем положении. Под матрас необходимо положить не прогибаемый щит. Стараться не делать движений, усиливающих боль.

Медикаментозное лечение

В острый период межрёберной невралгии медикаментозное лечение назначается для:

1. Снятия боли. Эффективны нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Напроксан, Целебрекс, Найс. Однако они противопоказаны при заболеваниях ЖКТ. Как лечить межрёберную невралгию в таких случаях? Не раздражают слизистую желудка новый препарат этой группы Мовалис и обезболивающие препараты на основе парацетамола (Седалгин, Панадол, Тайленон…), анальгина (Пенталгин, Баралгетас). Принимать их надо регулярно, не дожидаясь усиления болей.

Выраженный болевой синдром – повод для назначения паравертебральной блокады растворами лидокаина, новокаина, диклофенака или гидрокортизона. Если лечение таблетками не приносит желаемого эффекта, назначаются обезболивающие препараты в инъекциях или ректальных свечах. Хорошо устраняет боль местное применение перцового пластыря, действие которого сохраняется несколько суток.

2. Устранение мышечного спазма достигается назначением миорелаксантов. Их применение быстро улучшает состояние. Тизанидин, Мидокалм, Клоназепам назначаются только врачом.



3. Онемение и нарушение чувствительности исчезает или становится незначительным после витаминотерапии. Витамины группы В обладают обезболивающим, спазмолитическим действием и способны восстанавливать повреждённые нервные волокна.

Применение мази при межрёберной невралгии преследует разные цели. Например, Фастум гель, Вольтарен, Кетонал, Финалгон, Траумель С содержат анальгетики. Они снимают боль, мышечный спазм и воспаление. Капсикам, Феналгон, Апизатрон, Випроксал в своём составе имеют средства раздражающие кожу. Их использование улучшит регенерацию, кровообращение и питание тканей. Мазь наносят на болезненный участок и слегка втирают. Применяют несколько раз в сутки.

Межрёберная невралгия лечится и мазями, содержащими хондропротекторы (Хондроксид), которые восстанавливают хрящевую ткань и подвижность позвоночника. Вспомогательные вещества, входящие в состав мази, оказывают обезболивающий, противовоспалительный эффект и уменьшают вязкость крови. Проводится двухмесячный курс лечения.

Не медикаментозное лечение

При межрёберной невралгии лекарства не являются единственным методом терапии. В комплексном лечении обязательными считаются физиотерапия и массаж. Иглорефлексотерапия, точечный массаж, остеопатия и мануальная терапия могут стать самостоятельными методами.

Классический, точечный, баночный или вакуумный массаж при межрёберной невралгии проводится специалистами, но отдельные его элементы могут использоваться в самомассаже. Снятие болевого синдрома, психологического и мышечного напряжения, улучшение питания тканей, стимулирование иммунитета даёт основание считать массаж обязательным элементом комплексного лечения заболевания.



Аппаратная физиотерапия. Наиболее эффективными являются диадинамические токи, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение и фонофорез с обезболивающими средствами.

Нельзя забывать, что лечение народными средствами межрёберной невралгии применяется параллельно с традиционной медициной.

Фитотерапия способна уменьшить боли и вязкость крови, снять мышечные спазмы, мягко стимулировать иммунные процессы. Травы используются для местного и внутреннего применения.

  • Отвары ромашки, мяты, коры ивы, почек сирени и цветков бузины применяются внутрь в течение месяца.
  • Ванны с конским каштаном, шалфеем, дубовой или еловой корой расслабляют спазмированные мышцы и устраняют боли.
  • Быстро и эффективно уменьшают боли согревающие компрессы с соком редьки, хрена, с распаренной полынью, семенем льна, размельчёнными листьями герани.

Аромамасла горького перца, ромашки, розмарина, чайного дерева, цитрусовых и герани усиливают действие массажа.

Прополис и мумиё – народные средства, применяемые и в традиционной медицине. Это биоактивные стимуляторы натурального происхождения. Принимаемые внутрь и наружно они усиливают регенерацию повреждённых тканей, оказывают противовоспалительное и антитоксическое действие.



Вылечить межрёберную невралгию, значит вылечить заболевание, на фоне которого она появилась. В противном случае гарантированы частые рецидивы. Если причиной является остеохондроз, то лечение направлено на создание прочного мышечного корсета и предупреждение прогрессирования дегенерации диска. Восстановить правильное анатомическое положение позвоночника помогут мануальная терапия, остеопатия, массаж, ЛФК и физиотерапия.

Межрёберная невралгия требует длительного и упорного лечения. Используются методы традиционной медицины и народные средства. Недостаточно устранить острые симптомы, необходимо исцелить основное заболевание, провоцирующее сдавление межрёберных нервов.

Мази от боли в ногах: обзор обезболивающих препаратов

Как правило, ноги болят в результате длительной усталости. Достаточно часто дискомфорт уходит самостоятельно после отдыха, но если нагрузки на ноги являются постоянными, то это может привести к поражению сосудов, сухожилий и суставов.

В настоящее время доступен широкий ассортимент мазей при болях в ногах. Прежде чем выбрать мазь, важно знать причину болей.

Основания для использования мазей от боли в ногах

Обезболивающая мазь или крем в своем составе может иметь различные компоненты.



Перед покупкой средства, необходимо определить заболевание ног, поскольку причины боли могут быть вызваны различными факторами.

Существуют следующие показания к использованию мази для ног:

  1. Эндартериит – артериальная деформация сосудов ног хронической формы, заболевание сопровождается сужением сосудов. Наблюдается зябкость, периодическое онемение конечностей, боли при ходьбе, «ползание мурашек»,
  2. Атеросклероз или ишемия нижних конечностей. Это хроническое сосудистое поражение, возникающее вследствие вредных привычек и неправильного режима дня. При заболевании сосудов ног, пациенты часто отмечают давящие боли и судороги, как правило, это бывает при подъемах,
  3. Артрит и артроз суставов – поражения, сопровождающиеся суставными болями и отеками ног. Состояние ухудшается при длительных нагрузках, переохлаждении и погодных изменениях,
  4. Тромбофлебит это воспаление венозной стенки, и образование тромба в сосудистом просвете. Заболевание характеризуется отечностью и постоянными жгучими болями,
  5. Остеопороз, как правило, появляется в старшем возрасте, у женщин – в период климакса из-за дефицита кальция. При остеопорозе наблюдаются судороги и боли в икроножной области,
  6. Миалгией называют мышечную боль, которая является следствием избыточного напряжения мышц ног, или чрезмерной физической нагрузки,
  7. Варикоз – поражение клапанной венозной системы. При заболевании появляется застой крови и недостаток кровообращения в ногах. Характерно ощущение тяжести в конечностях, а также боли, отеки (в конце дня) и зуд на стопах,
  8. Последствия травм, например, старые переломы, сильные ушибы, растяжения мышц или связок. Болевые ощущения после давних травм, как правило, возникают вследствие длительной ходьбы или сильных физических нагрузок.

Если определена причина болей в ногах, то можно начинать выбор лечебной мази.

Мазь и крем: фармакодинамика

Фармакодинамические характеристики мазей от боли в ногах зависят от компонентов, входящих в их состав. Основным действием этих мазей выступают такие функции:

  • обезболивающие,
  • противовоспалительные,
  • стимулирующие кровообращение,
  • тонизирующие сосуды.

Крем или мазь дают возможность достичь большой концентрации лекарства в кожных слоях в месте нанесения.



Применять данные лекарства совсем несложно, в отличие от иных форм лекарств, например, капсул, инъекций или суспензий.

Более того, мазь напрямую воздействует на больные ткани и сосуды.

Если в суставе, сухожилии или мышце есть воспалительный процесс, то мазь должна оказывать противовоспалительное действие,

При болях и миалгиях вследствие старых травм, мази должны обезболивать,

Если наблюдаются застойные процессы в мышцах, то лучше выбрать мазь или крем с охраждающе-разогревающим действием,



При варикозе лучше всего пользоваться мазями, которые уменьшают тканевые отеки, тонизируют сосуды и стимулируют кровообращение.

Ключевое значение имеет фармакодинамическая характеристика мази – вязкость, что важно для удобства нанесения. Кроме этого, нужно учитывать пролонгированность действия мази. Чем больше время действия средства, тем меньшее количество раз ее нужно будет наносить.

Некоторые мази имеют высокую степень абсорбции с биотрансформацией в ретикуло-эндотелиальной системе и печени. Крем наносится тонким слоем на небольшие места кожи для уменьшения попадания активных элементов в кровоток.

Довольно часто средства для ликвидации болей в ногах не изучаются со стороны фармакокинетических свойств.

Как правило, это связано с тем, что действующие вещества препаратов не могут проникать в глубокие слои ткани, а действуют на поверхности, не оказывая влияние на состояние организма.



Мази от боли во время беременности

Важно знать, что не все средства наружного применения от болей в ногах можно использовать в период ожидания ребенка, а меж тем, болят суставы при беременности очень часто. Так, к использованию не допускаются мази на базе яда пчел или змей, а также диклофенака, димексида и гормонов.

Популярный бальзам «Звездочка» также нельзя применять при беременности, поскольку это вызовет неблагоприятные последствия. Чтобы выбрать подходящую мазь, беременной женщине нужно обратиться к врачу, он выпишет необходимые препараты.

Условно безопасными для беременных женщин можно назвать следующие виды мазей:

  1. Гепариновая мазь эффективна при тромбозе вен, варикозе и тромбофлебите. Это обезболивающая мазь, которая снимает воспаление. Расширяя поверхностные сосуды, средство устраняет боли в ногах,
  2. Траумель является растительной мазью, которая снижает воспаление суставов и тканей, улучшая местный иммунитет и восстанавливая деформированные ткани. Препарат является гомеопатическим средством.
  3. Гепатромбин – антикоагулирующее средство, которое улучшает локальное кровообращение, ликвидирует застой жидкости в ткани и растворяет тромбы,
  4. Мазь Вишневского или линимент бальзамический по Вишневскому – помогает устранять тромбофлебит и облитерирующий эндартериит, а также варикозное поражение сосудов.

Противопоказания к применению мазей от боли в ногах

Мази от боли имеют свои противопоказания:

  • некоторые аутоиммунные заболевания,
  • гиперчувствительность, склонность к аллергии на некоторые из составляющих средства,
  • иногда лактация и беременность,
  • почечная недостаточность в тяжелых формах,
  • геморрагический диатез, тромбоцитопения и гемофилия,
  • внешние повреждения кожи в областях нанесения мази: открытые раны, порезы, царапины, язвы.

Дозировки и способы применения

Лиотон или гепариновая мазь применяют до трех раз в сутки. На кожу наносится небольшим слоем и аккуратно втирается. Курс лечения может быть достаточно продолжительным.



Мазь Диклофенак для лечения артритов, воспаления связок, посттравматических синдромах. Используется до 4 раз в сутки на коже без повреждений.

Никофлекс – это мазь или крем, который применяется при заболеваниях мышц и заболеваниях суставов, а также травмах, полиартрите и невритах. Необходимо втирать мазь 1 раз в день, примерно 4 минуты до появления легкого покраснения.

Гепатромбин требуется наносить на кожу 1-3 раза в сутки. Средство легко втирается в ноги снизу вверх. К воспаленному участку при тромбофлебите прикладывается повязка с гепатромбином.

Мазь Вишневского прикладывается с марлевой повязкой на пораженные поверхности и оставляется до высыхания. После повязку меняют на новую.

Траумель – мазь, которая втирается до пяти раз в сутки либо используется с компрессами на поврежденные участники ног.

Троксевазин-гель наносится на ночь и утром на поврежденные участки ног. Средство используется на регулярной основе длительное время.



Меновазин это лекарство, которое применяется при болях в суставах и мышцах в качестве местной анестезии. Меновазин наносят на поврежденные участки и растирают 2 или 3 раза в день. Курс лечения составляет 1 месяц.

  • Апизартрон – обезболивающая мазь, она эффективно снижает дискомфорт в суставах и мышцах. Средство нужно наносить 2-3 раза в день. Обработанный участок необходимо тепло укутывать.
  • Базой випросал – мази является змеиный яд. Средство нужно использовать не более 1 раза в день, медленно втирая в кожу. Средство применяется при артритах, невралгии и миалгии.

Мази не могут в больших количествах проникать в кровоток. Таким образом препараты наружного применения не вызовут явления передозировки.

Межрёберная невралгия слева: причины, симптомы и лечение

Чем старше мы становимся, тем чаще у нас что-либо болит. Люди среднего возраста привыкают жить с болью и не обращают на неё внимание, но некоторые её виды пугают их. Сильнее всего людей пугает боль, вызванная межрёберной невралгией слева.

Страх основан на заблуждении, будто сердце человека находится в левой половине груди, поэтому межрёберные боли очень часто путают с болями в сердце. На самом деле межрёберная невралгия может быть вызвана болезнями позвоночника и различными патологическими процессами в организме. По мнению врачей, она не несёт серьёзной угрозы здоровью человека, но снижает качество жизни. Поэтому невралгию нужно обязательно лечить.

  • Что такое «межрёберная невралгия»
  • Симптомы заболевания
  • Отличия межрёберной невралгии от других болезней
    • Желудочные заболевания
    • Пневмония с плевритом
    • Диагностика межрёберной невралгии
  • Лечение межрёберной невралгии слева
    • Медикаменты
  • Народные средства

Что такое «межрёберная невралгия»

Это ущемление или раздражение одного из позвоночных нервов. Из-за локализации возникающей боли (слева, под сердцем) многие люди склонны путать её с симптомами сердечно-сосудистых заболеваний. Острый характер боли заставляет пациентов думать, что с ними случился инфаркт.



Нередко, при описании болей можно сразу заподозрить межрёберную невралгию, но на деле, оказывается, что у пациента болит желудок, или наблюдаются почечные колики. Поэтому очень важно уметь различать боли от невралгии и других патологий.

Например, есть различая между сердечным приступом и межрёберной невралгией слева. Симптомы приступа довольно специфичны: помимо болей у пациента отмечается изменение пульса и давления. Болевые ощущения устраняются нитроглицерином. При невралгии нитроглицерин не эффективен и кровяное давление не меняется.

Межрёберная невралгия может провоцировать появление болей не только с левой стороны груди. Они могут быть локализованы в других частях тела, расположенных рядом с позвоночником: центр груди, правая половина тела, спина, под лопатками. Довольно часто пациенты жалуются на опоясывающие боли.

Ущемление позвоночных нервов чаще всего происходит по причине таких болезней позвоночника, как: остеохондроз, сколиоз, различные опухоли, смещение позвонков. Кроме того, развитие межрёберной невралгии может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Переохлаждение организма.
  • Скрытые воспалительные процессы.
  • Травматические повреждения рёбер, грудины и позвоночника.
  • Онкология спинного мозга.
  • Токсические поражения организма.
  • Повреждение нервной ткани.
  • Сильные патологические искривления позвоночника.
  • Хроническая усталость.
  • Стрессовые факторы.
  • Герпес.
  • Деформация грудной клетки.
  • Аневризма аорты.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Климакс у женщин.

Хочется предостеречь читателей от самостоятельной постановки диагноза при межрёберных болях, ведь за схожими симптомами могут скрываться опасные заболевания, требующие незамедлительного серьёзного лечения в стационаре.

Симптомы заболевания

Межрёберная невралгия слева не имеет специфической симптоматики. Все симптомы недуга встречаются в других заболеваниях, но, поскольку болезнь характеризуется ущемлением нервных окончаний, можно говорить о том, что острые болевые приступы – характерный симптом для межрёберной невралгии.



Приступы боли имеют следующие характеристики:

  1. Острая боль простреливает грудную клетку слева. Многие пациенты описывают её как удар тока или сердечную боль. Человек не может пошевелиться, поскольку любое движение приводит к усилению болевых ощущений.
  2. Приступ длится недолго. Спустя несколько минут неприятные ощущения уходят. Приступ развивается неожиданно. Боль во время него может менять интенсивность.
  3. Болевые ощущения при межрёберной невралгии значительно усиливаются при любых сокращениях грудной клетки, вызванных кашлем, чиханием или сменой положения тела.
  4. После завершения приступа боль может оставаться, но её интенсивность резко снижается. Ноющие болевые ощущения локализуются в позвоночнике или в области сердца.

Приступы межрёберной невралгии могут сопровождаться сопутствующими симптомами:

  • спазматические сокращения мышц;
  • мурашки на коже;
  • затруднённое дыхание, пациент боится спровоцировать более острую боль, поэтому дышит поверхностно и часто;
  • полуобморочное состояние, спровоцированное недостатком кислорода;
  • потливость;
  • онемение в той части тела, где был зажат нерв;
  • гиперемия и гипертермия кожных покровов.

Во время приступов невралгии на теле человека появляются точки повышенной болевой чувствительности. Если нажимать на них во время приступа, то интенсивность болезненных ощущений сильно увеличивается. Как правило, подобные точки располагаются над защемлённым нервом.

Отличия межрёберной невралгии от других болезней

Поскольку межрёберная невралгия слева по симптомам очень похожа на другие болезни, нужно уметь определять истинную причину болей. В этом нам помогут признаки сходных по симптоматике патологий.

Сердечные болезни. Сердечные приступы всегда сопровождаются болями в груди, что и служит причиной путаницы. Отличить невралгию от сердечного приступа можно по продолжительности и характеру болей.



При нарушениях в работе сердца боль постоянна по своему характеру. Её интенсивность не меняется при движении пациента. Сердечную боль можно купировать с помощью специфических лекарственных средств, неэффективных при невралгии.

Желудочные заболевания

Болезненные ощущения при язве и гастрите нередко локализуются за грудиной и в левом подреберье. При этом боль может иметь разный характер и интенсивность, что осложняет дифференциацию источника проблемы.

Однако, если помнить о том, что боли от язвы и гастрита всегда возникают после приёма пищи, то можно легко отличить их от приступа межрёберной невралгии. К тому же боли при болезнях желудка очень часто сопровождаются тошнотой и нарушениями стула.

В некоторых случаях вместе с болью приходит рвота. Когда человека стошнит, интенсивность болевых ощущений начнёт снижаться. При желудочных заболеваниях боль можно купировать с помощью обволакивающих и антацидных препаратов.

Пневмония с плевритом

Болевые ощущения при пневмонии возникают только в том случае, если она осложняется плевритом. Дело в том, что в лёгких нет болевых рецепторов, поэтому сами лёгкие не болят. Плеврит становится основным источником боли. Болевые ощущения локализуются в местах поражения плевры.

Плевральные боли усиливаются при кашле, чихании, поворотах корпуса. То же самое показывает межрёберная невралгия слева. Симптомы заболеваний, однако, имеют одно важное отличие: при невралгии боли усиливаются при наклоне в сторону поражения, а при плеврите – в здоровую.

Также боли при пневмонии всегда сопровождаются мокрым кашлем, гипертермией, одышкой и общим недомоганием. Болезненные ощущения при плеврите можно устранить с помощью противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Инфекционный герпес. Опоясывающий герпес или лишай – инфекционная разновидность межрёберной невралгии. У этих недугов схожие симптомы и сходные характеристики боли. Единственный признак, позволяющий отличить опоясывающий лишай от типичной межрёберной невралгии – кожные высыпания в области ущемлённого нервного корешка.

Диагностика межрёберной невралгии

При диагностировании невралгии доктора вынуждены использовать дополнительные методы исследования, чтобы исключить вероятность наличия других болезней со схожими симптомами. При постановке диагноза проводится УЗИ сердца и внутренних органов. Когда у врачей есть сомнения они могут назначить компьютерную томографию с миелографией.

Во время этого исследования в спинномозговой канал больного человека вводится специальное вещество, позволяющее увидеть более точную картину состояния спинного мозга и отходящих от него нервов.

Контрастная дискография позволяет исключить или выявить патологии межпозвоночных дисков. В последние годы особой популярностью при диагностике межрёберной невралгии слева стала пользоваться электроспондилография, позволяющая оценить состояние позвоночного столба.

Лечение межрёберной невралгии слева

К лечебным мероприятиям можно приступать лишь после постановки точного диагноза. Напомним, самостоятельная постановка диагноза недопустима. Этим должны заниматься специалисты. Лечение межрёберной невралгии проходит в несколько этапов. На каждом из них могут быть использованы разные методы.

Первым делом нужно избавить пациента от острого болевого синдрома. Сделать это можно с помощью специфических анальгетиков. Однако, они не будут эффективными, если одновременно с этим не пытаться устранить причину заболевания. Для этого больному назначают соответствующую терапию.

Снизить интенсивность болей можно с помощью поддерживающего корсета. Он позволяет расслабить мышцы спины и снять нагрузку с зажатых нервов.

Также для борьбы с болевыми ощущениями можно и нужно использовать сухое тепло. Этот метод подходит даже тем людям, которые по каким-либо причинам не могут использовать лекарственные средства для лечения.

Лечение невралгии консервативное. Оно основано на использовании медикаментов, приёмов физиотерапии, массажа, иглоукалывания. Не возбраняется использование методов народной медицины.

Медикаменты

С помощью лекарственных препаратов проще всего быстро избавиться от мучительного болевого синдрома. Больному прописывают нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен. Если у пациента имеются желудочно-кишечные заболевания, то использование этих лекарственных средств должно сопровождаться приёмом Омперазола.

В том случае, когда противовоспалительные средства и анальгетики не снимают боль, доктора прибегают к новокаиновой или лидокаиновой блокаде.

Неплохо показали себя в борьбе с невралгической болью мази с обезболивающим эффектом: Финалгон, Фастум-гель. Для улучшения кровообращения можно использовать Випросал и Апизатрон. Спазмы мышц хорошо снимают миорелаксанты: Тизанидин, Мидокалм, Клоназепам.

Физиотерапия и ЛФК. Эффективность физиотерапевтических методов в борьбе с межрёберной невралгией доказана давно. Лучшие результаты даёт использование динамического тока, совместно с введением в ткани лекарственных средств.

Чуть менее эффективен ультразвуковой массаж. Для укрепления иммунитета назначают лечение грязями и парафином. Лечебная физкультура позволяет пациентам укреплять мышцы спины, и тем самым снимать нагрузку с позвоночника.

Рефлексотерапия и массаж. При лечении межрёберной невралгии рефлексотерапия и массаж несут скорее вспомогательную функцию. Так, иглотерапия позволяет активизировать нормальные биологические процессы организма, а массаж улучшает обмен веществ и кровоток. Также с помощью массажа специалисты устраняют мышечный дисбаланс, когда мышцы с поражённой стороны тела перенапряжены.

Народные средства

Народная медицина предлагает использовать для лечения межрёберной невралгии полынь, герань, пчелиный воск, мёд, лук, мумиё и тысячелистник. Все эти компоненты могут быть использованы как вместе, так и по отдельности. Из них готовят средства для натирания и настои, которые достаточно эффективно справляются с болевыми ощущениями.

Пользуясь народными средствами, следует не забывать о том, что их недостаточно для полноценного лечения невралгии. Основой борьбы с болезнью должно быть комплексное медикаментозное лечение под наблюдением медицинского специалиста.

Человек, который однажды столкнулся с межрёберной невралгией, должен больше внимание уделять своему здоровью. Это особенно важно, если у пациента имеются какие-либо хронические заболевания. Ему придётся отказаться от чрезмерных физических нагрузок и вредных привычек.

Он должен будет заново научиться хорошо отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, рационально питаться. Только в этом случае он сможет застраховать себя от обострений хронических болезней и приступов межрёберной невралгии.

Употребление таблеток при лечении невралгии различных типов

Лечение любого недуга отнимает порядочное количество времени и средств. Обычно больным прописывают таблетки или мази для полноценного выздоровления.

Случаи невралгий различного типа также подразумевают лечение целой группой медикаментов, которые будут не только устранять причины проблем с нервами, но и оказывать благотворный эффект на организм в целом.

Причины невралгии

Заработать болезнь достаточно просто. Для этого, в ряде сулчаев, даже не нужно выполнять каких-либо действий, например, достаточно просто посидеть на сквозняке и нерв будет переохлажден. Кроме неблагоприятного климата развитию недуга способствуют:

  1. Ушибы и травмы.
  2. Воспаления, протекающие в организме.
  3. Опухоли.
  4. Употребление алкоголя или наркотических веществ.
  5. Стрессы и депрессии.

Любая из данных причин может привести к поражению нервов, которые и являются причиной сильных болей в области их расположения. Обычно нерв придавливается мышцами, которые находятся в состоянии спазма и не могут функционировать должным образом.

Стоит отметить, что невралгия редко сопровождается повышенной температурой, однако подобное может произойти, если имеет место отравление или воспалительный процесс.

Чем лечится недуг

Необходимо отметить, что невралгии бывают нескольких типов, потому лечение может несколько разница от случая к случаю, однако в целом принцип врачевания схож. Доктора сначала стараются убрать симптомы невралгии, а лишь потом заболевание, которое вызвало неприятности со здоровьем.

Воспаление тройничного нерва

Исключением является поражение тройничного нерва, так как при таком стечении обстоятельств лечение проводится, начиная с основного недуга. Например, невралгия данного типа проявляется при:

Таким образом, чтобы избавиться от невралгии, необходимо устранить болезнь, вызывающую воспаление. Для этого доктора назначают средства, снимающие боли и воспаление, такие как:

Данные таблетки эффективно сражаются с недугом, позволяя облегчить существование больному в острой фазе невралгии. Кроме того, для закрепления эффекта и помощи организму выписываются различные добавки и стимуляторы, например:

  • плазмол;
  • стекловидное тело;
  • таблетки, содержащие комплекс витаминов В;
  • суксилеп;
  • финлепсин.

Интересно отметить, что ранее финлепсин применяли только того, чтобы произвести лечение пациентов с эпилепсией, однако последние исследования показали, что данные таблетки способны предотвратить развитие пароксизмальных болей или усиления недуга.

Врачевание невралгий других типов

Если поражен какой-либо другой нерв, кроме тройничного, то происходит лечение его симптомов. Например, таким образом лечат невралгии затылка и межреберную. Так, применяются таблетки следующих типов:

  1. Противовоспалительные медикаменты нестероидного типа.
  2. Миорелаксанты и спазмолитики.
  3. Блокаторы, содержащие анальгетики или кортикостероиды.

Применение противовоспалительных медикаментов нестероидного типа

Лечение практически любого заболевания невозможно сегодня без использования данной группы медикаментов. Лекарства способствуют снижению дискомфорта и снижению температуры при ее наличии.

Однако далеко не все из них способны помочь при невралгии, так как боль имеет очень неприятный характер и не всегда способна быть заглушена.

Именно поэтому необходимо использовать лекарства последних поколений, которые имеют четко выраженную ориентацию на подавление болей, такие как:

Кроме того, из препаратов старой школы неплохие результаты показывает диклофенак. С другой стороны, не стоит употреблять при невралгии такие лекарства как мелоксикам или целекоксиб, так как они плохо справляются с болями подобного типа.

Здорово помогают в снятии болей и воспаления таблетки, содержащие яды змей или пчел. Лекарства подобного типа часто поставляются в виде мазей или инъекций, однако среди них есть и апифор, который продается в виде таблеток.

Однако препараты, содержащие яды, имеют целый ряд противопоказаний. Так, их нельзя употреблять при:

  • пороках сердца;
  • поражениях почек или печени;
  • лихорадке;
  • беременности;
  • повышенной чувствительности к ядам.

Стоит отметить, что применение инъекций и уколов будет несколько эффективнее, нежели таблетки, однако последние гораздо удобнее в применении и не требуют посещения медицинского кабинета, что экономит время и деньги больных.

Использование миорелаксантов и спазмолитиков

Так как основной причиной невралгии является мышечный спазм, то необходимо произвести его рассасывание. Именно для этого врачи назначают спазмолитики — лекарства, устраняющие причины спазма, а также расслабляющие мышцы, что приводит к уменьшению дискомфорта.

Особенно хороший эффект достигается при их правильном комбинировании с противовоспалительными средствами, однако не стоит проводить подобное лечение дома, так как это может привести к проблемам кишечника.

С другой стороны, соблюдая предосторожности, спазмолитики можно применять самостоятельно, но тщательно прочитав показания к применению в инструкции. Таблетки данной группы включают в себя следующие лекарства:

Предложение рынка чрезвычайно велико, потому лечащий врач подберет необходимые лекарства, исходя из индивидуальных симптомов больного.

Помимо спазмолитиков врачи могут назначить миорелаксанты, но их уже нельзя применять без надзора доктора, так как они имеют целый ряд противопоказаний. Среди наиболее эффективных такие препараты как:

Лечение миорелаксантами происходит лишь в крайних случаях, так как их негативное воздействие на организм сильнее, нежели от спазмолитиков. Безусловно, они лучше подавляют невралгии, но если есть возможность обойтись без них, то стоит ею воспользоваться.

Блокаторы и их применение

Лечение гормональными средствами, коими являются кортикостероиды — самый крайний метод. Если пациенту не помогают стандартные таблетки и лекарства, то лишь блокада очага заболевания способна заглушить дискомфорт.

Именно из-за особенностей применения препаратов, использовать их можно лишь под прямым наблюдением вертебролога или нейрохирурга, которые назначат правильную дозировку и время употребления лекарств.

Лечение невралгии лучше всего проводить под надзором специалиста, потому что неправильно подобранные лекарства способны лишь усугубить недуг.

Однако стоит отметить, что при отсутствии возможности быстрого посещения профессионала, есть возможность использовать некоторые противовоспалительные средства и спазмолитики, чтобы снять болевой синдром.

Однако лечение невралгии невозможно без применения целого ряда других средств, таких как массаж, физиопроцедуры и электрофорез, так что полагаться на одни лишь лекарства не стоит, так как это может привести к снятию симптомов, но не устранит причину болезни.

Обезболивающие препараты при невралгии (названия, фото)

Первой мыслью пациента, страдающего от невыносимой боли при каждом движении (в том случае, если это невралгия межреберная, или люмбоишиалгия), или от каждого дуновения ветерка (как иногда это бывает при невралгии тройничного нерва) – это найти адекватный обезболивающий препарат.

Достоверная информация об обезболивающих при невралгии

Сразу хотим обратить внимание наших читателей, что статья написана практикующим врачом неврологом, поэтому вся информация об обезболивающих при невралгии, представленная в статье является достоверной и актуальной. А также не содержит никакой рекламы и антирекламы! Тем не менее статья носит исключительно информационный и ознакомительный характер, за назначение того или иного препарата должен отвечать врач индивидуально! Поэтому в каждом конкретном случае требуется консультация врача!

Принципы обезболивания острой невралгии достаточно разнообразны. Например, за рубежом, в развитых странах Евросоюза и в США, при стойких невралгических и нейропатических болях, при разумном обосновании назначения, пациент может получать даже наркотические анальгетики — например, в виде пластыря, содержащего фентанил. Он наклеивается на тело пациента, и может при выраженной бессоннице из-за стойких болей существенно улучшать качество жизни.

На фото — очень популярное обезболивающие средство в западных странах (пластырь с фентанилом)

Естественно, это – исключительные случаи. Перечислим основные группы лекарственных препаратов, которые обладают обезболивающим эффектом и могут успешно применяться при различных видах невралгии.

Исключения, когда обезболивающие не помогают

Существует ряд исключений, когда обезболивающие средства не способны помочь, потому, что они не имеют точки приложения. Так, при невралгии тройничного нерва прием препаратов с обезболивающей целью не производит никакого эффекта – при этом заболевании применяются противосудорожные препараты. Их задача – уменьшить частоту и интенсивность «фокальных разрядов», которые являются причиной болевых импульсов.

На фото препарат «Лирика» — противосудорожное средство, некоторые неврологи выписывают именно этот препарат при лечении тройничной невралгии

Следующим исключением, когда прием классических обезболивающих средств так же неэффективен – это постгерпетическая невралгия, которая развивается после перенесенного опоясывающего герпеса, возникшего, например, по ходу межреберного нерва. Признаком этой невралгии будет упорная, мучительная, сверлящая и жгучая боль, которая буквально истощает пациента и может на долгие годы лишить его сна. Для лечения такой боли применяются такие специфические препараты, как габапентин, которые не являются обезболивающими, а принадлежат к группе противоэпилептических препаратов.

Кроме того, решающее значение в прогнозе развития этого вида невралгии играет срочное, в первые часы и сутки назначение противовирусных средств, которые способны «в зародыше» затормозить развитие заболевания.

Препараты из группы НПВС

Поэтому предоставим неврологам назначать препараты в этих случаях, и перечислим группы препаратов, обладающих обезболивающим эффектом при повсеместно всречающейся межреберной невралгии, радикулитах, «простреле» или люмбаго.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Всем известная группа, родоначальником которой является аспирин. Давно должны кануть в лету грубые и малоэффективные препараты, обладающие высоким риском развития язвенной болезни желудка, такие, как диклофенак и ортофен.

На фото — Современные врачи неврологи не рекомендуют применять такие препараты, как диклофенак и ортофен

Современные препараты этой группы, оказывающие хороший обезболивающий эффект (в порядке убывания эффекта):

• Кеторолак (кетанов, кетанол, торадол). Производит высокий обезболивающий эффект, продается по рецепту. Также очень высоким обезболивающим эффектом обладает препарат Залдиар, содержащий комбинацию трамадола и ацетаминофена (парацетамола). Производится компанией «Грюненталь».

Применяется: – болевой синдром средней и сильной интенсивности различной этиологии (в т.ч. воспалительного, травматического, сосудистого происхождения); – обезболивание при проведении болезненных диагностических или терапевтических процедур.

• Кетопрофен (Кетонал, Фламакс, Флексен, Оки). Сравнительно такой же анальгезирующей активностью отличается ибупрофен (Бруфен, Ибусан, Нурофен, Налгезин). Из группы оксикамов хорошим эффектом обладает лорноксикам (Ксефокам) компании «Такеда». Несколько меньшей, но тоже достойно выраженной анальгезирующей активностью обладает мелоксикам (Мовалис).

• Нимесулид (Нимесил, Найз), Парацетамол.

Кроме обезболивающего эффекта, препараты из группы НПВС проявляют жаропонижающий эффект, оказывают дезагрегантное и противовоспалительное действие.

Препараты – миорелаксанты центрального действия

Важно: они с осторожностью должны применяться у пациентов с бронхиальной астмой и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

  • Препараты – миорелаксанты центрального действия. Оказывают обезболивающий эффект из-за снятия спазма скелетной мускулатуры, ликвидации застоя, а также возникающего в связи с этим ослабления давления на нервные корешки, и, как следствие, снижение в них отека. В клинической практике успешно применяются такие препараты, как Мидокалм (толперизон) и Сирдалуд (тизанидин).

Мидокалм

Механизм их действия связан с регуляцией специальных нейронов, которые отвечают за «тонус покоя» скелетной мышцы, несколько снижая его. Это ведет к увеличению объемного кровотока вследствие расширения капиллярной сосудистой сети внутри мышцы, ликвидации либо уменьшению застоя, а также снижению интенсивности болевого ощущения.

Следует отметить, что побочными действиями этих препаратов (особенно сирдалуда) может явиться общая мышечная слабость и недостаточная четкость реакции, поэтому во время лечения противопоказана работа с машинами и механизмами, а также вождение автомобиля. Кроме того, эти препараты рекомендуется принимать на ночь, так как они могут вызывать некоторую сонливость.

По сути дела, перечисленными группами и ограничивается выраженный обезболивающий эффект, который развивается в течение суток после приема препарата или введения в виде инъекции.

В качестве разового введения можно использовать препараты на основе метамизола-натрия, такие, как «Баралгин», «Триган», «Спазган». Это комбинированные препараты на основе анальгина. Их длительное применение не рекомендуется вследствие возможного развития агранулоцитоза и других влияний на кровь, однако разовая инъекция позволяет в первые часы получить облегчение.

Следует отметить, что для купирования рецидивирующей боли, обладающей жгучим и неприятным компонентом, а так же при специфических изменениях при электронейромиографии, с первых суток должны добавляться препараты для лечения нейропатической боли, которые усиливают обезболивающий эффект.

Кроме того, более мощное обезболивание можно получить, комбинируя препараты с антидепрессантами различных групп – от амитриптиллина до пароксетина и других ингибиторов СИОЗС. Не влияя собственно на интенсивность, антидепрессанты изменяют эмоциональное восприятие и окраску боли, делая ее неважной, малозначимой, и не влияющей на события.

Традиционная терапия витаминами группы В, в том числе комбинированными, такими, например, как «Мильгамма» — они оказывают лечебное воздействие в комплексе, обычно к концу первой недели при ежедневной постановке внутримышечных инъекций, поэтому не могут относиться к обезболивающим веществам «быстрого реагирования».

На фото — Препарат «Мильгамма» — комбинированная терапия витаминами группы В

Оригинальный препарат или дешевые аналоги

При выборе препарата каждый решает сам – покупать ему оригинальный препарат с хорошим, ожидаемым эффектом за «хорошие» деньги, или довольствоваться многочисленными и дешевыми отечественными аналогами. Следует сказать, что высокие цены на импортные лекарства – это не только результат роста курса доллара, это еще и многолетний труд — от поиска молекулы химиками, разработки промышленных методов синтеза – и до тестирования препарата на мышах, добровольцах, изучении побочных эффектов. От нахождения молекулы до выпуска препарата проходит 15 – 20 лет, за это время тратятся миллиарды долларов. Поэтому за качество нужно платить.

Отечественные заводы не имеют ни возможности, ни желания налаживать собственное химическое производство, поэтому занимаются фасовкой из покупных, дешевых и зачастую низкокачественных субстанций. Так, отечественный «Мелоксикам» и «Мовалис» компании «Берингер Ингельхайм» содержат один и тот же мелоксикам, но стоимость первого — 12 рублей за 20 таблеток, а второго – 265. Кроме того, в случае «Мовалиса» действующее вещество произведено в Европе, под контролем фармацевтической компании, а в случае мелоксикама – скорее всего, приобретено на китайской оптовке. В лучшем случае этот препарат будет бесполезным, а в худшем – вредным. Так, например, в 2015 году Росздравнадзором были изъяты из аптек сразу 4 серии некачественного мелоксикама компании «Озон».

В заключение следует предостеречь от увлечения обезболивающими препаратами при неясной клинической картине. Главными «подводными камнями», которые могут встретиться на пути постановки диагноза, являются:

  • Неясная боль в пояснице, отдающая в живот. Это может быть истолковано, как невралгия, но может быть и проявлением катастрофы в брюшной полости. Возможны острый аппендицит, перфорация язвы желудка и 12 – перстной кишки, кишечная непроходимость. У женщин за невралгию и остеохондроз поясничного отдела позвоночника могут быть приняты внематочная беременность, аднекситы, сальпингиты, кисты яичника с развитием апоплексии и разрывом и многие другие острые хирургические состояния, при которых необходима консультация хирурга.
  • Боль в груди, которая принята за межреберную невралгию, может быть проявлением инфаркта миокарда, пневмонии, плеврита, и многих заболеваний как бронхолегочной системы, так и поджелудочной железы, и даже быть признаком расслаивающей аневризмы аорты в грудном ее отделе.

Поэтому все назначения препаратов с выраженным обезболивающим эффектом должны проходить после врачебного осмотра, и, в случае необходимости – записи ЭКГ.